Что выпить от температуры при беременности. Методы снижения температуры у беременных

Всем беременным известно, что лекарства им пить запрещено. Но что делать, если при измерении температуры градусник показал выше 37˚? Чем и как сбить температуру при беременности и надо ли это делать? Что опаснее для будущего малыша - жар у мамы или «химия» из аптеки?

Температура у беременной - сбивать или терпеть?

Сбивать ли температуру при беременности зависит от нескольких факторов. Общая схема поведения будущих мам в этой ситуации выглядит так:

в 1 и 2 триместрах температуру ниже 38 градусов (если отсутствуют сопутствующие патологии) снижать не следует;
в 3 триместре нежелательно допускать, чтобы температура доходила до 38˚, так как это может создать дополнительную нагрузку на сосуды и сердце;
беременные, которые страдают болезнями почек, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, а также выраженными проявлениями гестоза, должны бороться с лихорадкой (разрешенными способами), начиная от 37,5˚, чтобы не спровоцировать обострения имеющегося заболевания.

Принимать срочные меры необходимо в таких случаях:

если цифры на градуснике стремительно растут и резко ухудшается общее состояние беременной;
если температуру вызвала ангина;
если температура поднялась выше 38˚.

Почему возникает гипертермия при беременности и когда это опасно?

Беременность продолжается 9 месяцев, поэтому шансов подхватить простуду или другое заболевание достаточно много. Но не всегда повышение температуры у женщины, вынашивающей ребенка, является показателем болезни.

На раннем сроке (до 12 недель) субфебрильная температура от 37,1˚ до 37,5˚ считается нормой. Ее повышение объясняется резким увеличением в крови содержания прогестерона - гормона, который отвечает за нормальный ход беременности. Если отсутствуют другие симптомы простуды (головная боль, насморк, кашель) и ничего не беспокоит, то сбивать ее не нужно, но держать под контролем не помешает.

Во втором триместре повышение температуры чаще всего связано с пиелонефритом беременных либо инфекциями верхних дыхательных путей. В первом случае вместе с ним появляется боль в пояснице и частое мочеиспускание. Это состояние требует врачебного лечения. А с обычным ОРЗ можно бороться народными способами.

В 3 триместре повышение температуры может быть связано как с ОРВИ, так и с более опасными болезнями: острым аппендицитом, внутрипеченочным холестазом. Чтобы высокая температура не стала причиной преждевременных родов или не привела к другим тяжелым последствиям, необходимо проконсультироваться с врачом.

Чем можно сбить температуру при беременности: разрешенные и запрещенные лекарства

Список средств официальной медицины для снижения температуры, которые относительно безопасны для беременной и плода, ограничен всего одним препаратом. Если народные средства оказываются бессильны, а температура превысила 38˚, то можно выпить парацетамол (Панадол, Калпол).

Дозировка для беременной - 1 таблетка 3 раза в сутки, с промежутком между приемами не меньше 8 часов. Принимать после еды. Важное замечание: препарат нельзя использовать без назначения врача дольше 3 дней!

ацетилсалициловая кислота (аспирин);
Ибупрофен (Нурофен и другие формы этого лекарства). Их нельзя принимать в 3 триместре, и с большой осторожностью, под контролем врача, который оценит возможный вред для плода и пользу для матери, они могут быть назначены в 1-2 триместре;
антибиотики категорически запрещены! Левомицетин, Тетрациклин могут вызвать серьезные пороки развития у плода. Прописать антибактериальный препарат (в самых исключительных случаях) может только врач.

Читайте также:

Жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых

Безопасные жаропонижающие средства из народной аптечки

Если женщина подхватила вирусную инфекцию в 1 триместре, когда закладываются основные органы малыша, то принимать любые лекарства крайне нежелательно. Чем же она может сбить температуру при беременности на ранних сроках? Далеко не все отвары из трав являются безопасными для будущей мамы и ее младенца. Например, отвар ромашки или календулы может осложнить течение беременности. Не рекомендуется принимать настой из мать-и-мачехи, зверобоя, душицы, шалфея, иван-чая.

Какую температуру сбивать при беременности обязательно и на ранних сроках? Если ее показатели перевалили за 38˚ и приближаются к 38,5˚ или женщина чувствует себя очень плохо (ее бьет озноб, мучает сильная головная боль, ломит все тело), то медлить дальше не нужно, пора принимать меры по снижению температуры.

Можно использовать такие методы:

постельный режим (это обязательное правило!);
обильное питье (компот, натуральный сок, морс из фруктов, липовый чай с малиной или с лимоном, молоко с медом). Не стоит увлекаться чаем и кофе: они содержат химические добавки и могут повысить давление;
нельзя кутаться, так как теплая одежда может еще больше поднять температуру;
обтираться слабым раствором яблочного уксуса (1 ст. л. на 1 ст. воды) или соком лимона, разведенным водой. Повторять обтирания каждые 2-3 часа;
можно приложить прохладный компресс или чистый капустный лист на лоб. Это снимет жар;
в комнате, где находится больная, следует поддерживать оптимальную влажность.

Для снятия жара во втором и третьем триместре беременности можно приготовить такие травяные сборы:

отвар из листьев и цветков лесной земляники. 2 ст. л. состава залить 1 л. кипятка, подержать на медленном огне 10 минут. Настаивать в течение часа. Добавить мед. Принимать после еды;
отвар шиповника (правда, готовится он достаточно долго): 1 ст. л. плодов шиповника залить 2 ст. воды, прокипятить 10 минут. Вылить в термос и настаивать 10 часов.

Температура тела человека может повышаться по многим причинам, эта реакция организма является нормальной. Но температура во время беременности часто становится поводом для беспокойства, ведь в утробе женщины развивается плод, который очень чутко реагирует на все, что происходит вокруг.

На показатели температуры тела у женщины оказывает влияние гормональный фон и колебания ее от 36,6°С до 37,2°С происходят постоянно, в зависимости от фазы менструального цикла . Каждый организм индивидуален, поэтому показатели температуры могут разниться у нескольких представительниц прекрасного пола, а температуру 36,6°С можно считать нормальной лишь условно.

Поднятие температуры связано со второй фазой менструального цикла, когда вырабатывается гормон прогестерон, отвечающий за сохранение плодного яйца в случае наступления беременности, поэтому температура тела при беременности (в первый триместр) может достигать 37,4°С градусов, что является нормой.
Многие женщины в положении постоянно ощущают жар, им хочется прохлады, но они не бегут за термометром, т. к. чувствуют себя хорошо, а каких-либо симптомов болезни нет. Однако температура может повыситься из-за ОРВИ, кишечной или мочеполовой инфекции.

Температура и заболевания

В силу того, что иммунитет во время беременности снижается, женщина становится более восприимчивой к инфекциям различного рода. Защитные силы слабеют в связи с появлением в организме женщины чужеродного для нее плода, т. к. наполовину он имеет не свойственный ей генетический набор (от отца). Эта реакция происходит для сохранения беременности.

Риск «подхватить» вирус гриппа сильно возрастает в разгар эпидемий. Течение заболевания не отличается от обычного: высокая температура (39-40°С), головная боль, сонливость, ломота во всем теле, насморк, боль в горле и кашель. Коварство ОРВИ кроется в его осложнениях, таких как пневмония, трахеит, ларингит и отит. Вирус способен проникать через плаценту в организм плода, инфицируя его и провоцируя появления пороков развития или прерывание беременности.

Температура при беременности может подняться на фоне пиелонефрита, который представляет собой воспалительное заболевание почек. Беременные женщины находятся в зоне риска по развитию пиелонефрита, т. к. плод оказывает давление на мочеточники, что затрудняет отток мочи и приводит к инфицированию. Начало болезни проявляется симптомами интоксикации в виде озноба, повышения температуры тела, головной боли, боли во всем теле и слабости. Может беспокоить боль в пояснице , отдающая в бедро, пах а также болезненное мочеиспускание. Диагностика пиелонефрита у беременных бывает затруднена из-за слабо выраженных признаков поражения почек. Однако отсутствие лечебных мероприятий при этом заболевании может стать причиной развития гестоза (токсикоза) на поздних сроках беременности и прерывания беременности. У плода наблюдается гипоксия и задержка развития.

Также температура при беременности может быть следствием пищевого отравления или кишечной инфекции. Конечно, такие явления как тошнота и рвота привычны для первого триместра беременности, однако присоединение жидкого стула, болей или резей в животе, а также температуры должно стать поводом для обращения к врачу.

Скрытая опасность

Если температура на ранних сроках беременности до 37°С считается нормой для женщин, то температура выше 38°С может негативно отразиться на течении беременности и развитии плода.

Закладка большинства систем организма (пищеварительной, нервной, половой, сердечнососудистой) происходит в первые недели после оплодотворения, а температура на ранних сроках беременности может стать причиной появления пороков развития, в том числе и конечностей. Могут возникнуть пороки со стороны челюсти, глазных яблок, верхней губы и неба.

Температура более 38,5°С на протяжении суток отражается на развитии головного мозга и лицевом скелете в первый месяц эмбрионального развития.
Высокая температура при беременности нарушает синтез белков, приводит к ухудшению кровоснабжения плаценты и преждевременным родам (из-за повышения сократимости матки) на поздних сроках, тогда как в первой половине это может грозить развитием выкидыша .
Однако наука до сих пор спорит о том, что оказывает большее влияние на беременность: сама температура или агенты (бактерии и вирусы), провоцирующие ее повышение.

Что делать?

Повышение температуры при беременности до 37,4°С является нормой в первом триместре. Сбивать ее не нужно. Беспокоиться следует, если она превышает цифру 38°С.

Первое, что следует сделать – это обратиться к врачу. Необходимо провести тщательное обследование беременной для того, чтобы выявить причину повышения температуры. Возможно, для постановки верного диагноза потребуются консультации узких специалистов.
Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, оно может навредить организму матери и малыша. Только врач может дать верный совет о том, как сбить температуру при беременности.

Во второй половине беременности действие прогестерона прекращается, это значит, что любое повышение температуры (выше 37°С) в этот период говорит об инфекционном или воспалительном процессе в организме женщины.
Срочно вызывать «скорую помощь» необходимо, если наблюдается резкое ухудшение состояния, слишком быстрый подъем температуры, присоединение рвоты и болей по ходу мочеточников.

Как снизить?

Температуру 37°С - снижать не нужно.
Температуру 38°С - снижать нужно, но только парацетамолом.

Его нельзя принимать более 4 раз за сутки (по 1 таблетке). Необходим также перерыв между приемами (не менее 4 часов). Длительный и бесконтрольный прием парацетамола во время беременности приводит к развитию анемии и провоцирует кровотечение.
Можно использовать вибуркол (на растительной основе).

Запрещается сбивать температуру при беременности аспирином и другими препаратами на его основе, т. к. он способен снижать свертываемость крови, что чревато кровотечением как у матери, так и у плода. Также он приводит к появлению пороков развития.

Некоторые женщины пытаются бороться с болезнями и другими средствами, по принципу «может и поможет». Делать этого не рекомендуется, особенно в интересном положении. Нельзя применять во время беременности тетрациклин (задерживает развитие плода), стрептомицин (может стать причиной глухоты у ребенка) и левомицитин (нарушает работу печени и вызывает анемию).

О том, как снизить температуру при беременности, знали наши бабушки. И сегодня можно использовать народные средства.

Во-первых, необходимо обильное питье. Подойдут липовый цвет с малиной, зеленый чай или морс из клюквы. При склонности к отекам злоупотреблять жидкостью не стоит, особенно в конце беременности.
Можно попробовать сбить температуру обтиранием уксусным раствором или водой с лимонным соком.
Во время беременности не рекомендуется принимать горячие ванны, даже ножные. Это может спровоцировать кровотечение.

Для защиты от вирусных инфекций во время беременности нужно принимать витаминные комплексы и средства, повышающие иммунитет (короткими курсами), однако перед этим лучше посоветоваться с врачом.

Беременность кроет в себе множество сюрпризов, среди которых, как приятные моменты, связанные с ожиданием и радужными мыслями, так и неприятные, вызванные дискомфортом, плохим самочувствием. Известно, что иммунитет будущей мамочки нуждается в постоянной подпитке, поскольку малыш, развивающийся в утробе, отнимает множество питательных элементов, из организма, увеличивая шансы женщины подхватить какую-либо инфекцию.

Совсем нежелательна, поскольку прием жаропонижающих медикаментов, да и других лекарственных препаратов отрицательно может сказаться на развитии плода. Но как же быть, если температура высокая, что предпринять?

Почему поднимается температура у беременных?

Первая причина самая очевидная - простуда, одним из основных симптомов которой является повышение температуры тела, происходящее на фоне общей слабости, сонливости, кашля, насморка, боли в горле и т.д. подхватить инфекцию можно, где угодно, иногда достаточно и парочки минут, проведенных на сквозняке. Поэтому будущим мамочкам рекомендуют не пренебрегать теплой одеждой и следить за тем, чтобы ноги всегда были в тепле, так как от них многое зависит.

Другая причина повышения температуры при беременности в первом триместре - реакция на возрастание уровня прогестерона в крови , поэтому если прочие отсутствуют не стоит торопиться и принимать какие-либо медикаменты.

Повышение температуры на поздних сроках беременности менее опасно, чем в начале срока, поскольку к третьему триместру все жизненноважные органы и системы давно сформированы, а, значит, прием таблеток не сможет оказать существенного влияния на развитие плода. Тем не менее, беречь себя по-прежнему необходимо.

Считается, что, если отсутствуют кашель, боль в горле, насморк и другие проявления , а есть только повышенная температура тела (до 38 градусов) принимать лекарства нет необходимости. Возможно причина кроется в возрастании уровня прогестерона в крови или банальной усталости. Если на лицо все симптомы вирусного заболевания заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Незамедлительно вызывайте специалиста, который выпишет нужные лекарства и уточнит дозировку каждого препарата.

Жаропонижающие медикаменты:

Единственным развешенным препаратом при вынашивании плода, да и грудном вскармливании, считается в небольших количествах (дозировку уточняет специалист после осмотра пациента). Так же можно заменить его лекарствами, где парацетамол является основой. Подойдет:

Панадол,
Эффералган,
Парацетамол Экстра.

Немедикаментозные методы

Считается, что необходимо испробовать все немедикаментозные способы понижения температуры при беременности и только при отрицательном результате браться за аптечку.

Постельный режим и обильное питье – то, что поможет почувствовать себя лучше. Однако осторожно стоит относиться к отварам ромашки и календулы, они могут отрицательно сказаться на развитии плода. Лучше всего пить теплый чай и компот.

Всевозможные растирания спиртом и уксусом тоже противопоказаны, несмотря на то, что считаются верным способом снижения жара, так как содержащие в растворах вредные вещества могут впитаться через кожу и навредить будущему малышу.

Противопоказан и в качестве жаропонижающего, поскольку на раннем сроке ацетилсалициловая кислота может спровоцировать выкидыш, а в течение третьего триместра привести к обильному кровотечению и осложнениям при родах.

Читайте также

Ответ на этот вопрос можно найти в инструкции к любому медикаменту, так как в графе «противопоказания» всегда прописываются ситуации, при которых лучше его не использовать или требуется предварительная консультация со специалистом, тест на чувствительность.

7194 / 0

Насморк, кашель, общая слабость – первые симптомы любого острого респираторного вирусного заболевания. Несмотря на всю осторожность и соблюдение мер профилактики, мало кому из нас удается избежать простуды в холодное время года.

При простудных заболеваниях нередко отмечается повышение температуры, которое является следствием активной борьбы организма с инфекцией. Как правило, на помощь приходят привычные жаропонижающие, в кратчайшие сроки нормализующие температуру. Однако в некоторых случаях, например, во время беременности, применение таких лекарственных препаратов может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. В то же время, стойкий фебрилитет при беременности может привести не только к интоксикации организма, но и спровоцировать преждевременные роды, а также вызвать нарушения в синтезе белка, который участвует в построении всех органов и систем плода. Как же сбить температуру при беременности? Какие лекарственные препараты можно использовать для снижения температуры во время гестации? Существуют ли народные методы, которые могут помочь сбить температуру во время беременности?

Когда необходимо снижать температуру во время беременности?

Как известно, беременность длится девять месяцев, каждый из которых отличается своим течением от предыдущего. Так, например, для первых 12 недель гестационного срока характерным является повышение температуры до субфебрильных цифр (в пределах 37,5°С). Данное явление обусловлено повышением уровня прогестерона в крови – гормона, отвечающего за нормальное течение беременности. Если отсутствуют другие признаки инфекционно-воспалительного процесса, на незначительное повышение температуры на ранних сроках развития беременности по неделям не стоит обращать особого внимание.

Сбивать температуру при беременности необходимо, если:

отмечается стремительный рост температуры, при этом общее состояние ухудшается;
причиной повышения температуры является ангина;
температура тела выше 38°С.

ВАЖНО! Чтобы установить точную причину повышения температуры, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. При вялотекущей инфекции симптомы могут быть слабо выражены, а при отсутствии своевременного лечения инфекционный процесс дает серьезные осложнения, одним из которых является прерывание беременности.

Как сбить температуру при беременности? Аптечку в сторону!

Установив причину повышения температуры, можно приступать к ее нормализации. В первую очередь, следует прибегнуть к народным средствам, которые помогут сбить температуру при беременности.

Обильное питье. При повышении температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить. В этом помогут:

чай (липовый отвар с малиной, зеленый чай);
морс или компот (клюквенный морс, малиновый, вишневый, смородиновый компот);
молоко с медом.

Достаточно простые в приготовлении напитки обладают жаропонижающим, общеукрепляющим и противовоспалительным действием. Если имеется аллергия на ягоды, можно ограничиться чаем с лимоном.

Количество выпиваемой жидкости в сутки должно быть не менее двух литров. Питье должно быть не только обильным, но и теплым.

ВАЖНО! При склонности к возникновению отеков нижних конечностей, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу количества выпиваемой жидкости за сутки.

Борьба с перегревом. Чтобы сбить температуру во время беременности без лекарств, следует соблюдать еще одно правило – не «кутаться», если общее самочувствие позволяет. Сбросив лишнюю одежду, можно приступить к обтиранию слабым раствором яблочного уксуса, который способствует повышению потоотделения и помогает организму отдать лишнее тепло. Если под рукой не оказалось яблочного уксуса, сбить температуру при беременности помогут обтирания разбавленным соком лимона.

Капустный лист или холодный компресс на лоб также неплохо снимают жар во время беременности, имея основное преимущество перед лекарственными средствами – абсолютную безвредность для здоровья ребенка.

Как сбить температуру при беременности? Опасные лекарственные препараты.

Как сбить температуру при беременности, если народные методы не помогли? Единственный способ – прием жаропонижающих. Однако многие из них обладают тератогенным эффектом, то есть, способны вызывать аномалии развития плода. Кроме того, некоторые из лекарственных препаратов могут спровоцировать кровотечение во время беременности.

Аспирин - первый в списке самых опасных жаропонижающих средств при беременности. Прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты) в первой половине гестационного срока может привести к порокам развития у плода и вызвать угрозу прерывания беременности. Снижение температуры при беременности с помощью ацетилсалициловой кислоты на поздних сроках нередко является причиной возникновения внутриматочного кровотечения.

Что касается Ибупрофена (Нурофен) во время беременности, то противопоказанием к приему данного жаропонижающего противовоспалительного препарата является III триместр беременности.

ВАЖНО! С особой осторожностью следует относиться ко всем антибиотикам, некоторые из которых (левомицетин, тетрациклин и т.д.) могут спровоцировать серьезные осложнения. Если без приема антибиотиков не обойтись – их назначением должен заниматься врач, но никак не работник аптеки!

Как сбить температуру при беременности? Безопасные лекарственные препараты.

Единственным разрешенным жаропонижающим в период гестации является Парацетамол. На основе Парацетамола существует множество лекарственных препаратов, один из которых поможет вам сбить температуру во время беременности: Панадол, Эффералган, Парацетамол Экстра. Несмотря на допустимость приема Парацетамола во время беременности, исследования показали, что данное лекарственное вещество может вызвать нарушения в работе почек и печени, а значит, принимать его следует с крайней осторожностью.

Перед тем, как сбить температуру при беременности, необходимо посетить врача, который назначит жаропонижающий препарат в нужной дозировке. Ни в коем случае не стоит самостоятельно расписывать себе лечение, а тем более, покупать разрекламированные жаропонижающие средства. Хаотичный прием лекарств во время беременности может привести к необратимым последствиям, о которых потом придется жалеть.

Необходимым условием для нормального функционирования организма является постоянная температура тела, поддерживаемая на оптимальном уровне. Нормой принято считать температуру 36,6°С, но нужно помнить, что у каждого человека это значение индивидуально, поэтому границами нормальной температуры тела являются значения от 35,8 до 37,0°С.

Постоянство температуры обусловлено равновесием между процессами образования тепла в организме – теплопродукцией и выводом излишков тепла – теплоотдачей, главную роль в которой играют почки, легкие и кожные покровы. Обеспечением стабильной температуры тела «руководит» центр терморегуляции, расположенный в головном мозге – в гипоталамусе. При развитии неблагоприятных условий в организм либо попадают извне, либо начинают вырабатываться им самим особые биологически активные вещества, называемые пирогенами. Воздействуя на центр терморегуляции, они вызывают повышение температуры тела – гипертермию.

Учитывая, что гипертермия является ответом не только на внедрение пирогенов, попавших в организм извне, т. е. бактерий и вирусов, но и на выработку пирогенов самим организмом, причинами повышения температуры тела могут быть:

инфекции и связанные с ними воспалительные процессы;
эндокринные заболевания, например патология щитовидной железы;
нарушения гормонального фона;
заболевания крови, в том числе анемии – патологические состояния, проявляющиеся снижением в крови уровня гемоглобина – белка, который осуществляет доставку кислорода к тканям;
неврологическая патология, способствующая активизации центра терморегуляции, психоэмоциональный стресс;
аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет начинает работать против собственных тканей, что приводит к их повреждению;
аллергические реакции.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев повышение температуры является эффективным защитным механизмом в борьбе с инфекцией, так как при гипертермии происходит увеличение скорости обменных процессов и биохимических реакций, расширение сосудов, следствием чего является ускоренное выведение вредных агентов за счет активного потоотделения, усиления кровообращения, увеличения выведения мочи. Важным фактором является то, что при гипертермии создаются условия для гибели микробных тел.

Повышение температуры - физиологическая защитная реакция организма, но во время беременности, особенно в 1 триместре, когда идет органогенез – сложный процесс закладки органов и тканей плода, гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Степень повреждающего воздействия повышенной температуры определяется тремя факторами: это степень повышения температуры, т. е. цифры, до которых она повышалась, длительность гипертермии, а также срок беременности, на котором отмечалось повышение температуры.

Нужно сказать, что повреждающим действием на развитие плода обладает температура от 38°С и выше. Неблагоприятные последствия могут развиться при достаточно длительной продолжительности периода повышения температуры тела – более 3 суток.

Что касается температуры при беременности и срока на котором гипертермия может оказать неблагоприятный эффект, то наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недель. При повышении температуры тела в самые ранние сроки (до 4–5 недель) организм действует по принципу «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждение плода в силу воздействия любых повреждающих факторов, в число которых входит и гипертермия, то происходит гибель эмбриона и ранний самопроизвольный выкидыш. Женщина может и не догадываться об этом в силу очень маленького срока беременности, приняв кровотечение при выкидыше за обычную менструацию. Если же повреждающего действия на эмбрион не произошло, то рост и развитие плода продолжаются совершенно нормально.

Высокаяобладает тератогенным эффектом – способностью провоцировать пороки развития плода, причиной которых становится нарушение синтеза белка. Под воздействием гипертермии могут сформироваться дефекты:

центральной нервной системы,
передней брюшной стенки,
сердечно-сосудистой системы,
конечностей,
в формировании лицевого скелета (расщелина неба и верхней губы, порок развития челюсти – микрогнатия),
микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок.

Высокая температура при беременности провоцирует возникновение тромбов; закупорка ими сосудов плацентарной площадки может стать причиной внутриутробной гибели зародыша, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. Предрасположенность к выкидышу повышается еще и потому, что гипертермия способствует повышению сократимости миометрия – мышцы матки.

Повреждающее действие повышенной температуры тела после 14 недель, к счастью, не столь драматично, потому что закладка органов и тканей плода уже закончилась. Так как высокая температура способствует нарушению кровообращения и доставки кислорода к тканям, для будущего малыша это опасно в плане развития внутриутробной гипоксии и преждевременного прерывания беременности.

Причины температуры при беременности

К сожалению, во время беременности имеется повышенная вероятность заболеть инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данное обстоятельство обусловлено снижением иммунитета, имеющим место даже при абсолютно нормальном течении беременности. Подавление активности иммунной системы необходимо для успешного вынашивания плодного яйца, так как генетически оно лишь на 50?% является «родным» для будущей мамы, а на 50?% содержит чужую генетическую информацию, унаследованную от отца.

Остановимся на наиболее распространенных заболеваниях, при которых может отмечаться подъем температуры тела до высоких значений.

Грипп и ОРЗ во время беременности

К сожалению, в силу описанных особенностей работы иммунной системы у беременных шанс «подхватить» грипп или острое респираторное заболевание (ОРЗ) довольно высок, особенно в период сезонных обострений.

Клинические проявления гриппа у беременных имеют классическую картину: характерно острое начало заболевания, когда происходит резкий подъем температуры тела до 39–40°С, сопровождающийся симптомами интоксикации – общей слабостью, апатией, ломотой в мышцах, сонливостью, головными болями, бледностью кожных покровов. Как правило, симптомы интоксикации уходят на второй план на 2–3 день болезни, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Учитывая физиологическое снижение иммунитета, у беременных при наличии гриппа или ОРЗ отмечается повышенный риск развития осложнений в виде присоединения вторичных бактериальных инфекций:

пневмония – воспаление легких;
отит – воспаление среднего уха;
синуситы – воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит ;
ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи.

Это значительно утяжеляет состояние будущей мамы, затягивает период выздоровления, вызывает необходимость применения антибактериальной терапии. Кроме того, вирусная инфекция, особенно если она имела место в 1 триместре беременности – до 12 недель, может неблагоприятно отразиться на развитии и внутриутробном состоянии плода. Возможно проникновение вируса через плаценту – внутриутробное инфицирование; развитие гипоксии – кислородного голодания плода; формирование пороков развития; невынашивание беременности.

При повышении температуры при беременности , независимо от степени выраженности гипертермии, и появлении катаральных явлений – кашля, насморка, болей в горле – будущей маме необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Не стоит самой идти в поликлинику или женскую консультацию ввиду риска заражения других пациентов, что будет способствовать распространению эпидемии. К тому же, при повышении температуры тела лучше лечь – выходить из дома в таком состоянии не только нежелательно, но и опасно, так как имеется риск внезапного ухудшения самочувствия, обморока и т. п.

Больной представляет опасность для окружающих в плане передачи вирусной инфекции воздушно-капельным путем с момента появления первых симптомов (повышения температуры) и до стихания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней с начала заболевания.

Острый пиелонефрит при беременности

Еще одна распространенная причина гипертермии – пиелонефрит, инфекционно-воспалительное заболевание почек. Во время беременности эта болезнь нередко впервые заявляет о себе, а если будущая мама ранее страдала данным заболеванием, то часто обостряется. Это связано с предрасполагающими условиями, которые создает беременность. К ним относят затруднение оттока мочи вследствие сдавления мочеточников беременной маткой, а также вследствие расслабляющего влияния гормона беременности прогестерона на мочевыводящие пути, что также замедляет пассаж мочи.

Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры тела до 39°С и выше, что может сопровождаться ознобом, нарушением общего состояния. Это связано с интоксикацией – общей слабостью, головной болью.

На фоне общих симптомов несколько позже появляются боли в поясничной области, которые могут отдавать в бедро, паховую область, верхнюю часть живота, частое болезненное мочеиспускание; моча при этом становится мутной за счет большого количества лейкоцитов либо окрашивается кровью.

Развитие воспалительного процесса в почках может неблагоприятно отразиться на течении беременности, так как данная патология является фоном для развития угрозы прерывания беременности или позднего гестоза – осложнения второй половины беременности, проявляющегося отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Гестоз может привести к опасным для матери и плода состояниям.

У плода вследствие пиелонефрита могут развиться:

внутриутробное инфицирование, так как обострение этого заболевания во время беременности является фактором повышенного риска проникновения бактериальной инфекции;
плацентарная недостаточность – осложнение, при котором плацента неполноценно выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, защитную, иммунологическую, питательную и т. п.;
хроническая гипоксия – нарушение дыхательной функции плаценты, при котором от матери к плоду поступает недостаточно кислорода;
задержка роста плода.

В послеродовом периоде данное заболевание создает повышенный риск гнойно-септической патологии.

Необходимо помнить, что при ярко выраженных общих симптомах интоксикации местные симптомы, т. е. нарушения со стороны почек, у беременных могут быть смазаны либо вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику пиелонефрита, но указывает на необходимость тщательного всестороннего обследования при повышении температуры тела.

Гормон беременности

Своеобразной реакцией организма на беременность является повышение температуры тела до 37– 37,4°С. Данное обстоятельство обусловлено тем, что гормон беременности прогестерон является внутренним пирогеном и при воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе вызывает подобный эффект. Прогестероновым воздействием определяется периодическое появление «приливов» у будущих мам в виде чувства жара, покраснения лица и верхней части туловища, повышенного потоотделения. У физиологического повышения температуры тела, обусловленного прогестероновым влиянием, есть отличительные особенности:

температура не поднимается выше 37,5°С;
повышение температуры не сопровождается прочими признаками инфекционно-воспалительных заболеваний – кашлем, насморком, резью при мочеиспускании и т. п.;
на фоне повышения температуры не страдает общее состояние – нет слабости, недомогания;
повышение температуры имеет место только в I триместре беременности , во втором и третьем триместрах температура нормализуется и не превышает 37°С.

Чем сбить температуру при беременности

Перед тем как начать снижать температуру тела, необходимо четко усвоить несколько простых правил:

Если температура не достигает высоких значений (не выше 37°С) и ваше общее самочувствие не страдает, не стоит активно приступать к лечению и тем более – к применению медикаментозных средств. Не стоит забывать, что гипертермия является защитным механизмом в борьбе организма против инфекции. Активному лечению подлежит ситуация, когда температура тела достигает 38°С и выше.
Учитывая, что любое лекарство будет проникать к плоду, для начала стоит попробовать снизить температуру немедикаментозными средствами, особенно в первом триместре беременности. Если нет противопоказаний, например патологии почек, гестоза, необходимо для купирования интоксикации организма употреблять побольше жидкости, причем в теплом или горячем виде.
Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению температуры тела: хороший эффект могут оказать чаи с мятой и /?или лимоном, теплое молоко с медом, чай с малиной (ее косточки содержат вещество, аналогичное по своему действию аспирину), настой липового цвета, теплый куриный бульон. Вторым достаточно популярным и эффективным методом снижения температуры без таблеток являются обтирания тканью, смоченной водой комнатной температуры либо 1,5?%-ным уксусом. Испарение влаги с поверхности тела увеличивает теплоотдачу, что способствует снижению температуры.
Важным моментом является выявление причины повышенной температуры, так как гипертермия всегда является следствием какого-либо патологического процесса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к значительному утяжелению состояния и затруднить лечение. Необходимо вызвать «скорую помощь», если отмечается резкий подъем температуры тела с ознобом, если после определенного периода повышенной температуры отмечается ее снижение (особенно неблагоприятно снижение ниже 36°С), чему сопутствуют слабость, апатия, учащенное дыхание и повышенная частота сердечных сокращений. Также необходимо вызвать «скорую», если повышение температуры сопровождается резкими болями в правом или левом боковых отделах живота вплоть до развития тошноты и рвоты. В течение суток нужно обратиться к врачу-гинекологу или терапевту, если вы отметили повышение температуры тела до любых цифр, сопровождающееся ноющими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания – частыми позывами, резями, мочеиспусканием малыми порциями.
Если температура тела выше 38°С, страдает ваше общее самочувствие: появилась выраженная слабость, ломота в мышцах и т. п., а немедикаментозные методы не имеют эффекта, то без применения жаропонижающих средств не обойтись. Для беременных наиболее безопасным является препарат ПАРАЦЕТАМОЛ. Хотя это лекарство разрешено во время беременности, при длительном частом применении ПАРАЦЕТАМОЛА могут отмечаться случаи неблагоприятных побочных эффектов со стороны почек и печени, снижения уровня гемоглобина крови, что приводит к развитию анемии, и тромбоцитов – белых кровяных пластинок, участвующих в процессе формирования тромба. Снижение количества тромбоцитов повышает риск патологической кровопотери. Учитывая вышесказанное, применять ПАРАЦЕТАМОЛ будущей маме можно по одной таблетке не более 4 раз в сутки с промежутками между приемами не менее 4 часов.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно принимать антибактериальные или противовирусные средства. Во-первых, для назначения правильного лечения необходимо установить фактор, спровоцировавший повышение температуры. Во-вторых, многие антибиотики и противовирусные препараты противопоказаны во время беременности, а в некоторых случаях могут причинить вред здоровью будущего ребенка.
АСПИРИН, часто применяемый в качестве жаропонижающего средства, противопоказан беременным, особенно в 1 триместре, когда идет закладка всех органов и тканей, так как он может провоцировать аномалии развития плода, способствует повышению риска самопроизвольного выкидыша.