Планирование беременности – важный этап. Этот период определяет успех зачатия, течение беременности и здоровье будущего малыша. Первым делом нужно проверить совместимость крови для зачатия у родителей. При идеальном сочетании групп крови и резус-факторов больше шансов полноценно выносить ребенка. Самым благоприятным считается комбинация одинаковых показателей, но такое случается редко.
Планирование дает возможность предотвратить многие осложнения и пороки. На этом этапе проверяют совместимость родителей, их анамнез, вероятность передачи наследственного заболевания. Результаты тестов позволяют определить перечень мер, которые помогут избежать проблем.
Сегодня значительно меньше беременностей заканчиваются плохо. Это стало возможным благодаря тестам, которые проводят в период подготовки к зачатию. Так родители заранее узнают о рисках беременности и могут предотвратить патологии развития плода. На этом этапе нужно обратить внимание на кровь партнеров.
Индивидуальность каждого организма зависит от набора белков и антигенов, которые содержатся в тканях. В крови специфика определяется антигенными комплексами на поверхности эритроцитов. Одним из таких антигенных комплексов является резус-фактор. Резус-фактор – белок в клетках эритроцитов. Человек может быть носителем антигена (положительный резус) или не иметь антигена (отрицательный резус). Примечательно, что у 85% населения планеты положительный резус-фактор.
При смешивании крови людей нужно учитывать совместимость резусов. Чтобы не нарушить структуру крови, нужно подбирать кровь идентичную по резус-фактору. Такая крови будет восприниматься организмом, как своя, поэтому иммунная система не станет вырабатывать антитела для уничтожения чужеродных элементов.
Определить резус-фактор можно посредством анализа крови из вены. Сдавать биоматериал нужно натощак и утром. Подобные услуги предоставляют лаборатории (независимые и государственные). Бесплатно узнать резус-фактор можно при участии в донорской программе.
При переливании разной по резусу крови могут возникнуть осложнения (пациент может даже погибнуть). Для предотвращения осложнений многие люди делают медицинские татуировки на руках или плечах. Они несут информацию о важных показателях здоровья человека, которые помогут врачам оперативно провести лечение, если пациент находится в бессознательном состоянии и не имеет при себе документов. Такие тату могут включать группу крови и резус-фактор, информацию об аллергии на лекарственные препараты или серьезных заболеваниях сердца.
Этот показатель крови стабильный и не меняется в течение жизни. Существует мнение о том, что резус может измениться, но это миф. Он возник по причине существования слабоположительного резус-фактора, который есть у 1% европейцев. Это особый вид резуса, который может определяться положительным и отрицательным в разное время.
У плода резус-принадлежность определяется в первом триместре. Если пол ребенка зависит от хромосомы, которую нес сперматозоид, оплодотворивший яйцеклетку, то резус-фактор ребенка не зависит от мужчины. Формирование этого показателя определяется множеством факторов.
Почему важна совместимость крови для зачатия
Определение совместимости резус-факторов является одним из первых тестов, которые осуществляют в женской консультации. Характеристики крови могут серьезно повлиять на состояние матери во время беременности.
Беременность протекает нормально лишь в том случае, если материнский организм вырабатывает антитела, которые не принимают клетки плода за чужеродные элементы. Так женщины с кровью первой группы всегда рожают без осложнений. В большинстве случае у них здоровые и крепкие дети даже от мужчин с несоответствующей группой крови и резус-фактором.
При положительном резус-факторе у матери и отрицательном у отца шансы на рождение малыша с положительной выше. Однако в момент зачатия происходит несовместимость крови: в период вынашивания организм женщины вырабатывает антитела, которые атакуют клетки ребенка. Борьба с клетками плода осуществляется потому, что организм женщины распознает их инородными из-за содержания белка.
Постоянный атаки подвергают ребенка серьезной опасности. Зачастую борьба заканчивается гибелью плода. Если малыш выживает, подобное влияет иммунитета матери не проходит без следа. Беременность при несовместимости кровей чревата такими осложнениями (токсикоз, быстрая утомляемость, слабость и прочее).
При конфликте резусов у матери и ребенка нужно всячески избегать инфекций и простудных заболеваний, меньше нервничать и волноваться. Сочетание резус-факторов показано в таблице.
Иммунологическое бесплодие и резус-несовместимость
Стоит помнить, что иммунологическая несовместимость и конфликт резус-факторов – разные понятия. При происходит контакт иммунитета с половыми клетками, который в здоровом организме мужчине не происходит, а в организме женщины подчинен естественным процесса. При несовместимости крови зачатие происходит нормально, однако проблемы возникают при развитии плода.
Принципы совместимости партнеров
- При бесплодии о несовместимости говорят, если иммунологически мужчина и женщина несовместимы. Группа крови и резус-фактор в процессе зачатия роли не играют. При иммунологическом бесплодии в женском организме вырабатываются антитела к сперматозоидам.
- Женщина с отрицательным резусом способна выносить и родить ребенка с положительным. Возможны осложнения в процессе беременности и отклонения у ребенка после рождения, но данное явление нельзя принимать за несовместимость для зачатия.
- У пары, в которой резус-факторы разные, могут быть здоровые дети. В такой ситуации ключевым будет резус матери, и ребенок вполне может иметь одинаковый с ней резус, что не приведет к конфликту.
- При несовместимости партнеров свои выполнять все рекомендации врачей. Нередко удается компенсировать вред и выносить здорового малыша.
- Успешная беременность у несовместимых партнеров не гарантирует следующий успех. Каждая последующая беременность повышает риск несовместимости матери и ребенка. Зачастую при первой беременности несовместимость не проявляется. Следующие попытки могут обернуться проблемой, ведь в организме женщины уже есть антитела.
- При отрицательном резусе у матери и положительном у отца вероятность конфликта при беременности составляет 50% (при кодировании антигена каждой из хромосом в паре) и 25% (при кодировании антигена одной из хромосом в паре).
- У женщин с положительным резусом никогда не возникает конфликта с кровью плода.
- Конфликт может случиться только при отрицательном резусе у матери. Максимальная вероятность составляет 50%.
- Формирование резус-фактора у плода зависит от резусов родителей и генов, которые передались, но никогда не проявлялись.
Резус-конфликт
Беременность при конфликте групп крови (без наблюдения и поддержки организма) неизбежно протекает с осложнениями. Если мать с отрицательной группой пытается выносить малыша с положительной, ее организм воспринимает плод, как чужеродное образование. Иммунитет начинает активно вырабатывать антитела, которые защищают организм женщины, пытаясь уничтожить «угрозу».
Антитела проникают в плаценту и уничтожают эритроциты плода. Подобное явление чревато такими последствиями:
- потеря ребенка (выкидыш);
- патологии селезенки и печени плода (защищаясь, эти органы работаю сверх меры);
- малокровие;
- проблемы со слухом и речью.
Как поступить при наличии резус-конфликта
Конфликт крови не влияет на успешность зачатия. Оплодотворение возможно у пары с несовместимыми резус-факторами. Беременная с конфликтом должна стоять на специальном учете у гинеколога и регулярно проходить обследование.
Меры для предотвращения осложнений при конфликте крови у беременной:
- при обнаружении несовместимости кровей родителей нужно сдать биопсию хориона (процедура, которая поможет определить резус-фактор ребенка и наличие конфликта с матерью);
- введение иммуноглобулина (вакцина антирезус иммуноглобулин предотвращает конфликт резусов посредством связывания и вывода из организма антител);
- при угрозе для жизни матери нужно приберегать к стимуляции родов искусственным путем;
- проведение кордоцентеза .
Таблица определения группы крови будущего малыша
У женщин с отрицательной группой беременность протекает нормально только при отрицательной группе у отца. Если же у матери отрицательная, а у мужчины положительная, тогда ребенок скорее всего получить отрицательную группу и конфликт не произойдет.
У женщин с положительной группой крови обычно не возникает проблем с вынашиванием и рождением ребенка. Мать и ребенок совместимы в любом случае, даже если отец имеет отрицательную группу крови. В утробе не происходит конфликт, антитела не пытаются атаковать малыша. Ребенок имеет белок в эритроцитах даже если мать положительная, а отец отрицательный.
Положительный резус у матери
Если у матери положительный резус-фактор, тогда отрицательный резус мужчины не влияет на развитие плода. При наследовании ребенком отрицательного резуса, конфликт не возникает, ведь в крови ребенка нет белка, который был бы незнаком иммунной системе женщины.
Совместимость резусов:
- Положительный резус матери и положительный отца, ребенок наследует положительный резус. Осложнений не будет.
- Положительный матери и положительный отец, ребенок наследует отрицательный. Осложнений не будет, организм матери не реагирует на элементы крови ребенка.
- Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует положительный. Белок в крови матери «знаком» иммунитету, поэтому белок в крови ребенка не воспринимается чужеродным.
- Положительный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Белок в крови ребенка отсутствует, реакция не происходит.
Во всех случаях организм ребенка не будет содержать элементов, которые незнакомы иммунитету матери.
Отрицательный резус у матери
Отрицательный резус у матери может привести к осложнениям при беременности, однако не всегда. Залогом успешного вынашивания является одинаковый отрицательный резус у матери и малыша.
Совместимость резусов:
- Отрицательный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Отсутствие белка в крови ребенка не вызывает конфликт, ведь в крови матери его тоже нет. Иммунитет попросту не знает на что реагировать.
- Отрицательный матери и положительный отца, ребенок наследует отрицательны. Белок отсутствует в крови обоих, поэтому конфликт не происходит.
- Отрицательный у матери и положительный у отца, ребенок наследует положительный. Кровь плода содержит неизвестный организму матери белок. Так как в организме матери такого вещества нет, иммунитет начинает защищаться. Антитела проникают в кровь ребенка и уничтожают эритроциты.
Лечение несовместимости
При конфликте резусов после родов новорожденному переливают кровь с материнской группой и резусом. Это позволяет избежать воздействия антител матери, которые попали в организм малыша. При контакте с знакомой кровью антитела нейтрализуются.
Профилактика иммуноглобулинами также проводится после абортов, выкидышей, затяжных родов, внематочной беременности. Сегодня резус-конфликт можно контролировать медикаментами. У родителей с несовместимостью есть все шансы выносить здорового ребенка.
С развитием генетики актуальной темой в медицине стала совместимости крови будущих родителей в период зачатия. Планирование семьи основано на любви и взаимопонимании, но рождение ребёнка - важнейшее событие в жизни каждой семейной пары, и для благополучной беременности гинекологи рекомендуют пройти исследования с целью исключения несовместимости женщины и мужчины.
Суть исследования заключается в определении группы крови будущей мамы и её мужа и в выявлении их резус-факторов. Идеальным сочетанием признаётся одинаковая принадлежность крови обоих полов, особенно в отношении резус-совместимости. Потому как при несовместимости факторов у родителей между мамой и ребёнком может развиться конфликт крови, отягощающий течение беременности и негативно влияющий на развитие плода.
Несовместимость половых партнёров по крови не является причиной проблем с зачатием. Ситуация с не наступлением беременности обусловлена иммунологической несовместимостью и зависит от особенностей женского и мужского организма в каждом конкретном случае.
Исследование на резус-фактор исключает возможность развития конфликта матери и плода, а на процесс зачатия влияния не оказывает.В таблице совместимости по резус-фактору наглядно показаны риски развития конфликтной беременности:
При зачатии совместимость по резус-фактору определяется на ранних сроках. Будущая мама и её муж проходят исследования в женской консультации при постановке на учёт. Конфликтная беременность может чрезвычайно осложнить жизнь будущим родителям.
Однако это состояние не расценивается как полная несовместимость пары для зачатия, из данных таблицы по совместимости видно, что конфликт развивается не всегда. Даже при самом неблагоприятном стечении обстоятельств, когда будущая мама имеет отрицательный резус-фактор, а её муж положительный – у малыша есть 50% вероятность унаследовать отрицательную кровь матери, что исключит возможность конфликта.
В ситуации, когда у мамы положительная вторая, третья или любая другая группа крови, вынашивая малыша с отрицательной кровью, конфликта эритроцитов не произойдёт, так как положительная кровь всегда сильнее. Совместимость зачатия не определяется по группам, в период планирования имеет значение только разница резус-факторов родителей, и даже она не является показателем полной несовместимости.
Совместимость партнёров при беременности
В период беременности, после обследования супружеской пары на определения их конфликтности по резус-фактору, необходимо оценить сочетаемость их групп крови, при этом можно рассчитать вероятность группы у будущего ребёнка.
Группа, как и резус-фактор, зависит от особых белков на поверхности эритроцитов. В первой белки отсутствуют вовсе, а во второй, третей и четвёртой они имеются, но каждый со своими характеристиками.
В ситуации, когда у женщины нет того белка, какой есть у мужа – ребёнок может унаследовать отцовский белок и вступить в конфликт с материнским организмом. Это случается реже, чем резус-конфликт, но о подобной вероятности необходимо знать.Из таблицы, составленной на основе исследования взаимодействия эритроцитов, можно сделать выводы о совместимости родителей по группе крови:
| Отец | Мать | Ребёнок | Несовместимость |
| I (О) | I (О) | I (О) | нет |
| I (О) | II (А) | I (О) или II (А) | нет |
| I (О) | III (В) | I (О) или III (В) | нет |
| I (О) | IV (АВ) | II (А) или III (В) | нет |
| II (А) | I (О) | I (О) или II (А) | 75% |
| II (А) | II (А) | I (О) или II (А) | нет |
| II (А) | III (В) | 70% | |
| II (А) | IV (АВ) | нет | |
| III (В) | I (О) | I (О) или III (В) | 75% |
| III (В) | II (А) | I (О) или II (А) или III (B) или IV (АВ) | 70% |
| III (В) | III (В) | I (О) или III (В) | нет |
| III (В) | IV (АВ) | II (А) или III (В) или IV (АВ) | нет |
| IV (АВ) | I (О) | II (А) или III (В) | 100% |
| IV (АВ) | II (А) | II (А) или III (В) или IV (АВ) | 50% |
| IV (АВ) | III (В) | II (А) или III (В) или IV (АВ) | 50% |
| IV (АВ) | IV (АВ) | II (А) или III (В) или IV (АВ) | нет |
Из показателей таблицы можно сделать выводы, что совместимость крови мужа и жены происходит не всегда, вероятность несовместимости встречается нередко. Однако в счастливой семье, рождённой в любви, смена партнёра по причине подобной несовместимости исключена, поэтому необходимо искать пути смягчения последствий конфликта и более внимательно относится к течению конфликтной беременности.
Конфликт по группе со 100% вероятностью развивается лишь в комбинации 1 группы у женщины и 4 у мужчины. Характеристикой сочетаемости 4 и 3 положительных групп являются:
- С третей у мужчины конфликт разовьётся у женщин с 1 и 2 группами.
- С четвёртой редкой у мужчины конфликт возникнет в трёх случаях из четырёх возможных комбинаций – не произойдёт конфликт при соединении двух четвёртых групп. В ситуации, если 4 у женщины, конфликт возможен, если она при этом отрицательная.
Велика вероятность конфликта при первой отрицательной крови у будущей мамы, поэтому гинекологи рекомендуют мамам с этой принадлежностью крови, проходить все рекомендуемые обследования в срок и сдавать анализа на антитела начиная с 8 недели беременности.
Конфликтная беременность
Конфликт по крови образуется при столкновении несовместимых эритроцитов матери и ребёнка, вследствие чего последние подвергаются атакам материнского иммунитета и постепенно разрушаются. Подобное явление влечёт за собой гемолиз эритроцитов малыша с дальнейшими сопутствующими осложнениями в виде гемолитической желтухи, водянки плода и кислородного голодания.
В случае подозрения на осложнённую беременность гинеколог назначает дополнительные обследования ребёнка с помощью УЗИ, КТГ и даже амниоцентеза. Врачи всеми силами стремятся предотвратить развитие серьёзных заболеваний у малыша или возможную потерю ребёнка.В качестве профилактики осложнений назначается инъекция иммуноглобулина на сроке в 28 недель. Иммуноглобулин замедляет развитие антител в женском организме, «атакующих» плаценту с растущим малышом. В редких случаях производится переливание небольшого количества биоматериала через пуповину ребёнку, чтобы нормализовать его уровень эритроцитов и снизить негативный эффект гемолиза красных кровяных клеток.
Для успешного зачатия и развития малыша понадобится атмосфера любви и понимания в семье, а определение совместимости групп и резус-факторов родителей является одним из исследований, направленных на устранение возможных осложнений беременности.
Вопросы совместимости крови – актуальная тема в современной медицине. Она обрела свою значимость с развитием иммуногистохимии и генетики, которые сумели обосновать парадоксальные случаи, происходящие в медицине.
Что такое группа крови
Анализ нужно сдавать для того, чтобы узнать генетическую предрасположенность к патологиям и выявить совместимость по группам крови. Повышенный уровень лейкоцитов выявит наличие воспалительного процесса или инфекции. Показатели красных кровяных телец, отклоняющиеся от нормы, помогут определить неправильную работу систем организма или органов.
Знание группы крови поможет быстрее найти подходящего донора или самому стать им. Также совместимость по крови станет решающим фактором в случае попытки женщины забеременеть.
Кровь имеет следующий состав:
- Плазма;
- Тромбоциты;
- Эритроциты;
- Лейкоциты.
Раньше у людей была только одна группа крови, но с течением времени человеку пришлось адаптироваться к окружающей среде с помощью мутации. И на текущий день существует 4 группы крови.
Таблица открытия групп крови
В 1904 году было сделано новое открытие – резус-фактор (отрицательный – Rh-, положительный – Rh+), который передается одним из родителей по наследству. На основе полученных сведений была разработана классификация, выраженная в системе AB0. Приведенная ниже таблица отражает существующие группы крови.
| Обозначение группы крови | Открытие | Особенности рациона | Личные качества | Место и время возникновения |
|---|---|---|---|---|
| Первая I (0) | Мясная пища | Физическая сила и смелость | Примерно 40 тысяч лет назад | |
| Вторая II (А) | Карл Ландштайнер – 1891 год, Австралия | Вегетарианство | Общность | Западная Европа |
| Третья III (B) | Карл Ландштайнер – 1891 год, Австралия | Не рекомендуется монодиета | Упорство и терпеливость | Индия, Пакистан, Гималаи |
| Четвертая IV (AB) | Декастелло, 1902 год | Запрещается употреблять алкоголь | Устойчивость к аллергическим реакциям | Как результат смешения II (А) и III (В) групп крови около 1 тысячи лет назад. |
Понятие резус фактора
Набором антигенов или белков, входящих в состав любых тканей, определяют специфичность организма. Относительно крови и эритроцитов – это антигенные поверхностные комплексы, одним из которых является резус-антиген или резус-фактор. В соответствии с его наличием людей можно разделить на носителей антигена (Rh+) и людей, у которых нет резус-антигена (Rh-).
Все ситуации в жизни, связанные с необходимостью смешивания крови, определяются способностью крови сохранить структуру после подобной процедуры. Это во многом зависит от фактора резус-совместимости.
Следует помнить! Кровью, совместимой по резус-фактору, признается кровь, которую организм будет воспринимать как собственную. Это означает, что таковой может быть только кровь с идентичным резус-фактором!
Группы крови и их совместимость
Теория совместимости по группе крови была разработана в середине ХХ века. С тех пор процедура переливания крови (гемотрансфузия) применяется с целью восстановления объема крови, замещения определенных ее компонентов (белков плазмы, лейкоцитов, эритроцитов), для восстановления давления, при ожогах, инфекциях, аплазии кроветворения. Для переливания крови должен быть совместим резус-фактор и группа крови.
Существует правило, определяющее совместимость крови: эритроциты отдающей не должны агглютинироваться плазмой реципиента.
Так, если встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины (А и α или В и β) запускается процесс оседания и дальнейшего гемолиза (разрушения) эритроцитов. Являясь главным механизмом переноса кислорода, кровь прекращает свою дыхательную функцию.
Считается, что первая I(0) группа крови – универсальная, и ее можно переливать людям, имеющим любую группу крови. IV группа крови (АВ) – это универсальный реципиент, то есть носители этой группы крови имеют возможность принимать кровь любых групп. На практике обычно следуют правилу точной совместимости, переливая кровь с учетом факторов резуса крови реципиентов.
При переливании совместимость групп крови реципиента и донора определяет успешность процедуры гемотрансфузии. При отсутствии совместимости произойдет агглютинация (это склеивание эритроцитов, которое приводит к образованию тромбов, что может стать причиной летального исхода).
Таблица совместимости групп крови при переливании:
| Группа крови | Реципиенты | От каких доноров можно переливать |
|---|---|---|
| I (0) | I (0) | |
| II (А) | II (А), IV (AB) | I (0), II (А) |
| III (B) | III (B), IV (AB) | I (0), III (B) |
| IV (AB) | IV (AB) | I (0), II (А), III (B), IV (AB) |
Из приведенной таблицы можно сделать следующие практические выводы:
- Носители первой групп крови – универсальные доноры, однако сами могут быть реципиентами только первой группы крови;
- Люди с IV группой крови – универсальные реципиенты, хотя сами они могут быть донорами для людей только с IV группой;
- Донорская совместимость достижима только в случае, если кровь донора не содержит эритроцитов с антителами, которые спровоцируют их разрушение после гемотрансфузии.
Следует помнить! Совместимость по фактору резуса определяется только в 2 случаях, независимо от принадлежности к какой-либо группе крови: людям с отрицательным резус-фактором может переливаться исключительно резус-отрицательная кровь, а для реципиентов, имеющих положительной резус-фактор, могут стать как резус-отрицательные, так и резус-положительные доноры!
Первая группа крови
Фундаментом цивилизации считается именно первая отрицательная (положительная) группа. Наши предки имели привычки прекрасных охотников, они готовы были потратить все силы на достижение цели – это отразилась на чертах характера носителей этой группы крови. Современным же обладателям первой группы необходимо умение планировать действия, чтобы избежать необдуманных поступков.Характеристика носителей первой группы крови:
| Характеристика | Признаки |
|---|---|
| Черты характера | экстравертность; |
| организаторские способности; | |
| прирожденное лидерство. | |
| Сильные стороны | физическая выносливость; |
| высокая способность к выживанию; | |
| крепкая пищеварительная система. | |
| Слабые стороны | повышенная кислотность (повышенный риск развития язвенной болезни); |
| плохая свертываемость крови; | |
| предрасположенность к артритам и аллергии. |
Вторая группа
Постепенно эволюция шла вперед, в ее результате люди стали больше заниматься земледелием. Стали применятся в пищу овощи и фрукты – человеческая пищеварительная система начала адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Главным источником энергии для человека стал растительный белок – так появилась «вегетарианская» группа крови – вторая положительная (отрицательная).Характеристика носителей второй группы крови:
Третья группа
При стрессе организм носителя III группы вырабатывает повышенный объем кортизола, поэтому обычно они испытывают недостаток мотивации. Носителям III группы крови тяжело переживать нарушение внутреннего равновесия и равновесия в коллективе.
Характеристика носителей третьей группы крови:
| Характеристика | Признаки |
|---|---|
| Черты характера | разносторонность; |
| открытость к людям; | |
| гибкость в решениях. | |
| Сильные стороны | склонность к творчеству. |
| легко переносят изменения в питании; | |
| сильный иммунитет. | |
| Слабые стороны | недостаток уверенности в себе и мотивации; |
| повышенная восприимчивость к аутоиммунным заболеваниям. |
IV группа крови
Носители четвертой группы крови появились как результат симбиоза II и III. Они быстро устают от решения бытовых вопросов и имеют склонность к творчеству. Это самая редкая группа крови – ее носителей всего около 6%.
Характеристика носителей четвертой группы крови:
Беременность и совместимые группы крови
Не вызывает споров необходимость такого направления акушерства, как планирование семьи. Оно позволило существенно снизить количество нежеланных или осложненных беременностей, что проявилось рождением гораздо меньшего количества больных детей. И одним из аспектов планирования семьи можно назвать совместимость крови будущих родителей.
Здесь необходимо рассматривать вопросы совместимости крови и иммунологической совместимости будущих родителей при зачатии. Эти аспекты были смешаны и обсуждаются как одна проблема, но это не так. Не следует принимать решения на основе недостоверной информации и на результатах только анализа крови супругов на совместимость.
Нужно понять, что:
- При невозможности забеременеть совместимость мужа и жены определяется не совместимостью резус-фактора или групп кровей, а иммунологической совместимостью мужчины и женщины. Это означает, что в женском организме вырабатываются антитела на компоненты спермы конкретного мужчины, и он ее просто не воспринимает. Резус-фактор и группа крови здесь совершенно ни при чем;
- Мать с Rh- может родить резус-положительного ребенка. Это может оказать влияние только на состояние плода и течение беременности, однако не расценивается как несовместимость для зачатия ребенка;
- У партнеров с отличающимися резус-факторами могут быть здоровые дети. Не нужно разрушать отношения из-за того, что резусы-факторы матери и ребенка могут быть потенциально несовместимы. Однако следует обязательно придерживаться рекомендаций, которые будут давать специалисты в области планирования семьи. Некоторые из таких рекомендаций указаны в следующем разделе.
Совмещение групп крови при беременности
Если пара решила завести ребенка, она должна контролировать этот процесс на всех этапах от планирования ребенка до его рождения. Для зачатия группа крови имеет меньшее значение, чем резус-фактор.
Дело в том, что при попадании в организм антигена (резус-фактора), которого организм не имеет, возникает иммунологическая реакция, когда организм реципиента вырабатывает разрушающие белки (агглютинины) к фактору резуса. При новом попадании в кровь Rh- реципиента эритроцитов Rh+ происходят склеивания (агглютинации) и разрушения (гемолиза) полученных эритроцитов.
Резус-конфликт – это несовместимость групп крови матери с резус-отрицательной группой и Rh+ ребенка, из-за которого в организме плода наблюдается распад красных кровяных телец.
В отношении вероятности конфликта резусов осторожными должны быть:
- Супруги, чьи смешивание крови потенциально может привести к резус-конфликту, с предшествующими беременностями/родами. Положительный исход ничего не гарантирует. Наоборот, вероятность возникновения несовместимости крови ребенка и матери увеличивается с каждой новой беременностью;
- Супружеские пары, где женщина имеет Rh-, а мужчина – Rh+ . Максимальная вероятность развития конфликтной беременности – 25%, когда партнер гетерозиготный (только 1 хромосома пары кодирует резус) и 50%, когда он гомозиготный (каждая из хромосом кодирует резус).
Таблица резус конфликт при беременности:
| Резус отца | Резус матери | Вероятность резус-фактора новорожденного | Вероятность развития резус-конфликта |
|---|---|---|---|
| Rh+ | Rh+ | Если родители гетерозиготные – 50% положительный; | |
| Если один супруг гетерозиготный, а второй гомозиготный – 75% положительный. | |||
| Если оба родители гомозиготные – 100% положительный. | |||
| Rh- | Rh+ | Если резус положительный партнер гетерозиготный – 25% положительный; | Вероятность возникновения конфликта менее 50% |
| Rh+ | Rh- | Если резус положительный партнер гомозиготный – 50% положительный. | |
| Rh- | Rh- | Ребенок будет резус-отрицательным в 100% случаев. | Не возникает конфликтной беременности |
Важно помнить!!!
- Если кровь матери резус-положительна, то она всегда совместима с кровью плода;
- Вероятность конфликта резус-системы существует, только если мать резус-отрицательна. Риск составляет не более 50%;
- Наследование резус-фактора определяется не только фактическим резуса-фактором родителей. Оно также зависит от набора генов, которые наследовал ребенок, но которые не проявляли себя.
Видео
В жизни каждой пары всегда наступает момент, когда они решают завести ребенка. У некоторых все проходит благополучно, у других же родителей не получается забеременеть довольно длительное время. Причин тому достаточно много, и одной из них является совместимость групп крови для зачатия.
Влияет ли группа крови родителей на зачатие малыша?
В период планирования беременности, многие пары интересует вопрос какая группа крови будет у их будущего ребенка. Во время приема консультирующего врача-гинеколога, будущим отцу и матери обычно выдается специальная таблица, в которой предоставлены всевозможные комбинации группы крови у ребенка в зависимости от той, что имеется у родителей.
Нередко возникает вопрос – может ли группа крови препятствовать зачатию?
Данный вопрос часто возникает у родителей, у которых долгожданная беременность не наступает. Молодые люди начинают обращаться к врачам с данным вопросом. И практически всегда получают один и тот же ответ: «сама группа крови на возможное зачатие не влияет, однако, помешать этому может резус-фактор и его несовместимость у партнеров».
Давайте более детально разберемся, как резус-фактор может помешать зачатию ребенка.
Влияет ли резус-фактор крови родителей на зачатие ребенка?
Для начала разберемся что представляет из себя резус-фактор. Данным термином обозначается группа специфических антигенов, расположенных на поверхности мембран эритроцитов (существует около 50 антигенов, обуславливающих наследование резуса, разобраться в которых позволяет таблица вариаций).
Особую роль среди низ играет антиген D, наличие или отсутствие которого определяет тип крови. Если данная молекула присутствует на поверхности эритроцита, то кровь считается положительной по данному антигену. Если же его нет, то, соответственно, и резус у конкретного человека отрицательный.
Во время образования зиготы происходит сочетание (или слияние) двух половых клеток родителей – яйцеклетки и сперматозоида. Каждая из них несет определенную генетическую информацию, в данном случае – о резус-факторе. Если обе гаметы несут ген D, рождается ребенок также с положительным фактором. Если одна из гамет родителей не имеет антигена D (например, наличие гена D у мужчины и его отсутствие у женщины) в результате оплодотворения малыш может иметь как положительный, так и отрицательный резус. Проблемы во время беременности могут возникнуть в случае, если мать не имеет антигена D, а у ребенка он присутствует (т.е. развивается резус-конфликт).
Обобщив сказанное, можно понять, что на сам процесс зачатия резус-антиген не влияет. Проблемы развиваются уже в процессе созревания зиготы, когда формируется плод и новый круг кровообращения между малышом и организмом женщины.
Именно из-за данного антигенного конфликта во время беременности могут развиться различные осложнения, которые могут нанести значительный ущерб здоровью женщины и привести к выкидышу. Чтобы предотвратить его развитие, необходимо предпринять некоторые меры, чтобы позволить матери нормально выносить ребенка до момента его рождения.
Как свести риск при беременности с резус-конфликтом к минимуму?
Характерной особенностью резус-конфликта является то, что при первой беременности он не развивается. Первая беременность Rh-отрицательной матери протекает благоприятно, однако, в процессе вынашивания происходит образование антител к D-фактору. Следующая беременность резус-положительным плодом приведет к атаке материнскими антителами эритроцитов ребенка, что вызовет внутриутробный гемолиз. Все следующие беременности будут протекать еще более агрессивно и могут нанести вред здоровью матери.
Для того, чтобы предотвратить такую иммунную несовместимость, необходимо предпринять определенные меры, чтобы обезопасить маму и ребенка.
В первую очередь необходимо своевременно определить возможность резус-конфликта. Непосредственно перед зачатием рекомендуется каждого из супругов (особенно у матери) для предварительной оценки риска иммунного несоответствия. Как уже говорилось, если у обоих партнеров имеется антиген D, то можно не беспокоиться. Если же у одного из родителей резус-отрицательная кровь, то после зачатия (примерно через 8-10 недель) рекомендуется провести исследование крови матери для определения в ней циркулирующих антител к антигену D. Перед родами данное исследование следует повторить.
Важно помнить: для текущей беременности введение антирезус-иммуноглобулина безвредно - его вводят для возможности нормальной второй и последующей беременностей
Для предотвращения дальнейших резус-конфликтов у D-отрицательной матери, непосредственно после первых родов в течение первых двух суток следует ввести женщине специальную сыворотку, подавляющую активность антирезусных антител. Данная сыворотка позволяет матери в дальнейшем спокойно беременеть, не опасаясь за иммунную несовместимость между ее организмом и развивающимся плодом.
Крайне редко (менее 0.1% случаев), но все же возможно развитие повторного конфликта между антителами и антигенами мамы и малыша.
Но что предпринять, если антирезус-иммуноглобулин не был введен матери своевременно и развилась последующая беременность с конфликтом антител? В данном случае, тактика врачей должна быть следующей – малышу проводят переливание специальной концентрированной крови, которая будет способствовать поддержанию нормального газообмена в растущем организме и не давать действовать выработанным антителам. Данная процедура является сугубо симптоматической и направлена на поддержание жизнеспособности ребенка до момента родов. В случае переливания, беременность продлевают до 35-36 недели, после чего вызывают родовую деятельность.
Дополнительные исследования
В некоторых случаях, даже при наличии Rh+ у обоих партнеров, может возникать генетически парадокс, когда у них рождается ребенок с отрицательным Rh. В таком случае, следует подозревать наличие наследственных или приобретенных мутаций и провести исследование ДНК обоих партнеров. Влияние на генетический материал могут оказывать некоторые вирусы, которые обладают способностью встраиваться в нити ДНК или РНК. Особенно важно проверить каждого из партнеров на наследственные заболевания крови и кроветворного аппарата.
Своевременная лабораторная диагностика иммунного несоответствия и принятые против нее меры позволяют эффективно забеременеть и родить здорового ребенка даже при полном несоответствии антигенов крови.
Желание стать родителями и иметь полную семью – естественная потребность многих семейных пар. Планирование малыша – важный этап в жизни супругов. Именно поэтому будущие мама с папой стремятся получить как можно больше информации по всем вопросам, связанным с будущей беременностью. Один из важных моментов, на который стоит обратить внимание, — совместимость крови для успешного зачатия и последующего вынашивания крохи. Плановые обследования на этапе подготовки к беременности позволят выявить возможные нарушения, а также ситуации, требующие дополнительного медицинского контроля.
Термин «группа крови» знаком каждому. Но не каждый знает, насколько важна данная характеристика для дальнейшего продолжения человеческого рода.
Группы крови для зачатия — какие они
Каждый из родителей имеет одну из четырех групп крови – I (или O), II (или A), III (или B) и IV (или AB). Принадлежность к той или иной категории определяется присутствием определенных белков – агглютининов α и β в плазме и агглютиногенов A и B в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Такие «белковые комбинации» образовали следующие группы крови:
- Первая группа – группа (О), определяется присутствием антител α и β, антигенов нет.
- Вторая группа – группа (A), характеризуется присутствием антигена A и антител β.
- Третья группа – группа (B), определяется наличием белков α и B.
- Четвертая группа – группа (AB), характеризуется наличием антигенов A и B, антител нет.
Многие родители задаются вопросом, влияет ли их группа крови на успешное зачатие и последующее течение беременности. Сразу стоит оговориться, что именно группа никак на данные процессы не влияет. Однако, в зависимости от исходных данных родителей, можно предположить определенную долю риска развития тех или иных отклонений. Зная группу крови родителей, можно в процентном соотношении рассчитать группу крови будущего малыша. Результаты совместимости групп крови для зачатия ребенка наглядно демонстрирует таблица ниже.
- Так, если оба родителя являются носителями первой группы крови, то их малыш с вероятностью 100% также будет иметь такую группу.
- Сочетание первой и второй или первой и третьей групп подарит равнозначную вероятность появления малышей с первой и второй, и первой, и третьей группами крови соответственно.
- Наиболее непредсказуемым является сочетание второй и третьей групп, так как в этом случае ваш карапуз может иметь абсолютно любую группу крови.
Иммунологический конфликт
Ответственный подход к планированию и вынашиванию малыша позволяет существенно снизить возможные негативные явления, которые иногда случаются в течение 9 месяцев ожидания пополнения. Один из превентивных анализов – определение совместимости партнеров по группе крови – для зачатия, возможно, и не играет особой роли, но для дальнейшего развития карапуза его значение может быть очень велико. Возможный конфликт матери и малыша в ее утробе по резус-фактору – практически ни для кого не новость. А вот о совместимости крови по связи мать-малыш для зачатия и вынашивания ребенка известно не всем. Существуют некоторые сочетания, которые могут вызвать осложнения течения беременности.
- 1 группа крови: совместимость для зачатия. Если у матери первая группа крови, а у отца ребенка – любая друга, возможен конфликт по системе АВО. Если у ребенка любая, отличная от первой, группа крови, то при встрече с клетками крови матери антитела α и β разрушают эритроциты с чужеродным антигеном. Однако, не стоит заранее паниковать. Наличие описанной выше ситуации по группе крови далеко не всегда провоцирует конфликт и даже без стороннего вмешательства рождаются здоровые дети. Если будущая мама желает подстраховаться, то после 30-ой недели она может сдавать (с частотой раз в месяц) анализ на групповые антитела. Данный конфликт (если обнаружен) менее опасен, чем резусный. Более того, с каждой последующей беременностью риск его возникновения чаще снижается.
- 2 группа крови: совместимость для зачатия. Когда в организме будущей мамы циркулирует кровь второй группы, то вероятность несовместимости с малышом возникает, если кровь папы третьей и четвертой группы.
- 3 группа крови: совместимость для зачатия. Более пристальное внимание требуется, когда отец ребенка имеет группу А или АВ (вторую и четвертую соответственно),а мама имеет третью группу.
- 4 группа крови: совместимость для зачатия. Если женщина имеет данную группу крови, то вероятность конфликта отсутствует.
Данные сведения ни в коем случае не говорят о том, что людям с «возможно несовместимыми» группами крови не стоит заводить детей или что такая беременность будет заведомо проблемной. Просто будущие мама и папа должны знать, что определенное сочетание групп крови может требовать дополнительного внимания (сдачи анализа крови, проведение УЗИ) с их стороны. При обнаружении антител в крови беременной лечение назначается не сразу и не всегда – врач следит за динамикой данного показателя. Если необходимо вмешательство – назначается терапия. Наиболее эффективным и безопасным методом является плазмаферез, хотя он так же имеет ряд противопоказаний. Оптимальную терапию при обнаружении конфликта подбирает врач.
Совместимость крови для зачатия ребенка: беременность и резус-фактор — знакомство
Термин «резус-фактор» слышал практически каждый человек. Однако не все до конца знают и понимают, какую информацию он в себе таит. Особый белок (антиген), которой находится на поверхности клеток-эритроцитов, — это и есть резус-фактор. В случаях, когда данный белок определяется, говорят о положительном резус-факторе, если его нет – кровь человека имеет отрицательный резус-фактор. Около 15% населения не имеют антигена. Установить принадлежность к тому или иному типу позволяет проведение лабораторного анализа.
- Вы сдаете кровь.
- Лаборант определяет наличие или отсутствие специфического белка и делает вывод о положительном или отрицательном резус-факторе.
Лабораторный анализ призван определить совместимость групп крови и резусов для устранения проблем не столько при зачатии, сколько в ходе последующего течения беременности. Если резус-фактор будущих мамы и папы одинаковый, то проблем практически никогда не возникает. Но, к сожалению, так бывает не всегда.
Совместимость крови для зачатия ребенка — возникновение резус-конфликта
Молодые люди любят друг друга, мечтают о совместном малыше и даже не думают ни о каком «резусе». И вдруг возникает резус-конфликт.
Причины возникновения резус-конфликта
Ситуации, когда у отца ребенка белок на эритроцитах не обнаружен, а у его матери он есть (или наоборот) требуют дополнительного внимания. Именно поэтому еще до наступления беременности рекомендуется сдать анализы для определения совместимости крови родителей, чтобы исключить влияние негативных факторов как для зачатия, так и последующей беременности. Более того, в ряде случаев, еще до появления в утробе женщины маленького человечка будущей маме необходимо пройти терапию для предотвращения заболеваний и отторжения плода.
Рассмотрим эти 2 случая более подробно:
- Резус матери – положительный, резус отца – отрицательный. Данная ситуация в большинстве случаев не несет никакой угрозы ни для женщины, ни для крохи в ее утробе. Даже если малыш будет иметь отрицательный резус-фактор, конфликт не возникнет, т.к. в крови женщины присутствует антиген, а в крови ребенка – нет.
- Резус матери – отрицательный, резус отца – положительный. А вот эта ситуация уже опасна. Если малыш «берет» антигены отца, то между иммунной системой матери и плода возникает конфликт. Организм женщины пытается избавиться от чужеродного объекта. Начинается выработка соединений белковой структуры – антител, которые призваны устранить эритроциты малыша.
Именно поэтому, если женщина сдает кровь на определение группы и резус принадлежности, в ходе анализа выявляется антиген, то резусом отца зачастую даже не интересуются.
Резус-конфликт и последующие беременности: как предотвратить
Резус-принадлежность ребенка формируется в очень ранние сроки беременности (на 6-8 неделе). Если беременность первая, то даже наличие в крови малыша особого белка практически никогда не приводит к возникновению конфликта. Это объясняется тем, что первая встреча иммунной системы женщины с антигенами крохи приводит к выработке в ней иммуноглобулина класса M. Структура данного вещества не позволяет ему проникнуть через плацентарный барьер, и малыш находится в безопасности. Однако, информация о данной «встрече» сохраняется в так называемой памяти клеток. И уже во время последующих беременностей продуцируются антитела группы G, которые легко проникают к малышу и могут спровоцировать гибель плода или преждевременное завершение беременности. G-антитела, однажды появившись в крови, остаются в организме на всю жизнь.
Женщина также должна учитывать, что выработка иммуноглобулина не зависит от того, завершилась беременность рождением малыша или была прервана искусственно, а также от ее локализации – маточное или внематочное прикрепление плода. Для предотвращения возникновения конфликта в дальнейшем (2 и последующая беременности) после первой беременности в течение 48 часов женщине вводят антирезусный иммуноглобулин, который «стирает память» о присутствии чужеродных клеток. Чем быстрее будет введен препарат, тем большая вероятность его эффективности. Таким образом, совместимость резус факторов крови имеет важнейшее значение не сколько для зачатия, сколько для последующего благополучного роста и развития карапуза.
Последствия отсутствия терапии при резус-конфликте
Активная атака со стороны организма матери нередко приводит к не очень хорошим последствиям для малыша. Отсутствие адекватной и своевременной терапии может стать причиной развития у крохи гемолитической болезни. Ее проявления (формы) могут быть следующими:
- Развитие анемии. Это наиболее мягкий вариант развития событий и прогноз чаще всего благоприятный.
- Послеродовая желтуха. Это более тяжелая форма нарушений, которая проявляется не только желтушностью кожных покровов малютки, но и анемией, увеличением печени и селезенки. Отмечается повышенный уровень биллирубина.
- Отечная форма – образование водянки сердца или мозга. Это наиболее тяжелая форма патологии. Если атака антителами произошла на раннем сроке, чаще всего происходит выкидыш. Поражение на последующих неделях приводит к рождению малыша в очень тяжелом состоянии. Присутствует бледность и выраженная сердечно-легочная недостаточность.
Как следствие гипоксии — возможны отклонения в умственном развитии ребенка.
Именно поэтому очень важно не только заранее обследоваться, но и проводить мониторинг своего здоровья и на протяжении всей беременности. Своевременно начатая терапия позволит родить в срок здорового ребеночка.
