Боль в горле при беременности может возникать из-за ангины, инфекций, фарингита, простуды. Воспалительный процесс, поражающий глотку и миндалины, приводит к неприятным болезненным ощущениям. Как избавиться от них, не навредив малышу, знают далеко не все будущие мамы, поэтому остановимся на данном вопросе более подробно.
Боль в горле при беременности
Лечение горла при беременности с помощью полосканий
Хорошо помогает от боли в горле при беременности водный раствор морской соли. Нужно растворить в воде чайную ложку состава и использовать полученную жидкость для полоскания горла 5-6 раз в день. За одну процедуру нужно расходовать весь стакан. Соль можно заменить яблочным уксусом. Пропорции и схема лечения аналогичные.
Чем лечить горло во время беременности?
Не причинит вреда будущим мамам и настойка чеснока. Для ее приготовления нужно залить 3-4 зубчика чеснока стаканом кипящей воды, настоять 12 часов. Среди прочих народных рецептов особенно популярны:
- сок свеклы. Овощ нужно натереть на терке и отжать с помощью марли. Полученным соком врачи рекомендуют полоскать горло каждые 2 часа;
- сок лимона. Содержит большое количество витамина С. Нужно добавить ложку средства в стакан теплой кипяченой воды и тщательно пополоскать горло;
- сода с медом. Мед нужно разогреть на паровой бане и добавить к нему соду (1:1). Если смесь получилась слишком густой, ее можно развести теплой водой;
- отвар ромашки. Лечение горла при беременности с помощью ромашки назначают многие врачи. Литром кипящей воды нужно заварить 5 столовых ложек сухого растительного сырья. Настаивать лекарство 3-5 часов;
- кефир, нагретый до 38 ˚С. Используется точно так же, как и остальные средства для полоскания горла.
Быстро вылечить горло при беременности можно с помощью йодового раствора. Но использовать его нужно аккуратно (при заболеваниях щитовидной железы данный метод противопоказан). В стакане теплой воды следует растворить 3-4 капли йода, размешать. Применять для полосканий 4 раза в день.
Чем еще можно лечить горло при беременности
При беременности можно проводить тепловые процедуры. Правда, некоторые из них противопоказаны, если у беременной высокая температура тела, повышенное артериальное давление или есть угроза выкидыша/преждевременных родов.
-
1. Паровые ингаляции. Безопасный метод лечения фарингита и ангины. Нужно налить в таз горячую воду и капнуть несколько капель эфирного масла ментола. Наклониться над емкостью, укрыться сверху полотенцем и вдыхать теплые пары ртом. Хорошо, если во время ингаляций рядом с беременной женщиной будет находиться человек, который проследит, чтобы она не опрокинула на себя таз с горячей водой. 2. Ванночки для ног. Допустимы только, если беременная хорошо себя чувствует и у нее нет угрозы выкидыша. Использовать нужно не горячую, а обязательно теплую воду. Можно добавлять в нее горчицу или соду. Сразу после тепловой процедуры необходимо надеть шерстяные носки и лечь в постель. 3. Горчичники на икроножные мышцы. При их постановке беременная должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Если возникнут тянущие боли внизу живота, ноги нужно сполоснуть водой и такое лечение больше не проводить.
Лекарственные средства, которые помогают вылечить боль в горле
Лекарства от боли в горле во время беременности женщина не должна подбирать себе самостоятельно. Нужно, чтобы ей их подобрал врач. Чаще всего при ангине, тонзиллите и фарингите будущим мамам назначают:
Лечение боли в горле при беременности
Антибиотики беременным назначают, только если состояние женщины не улучшается, анализы плохие, температура тела высокая. Многие антибактериальные препараты нельзя использовать будущим мамам (особенно в первом триместре беременности), поэтому пить то, что нашлось в домашней аптечке, недопустимо. Нужно вызвать врача на дом и сдать лабораторные анализы.
Таким образом, в период вынашивания ребенка женщина должна стараться не злоупотреблять химическими лекарственными препаратами – они могут привести к порокам развития плода. Если болезнь протекает тяжело, нужно получить консультацию терапевта либо гинеколога и строго следовать рекомендациям, которые даст врач. Если специалист посчитает, что лечение болезни горла должно проводиться в условиях стационара, будущей маме лучше не перечить и лечь в больницу.
Боль в горле - признак воспалительного поражения слизистых оболочек. Данный симптом вызывается простудой, ОРВИ, ангиной и рядом других заболеваний. Вышеперечисленные патологии представляют собой повышенную опасность для беременных женщин, угрожая нарушением роста и развития плода. Причина этого в том, что такие болезни в подавляющем большинстве случаев имеют инфекционную природу - и вирусные и бактериальные инфекции матери могут влиять на течение беременности. Поэтому лечение при данных заболеваниях должно начинаться сразу же и быть максимально эффективным.
Народные средства при , конечно, тоже оказывают определенное влияние. Но ввиду опасности таких заболеваний для жизни плода, слишком надеяться на такое лечение не стоит. Если простуда, боль в горле и плохое самочувствие у беременной не прошли через 2-3 дня после начала терапии в домашних условиях, то следует немедленно обратиться к врачу и начать прием антибиотиков или противовирусных препаратов.
Тем не менее, это не означает, что от народных средств нужно сразу же отказаться. Эти методики полезно использовать в качестве вспомогательной терапии. Они помогут снять болевые ощущения, уменьшат выраженность воспаления, обеспечат внешнюю дезинфекцию слизистых и улучшат состояние пациентки. Применять такое лечение нужно аккуратно, ведь беременность накладывает определенные ограничения.
Но первое, о чем надо позаботиться – правильная модификация образа жизни больной. Она должна соблюдать постельный режим, меньше контактировать с окружающими и вводить в организм увеличенное количество жидкости. Так пациентка обеспечит снижение температуры тела и усилит выведение токсинов из организма.
Лекарственные травы
Фитопрепараты – основа народных методов . Отвары и настои лекарственных трав используют для промывания горла, для ингаляций и для приема внутрь. Польза данных способов в том, что действующие соединения доставляются непосредственно к месту воспалительного поражения.
Важно! Беременным нельзя использовать травы, влияющие на синтез эстрогенов и увеличивающие тонус мышц и сосудов. Это ромашка, душица, пижма, алоэ, череда, зверобой и некоторые другие.
Некоторые рецепты, которые показаны к применению во время беременности:
Применяя эти отвары и настои для промывания горла, не забудьте предварительно остудить жидкость до комнатной температуры и процедить ее через марлю. Убрав из раствора твердые компоненты, вы защитите слизистую горла от механической травматизации. Полоскать горло надо 5-6 и даже больше раз в сутки – лучше, если промежуток между процедурами составит 1 час. При доступности для использования нескольких растворов чередуйте их применение.
Для промывания горла у беременных хорошо подходит нейтральная смесь препаратов нерастительного происхождения. В нее входит 1 малая ложка кухонной соли, 1 малая ложки пищевой соды и 10 капель йода на стакан воды. Такое средство не вызовет аллергии у пациентки и не повредит плоду.
У беременных женщин применяется и ингаляторный метод введения действующих веществ. В этом случае лекарственные соединения попадают на слизистую оболочку горла в виде испарений. Разогретый раствор помещается в кастрюлю с широким верхом, пациентка наклоняется над ней и накрывает голову полотенцем так, чтобы его кромка лежала на столе. После этого надо интенсивно вдыхать ртом поднимающиеся пары. У беременных рекомендовано выполнять ингаляции с:
- такими же отварами и настоями фитопрепаратов, которые применялись для полосканий;
- растворами ароматических и эфирных масел;
- содой с солью и йодом;
- раствором хлорофилипта и др.
Компрессы и горчичники
Данные процедуры оказывают местный согревающий эффект. Это позволяет , расширить сосуды и усилить выведение токсинов. Вопреки распространенному мнению, компрессы при беременности, если она протекает без осложнений, использовать разрешено. Прогревания горла вряд ли повлияют на тонус сосудов матки. Другое дело, что у беременных соблюдается все то же стандартное правило: при повышении температуры до 38 0 С и/или присоединении гнойного компонента компрессы необходимо отменить.
А вот горчичники использовать беременным женщинам нежелательно. Их согревающий эффект не только местный, но и, благодаря работе рефлекторных механизмов взаимодействия, общий. И эта процедура, даже проведенная на спине, повлияет на тонус сосудистой сети малого таза. То же самое относится и к горячим ножным ваннам с горчицей, которые применяют при боли в горле у других категорий пациентов.
Мед
Важно! Мед и продукты пчеловодства разрешено использовать только на 1 триместре беременности (чтобы избежать преждевременной сенсибилизации плода) и только, если у женщины нет аллергии на эти продукты.
Мед содержит в своем составе противовоспалительные и антибактериальные вещества, которые оказывают выраженное лечебное действие при боли в горле. Для облегчения этого симптома рекомендуем применять следующие рецепты:
- Возьмите равные объемы светлого жидкого меда и сливочного масла. Смешайте их в кастрюле и растворите на водяной бане. На каждые 20 г меда добавьте щепотку соды, а затем продолжайте нагревать смесь до появления пены на поверхности. Затем охладите получившуюся массу и принимайте внутрь по 1 малой ложке 4 раза в сутки.
- На 1 стакан теплой воды возьмите 1 большую ложку меда и 1 большую ложку 6%-ного яблочного уксуса. Тщательно перемешайте смесь, растворив мед, и полощите горло 4-5 раз в день.
- При отсутствии непереносимости лактозы воспользуйтесь смесью меда и сливочного масла на основе молока. На 1 стакан молока надо положить 1 ложку меда и столько же масла. Раствор предназначен для приема внутрь по 1 чайной ложке каждые 60 минут.
Дубовая кора
Дубовая кора оказывает выраженное антимикробное 
действие – этому способствуют дубильные вещества в ее составе. Отвары и настои этого препарата рекомендовано применять и при беременности. Полезными будут следующие рецепты:
- Смешайте 2 доли календулы, 3 доли липового цвета, 5 долей тысячелистника или мать-и-мачехи и 10 долей коры дуба. На 1 стакан кипятка возьмите 1 большую ложку этой смеси и настаивайте в течение 4 часов.
- Возьмите одинаковые объемы дубовой коры, шалфея, мать-и-мачехи и цветов бузины. 2 больших ложки этой смеси заварите в 1 стакане кипятка. Настаивать не менее 20 минут.
- Смешайте дубовую кору и вдвое меньший объем липового цвета. На каждые 2 большие ложки смеси влейте 1 стакан кипятка. Раствор нужно настоять 30-40 минут.
- Возьмите чистую дубовую кору и на каждую большую ложку влейте половину литра воды. Затем 30-40 минут варите кору на малом огне. После этого снимите кастрюлю с плиты, заверните в теплую ткань и оставьте еще на 3 часа.
Перед тем, как приступить к полосканию горла, отвары и настои коры дуба нужно охладить до комнатной температуры и пропустить через марлю, чтобы убрать из жидкости твердые компоненты.
Чеснок
Чесночные смеси не влияют на течение беременности. Наоборот, фитонциды, натуральные антибактериальные соединения, входящие в состав этого продукта, оказывают выраженное дезинфицирующее действие на весь организм женщины. Самый простой домашний рецепт с чесноком – это чесночная вода, для приготовления которой надо раздавить в кашицу 1 головку чеснока, залить ее стаканом горячей воды и дать полчаса настояться. Этот раствор полезно использовать как для полосканий горла, так и для приема внутрь. Дополнительные рецепты, включающие чеснок:
- Измельчите в кашицу 100 г чеснока и залейте его на 6 часов стаканом воды. Эту жидкость используют только для промывания горла.
- К 1 измельченной головке чеснока прибавьте 2 столовых ложки яблочного уксуса. Смесь выдерживать в холодильнике в течение 12 часов. Затем смешайте ее с 1 большой ложкой меда и принимайте внутрь по 1 малой ложке перед каждой едой.
- Возьмите 3 больших ложки меда и столько же цветов бузины. Смешайте с 10 раздавленными чесночными зубчиками. Заварите эту смесь в полулитре кипятка, заверните в теплую ткань и оставьте на 3 часа. Отцедите жидкость и используйте для приема внутрь по 1 малой ложке ежечасно.
- К 1 стакану сока моркови добавьте 2 измельченных зубчика чеснока. Выпейте эту смесь за 30 минут до еды и повторяйте процедуру дважды в сутки.
У беременных не запрещено и применения чеснока в сыром виде. Достаточно просто положить в рот один зубчик и иногда прикусывать его зубами так, чтобы выделялся сок, который нужно глотать. А кроме того, фитонциды сами по себе – летучие вещества, поэтому самостоятельно попадают на слизистой и оседают там, оказывая дезинфицирующий эффект.
Говоря о том, как лечить горло, нельзя не упомянуть о роли иммуностимуляции. При боли в горле, обусловленной инфекционным заболеванием, важно обеспечить достаточную поддержку иммунитета. Особенно значимы эти мероприятия при беременности – в этот период иммунитет и так ослаблен гормональной перестройкой организма женщины. Пациенткам рекомендовано принимать настойку женьшеня, элеутерококка и/или эхинацеи.
Требуется ежедневно вводить и достаточные объемы витаминов – они необходимы для правильного развития ребенка, а кроме того, служат катализатором иммунных реакций. Коррекция диеты у беременной одновременно поможет и формированию плода, и усилению иммунитета. Рацион женщины в этот период полезно обогатить легкоусвояемым белком, на роль которого подойдет, например, отварное куриное мясо. Белок интенсивно расходуется на построение органов и тканей плода и в то же время представляет собой основу для создания клеточных и гуморальных элементов иммунной защиты.
Беременная женщина больше подвержена болезням, чем кто-либо другой. Ведь её иммунитет понижен, а любое респираторное заболевание может не один раз осложнять вынашивание ребёнка. Будущей маме нельзя лечиться так, как лечатся все здоровые люди, поскольку в первую очередь следует учитывать влияние лекарств на здоровье будущего ребёнка. В том числе при лечении горла.
Правила лечения горла при беременности
Воспаление миндалин, как правило, вызывается стрептококками или стафилококками. Их влияние на здоровье плода крайне негативно, поэтому нужно своевременно принимать меры защиты и лечения первых симптомов болезни с использованием только безопасных средств.
Желательно при первых болях в горле часто полоскать его раствором соды или соли (по 1 столовой ложке на 500 г теплой воды). Такой метод лечения создаёт во рту щелочную среду и таким образом не даёт размножаться болезнетворным организмам. Рекомендуется чередовать полоскание солью с содой с полосканием растительными отварами. Противовоспалительный эффект имеют , эвкалипт и листья земляники. Эти полоскания ещё и уменьшают боль в горле. Будет хорошо, если в первый день болезни вы будете полоскать горло каждый час, во второй день — каждые 2 часа.
Для комплексного лечения беременной женщине подойдут и . Их можно делать с теми же народными средствами: ромашкой, эвкалиптом.
Кроме применения местных методов лечения нужно промывать весь организм от вируса или инфекции обильным питьём. Чай с травами и мёдом, морсы, соки из цитрусовых, отвар ромашки прекрасно подойдут для этой цели. А ещё поможет ускорить выздоровление двойная доза витамина С каждый день, ведь он является защитником организма беременной женщины. В период лечения следует избегать физических и умственных нагрузок, чтобы дать возможность организму «бросить» все силы на борьбу с болезнью.
Таблетки и полоскания для лечения горла у беременных
При беременности женщина может лечить горло и таблетками, и другими аптечными лекарствами. Это препараты, которые рекомендованы для беременных. Среди них Лизобакт, Ингалипт, Фарингосепт, Гивалекс, Каметон. Но назначать их себе самостоятельно не нужно. Это должен сделать ваш врач!
Оптимальным вариантом лечения горла является старый и известный всем Фарингосепт. Он абсолютно безопасен для плода. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания, имеет местное действие и не всасывается в желудке.
Многие будущие мамочки стараются вообще не употреблять никаких таблеток при беременности. Что же, это их право и выбор. Тогда им подойдут полоскания. Кроме вышеуказанного содово-солевого раствора можно делать и другие полоскания.
Например, морской солью. Можно воспользоваться и народными средствами. Так, прекрасно пролечит горло полоскание из чеснока. Возьмите 3 зубчика, измелите их и залейте одним стаканом кипятка. Дайте настояться и отцедите. Полощите горло четыре раза в день.
Можно приготовить и раствор с перекисью водорода. Для этого 1 чайную ложку перекиси добавьте в 1 стакан тёплой воды.
При беременности лечить горло абсолютно без опасений можно и раствором Фурацилина. Он имеет противомикробное действие, препятствует размножению бактерий и вирусов. Это действие аналогично антибиотикам. Возьмите 5 таблеток Фурацилина, растолките их и залейте 1 литром кипячёной воды.
Что нельзя беременным при больном горле
Беременная женщина должна знать, что ей противопоказаны тепловые процедуры — горчичники, горячие ванночки для ног. Парить ноги нельзя, потому что приток большой дозы крови к ногам может уменьшить снабжение кровью плаценты. Результатом этого станет нехватка кислорода в организме плода.
Итак, лечение горла беременной женщины должно начинаться как можно раньше. Главный акцент в лечении нужно сделать на полоскания. Не забывайте, что самолечение в вашем положении чревато осложнениями!
Специально для Елена ТОЛОЧИК
При беременности лучше не болеть! Но от этого никто не застрахован, поэтому препараты для лечения нужно выбирать внимательно, избегая по возможности .
Важно не запускать начало болезни и при первых же симптомах обращаться к врачу. Что делать, когда у беременной болит горло? А если это просто ангина? Нужно ли идти к врачу, если при этом нет ? Попробуем ответить на эти и другие вопросы.
Народные средства лечения боли в горле при беременности
Очень часто беременных женщин беспокоят боли в горле. Как правило, сами по себе они не проходят, ведь инфицированное горло является «колодцем» микробов и вирусов. Если их не лечить, болезнь будет продвигаться вниз, по дыхательным путям, и чревата переходом в бронхит, воспаление легких. Запущенная боль в горле может стать причиной тонзиллита или фарингита, то есть хронических заболеваний горла.
Конечно же, в первом триместре беременности, когда формируются органы и системы будущего ребёнка, особенно опасно лечиться химическими препаратами. Боли в горле можно вылечить и народными средствами.
Итак, можно применить некоторые проверенные и безопасные рецепты:
- Полоскание раствором хлорофиллипта. Полколпачка жидкости нужно добавить в стакан тёплой кипяченой воды. Полоскать горло надо через каждый час для достижения полного выздоровления.
- Полоскание содо-солевым раствором. По одной чайной ложке соли и соды развести в стакане кипяченой тёплой воды. Полоскать каждые 2 часа.
- Облепиховое масло (1 чайная ложка) можно подержать 20-30 секунд в горле и выплюнуть.
- Разрезать поперек стебель алоэ и подержать во рту приблизительно минуту. Да, горько, но алоэ и дезинфицируют и смягчают горло.
- Готовим сбор для полоскания: две столовые ложки эвкалипта, три столовые ложки шалфея и одну ложку листьев березы. Смесь перемешиваем, для 1 полоскания берем 1 столовую ложку, заливаем кипятком, настаиваем 15 минут. Настой процеживаем и полощем горло.
- Можно полоскать горло травами, имеющимися в доме. Например, заваривать ромашку, календулу, эвкалипт, цветки липы.
- „Шоколадная горечь”. Смешайте в равных пропорциях какао, мёд, алое и сливочное масло. Съедайте по одной чайной ложке шоколадной горечи 4-5 раз день.
Иногда врачи назначают при боли в горле . Этот спрей безопасен для лечения горла при беременности. А вот препаратами «Фарингосепт», «Стрепсилс» и другими не стоит увлекаться на первых стадиях болезни горла. И спрашивать у провизора в аптеке, чем лучше лечить горло, тоже не стоит. Ведь ему все равно, какое лекарство вам продать, а ваши самостоятельные эксперименты могут иметь последствия для плода.
Когда горло полоскать нельзя?
Боль в горле имеет разный характер и симптомы. Лёгкие боли при глотании, как правило, можно вылечить и народными средствами, но делать это нужно систематически и не один день.
Если же боль в горле очень сильная, и при этом вам трудно разговаривать, это может быть очень серьезно. В таком случае нужно поберечь голосовые связки и лишний раз не говорить. Даже переход на шепот не будет хорошим вариантом. Ведь в этом случае связки тоже напрягаются. Важно знать, что при потере голоса полоскать горло категорически запрещено! Надгортанник очень плотно перекрывает горло, отвар туда не попадет, а в горле может появиться першение или боль усилится. При потере голоса попробуйте ароматерапию. Вдыхайте носом заваренные отвары из мать-и-мачехи, лаванды, ромашки.
Если боль в горле не проходит за неделю, начинает сопровождаться кашлем, то нужно подключать «тяжелую артиллерию». Лучше сходить на приём к врачу. После осмотра он подберёт вам комплексное лечение. Важно следить и за тем, чтобы на шее не появились увеличенные лимфатические узлы. Это является тревожным симптомом и поводом незамедлительного визита к врачу.
Помните, что горло нужно беречь. В период беременности иммунитет ослабевает, и даже выпитый стакан холодной воды может привести к ангине, боли в горле.
Будьте здоровы!
Специально для Елена ТОЛОЧИК
Беременные женщины не в меньшей мере, чем пациентки, не вынашивающие ребёнка, рискуют столкнуться с болью в горле. Этот симптом появляется при инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки, миндалин и гортани, сопровождает также ряд неинфекционных процессов. К нему нельзя относиться беспечно: будущая мать отвечает не только за собственный организм, но и за организм ребёнка. Когда болит горло при беременности, следует тщательно подбирать лекарственные препараты - а для этого необходимо понимать, чем обусловлено возникновение болевого синдрома и достаточно ли только медикаментозной терапии.
Инфекционные патологии
О чём может говорить больное горло во время беременности? Если оно красное, то, скорее всего, речь идёт о воспалении. При этом важно различать слизистую оболочку в норме и при патологии – даже у здоровой женщины она может иметь насыщенный розовый оттенок. Если же боль объясняется патологическим процессом, можно предполагать:
- Фарингит (воспалительной поражение слизистой оболочки глотки).
- Тонзиллит (поражение миндалин, чаще нёбных).
- Ларингит (поражение слизистой оболочки гортани).
Все перечисленные патологические процессы могут возникать как изолированные поражения (например, бактериальная ангина стрептококковой этиологии) или же рассматриваются как проявления острого респираторного заболевания (ОРИ) вирусной или бактериальной природы.
При ОРИ у ожидающей ребёнка женщины возникает не только боль в горле, но и слабость, лихорадка, заложенность носа. Насморк при беременности может быть одной из вероятных причин болезненности, даже если ротоглотка не была поражена вирусом или бактерией изначально. Секрет, стекающий из полости носа, раздражает слизистую оболочку.
Стоит заметить, что синдром тонзиллита характерен не только для ОРИ, а встречается также при брюшном тифе, кори, туляремии. При беременности нельзя исключать вероятность инфекционного мононуклеоза – его называют моноцитарной ангиной, возбудителем является вирус Эпштейна-Барр. Для этого заболевания характерно длительное течение, возможно появление желтушности кожных покровов.
Поражение ротоглотки и миндалин наблюдается также при скарлатине и дифтерии. В первом случае возбудителем становится бета-гемолитический стрептококк, во втором – коринебактерия дифтерии (дифтерийная палочка). Хотя названные заболевания считаются преимущественно детскими инфекциями, взрослые люди, в том числе беременные женщины, также могут заразиться – и заразить окружающих. В группе наиболее высокого риска касательно инфицирования дифтерией находятся непривитые пациентки.
Инфекционные агенты могут также быть причиной:
- паратонзиллита;
- парафарингита;
- интратонзиллита.
В первых двух случаях поражается паратонзиллярная (околоминдаликовая) и парафарингеальная (окологлоточная) клетчатка соответственно. При интратонзиллите в патологической процесс вовлекается ткань какой-либо из нёбных миндалин.
Особенностью паратонзиллита, парафарингита и интратонзиллита является наличие односторонней боли.
Это отличительный симптом, указывающий на одностороннюю локализацию поражения. Поскольку при фарингитах и ангинах, которые наблюдаются как самостоятельные формы или проявление ОРИ, боли в горле при беременности двухсторонние, он может служить дифференциально-диагностическим признаком.
Другие причины
Хотя чаще всего у беременной болит горло по причине возникновения инфекционно-воспалительного процесса, этот симптом может объясняться также:
- Травмой.
- Фаринголарингеальным рефлюксом.
- Рвотой беременных.
Травма слизистой оболочки ротоглотки и миндалин редко встречается у взрослых пациенток. Она может быть:
- термической (при случайном употреблении слишком горячей или холодной пищи);
- химической (случайное употребление агрессивного химического вещества);
- механической (оцарапывание, разрез слизистой оболочки инородным предметом).
В последнем случае повреждение чаще всего наносится элементами пищи – костями, неосторожно проглоченными фрагментами украшений. Предмет может продвигаться в нижележащие отделы пищеварительного тракта или застревать в ткани, что через непродолжительное время приводит к возникновению воспалительного процесса и усилению боли. Если не проходит боль в горле при беременности, и есть подозрение на наличие инородного тела (употребление рыбы, богатой костями и др.), нужен немедленный осмотр специалиста.
Фаринголарингеальный рефлюкс обусловлен забросом химически активного содержимого желудка через пищевод в глотку и гортань. Он часто наблюдается у людей с хроническими заболеваниями пищеварительной системы, из-за увеличения внутрибрюшного давления может выявляться у ожидающей ребёнка женщины. При длительном сохранении рефлюкса развивается воспаление слизистой оболочки глотки и гортани, возникает рефлюкс-фарингит и рефлюкс-ларингит, что объясняет боль в горле во время беременности.
Болевые ощущения могут провоцироваться рвотой беременных.
Рвота беременных – это токсикоз, который проявляется обычно в первой половине беременности и может иметь несколько степеней тяжести. Его рассматривают как осложнение течения беременности; даже при лёгкой форме эпизоды рвоты повторяются не реже 3–5 раз в сутки, а потеря массы тела составляет до 5% исходной массы – в среднем от 1 до 3 кг. Тяжёлая форма токсикоза проявляется частой (более 11–15 раз в сутки), иногда непрерывной рвотой. При этом агрессивная среда из желудка попадает на слизистую оболочку глотки и раздражает её. Появляется сильная боль, которая может пройти в течение нескольких часов – но только если рвота не возникает через короткое время снова и снова.
Выбор лечения
Пациентке, у которой постоянно болит горло при беременности, нужно:
- Исключить раздражение слизистой оболочки (пища и питьё должны быть только комфортной температуры, обязателен отказ от крошащейся еды, вдыхания раздражающих паров, в том числе табачного дыма).
- Проводить местную обработку слизистой оболочки (полоскать горло после приёма пищи).
- При необходимости использовать этиотропные препараты (например, разрешённые врачом антибиотики).
Полоскание горла требуется при инфекционно-воспалительных патологиях и может проводиться:
- солевым раствором (чайная ложка на 200 мл тёплой воды);
- настоем или отваром ромашки (при отсутствии индивидуальной чувствительности).
В ряде случаев необходимы также растворы антисептиков (Хлоргексидин, Фурацилин, Перекись водорода), но их беременной женщине назначает только врач.
Некоторые антисептики (например, Гексетидин) нельзя применять в первом триместре беременности.
Что делать, если болит горло во время беременности, но причина – не ОРИ или ангина? При фаринголарингеальном рефлюксе необходимо лечение основного заболевания, диета. Нельзя наклоняться, особенно после еды, следует избегать чрезмерных физических нагрузок. При парафарингите и паратонзиллите может потребоваться не только антибактериальная терапия, но и оперативное вмешательство. Если слизистая оболочка повреждена инородным телом, его нужно извлечь, обратившись в медицинское учреждение.
Рвота беременных является показанием для назначения противорвотных (Метоклопрамид), при значительной потере жидкости – восполнения дефицита путём внутривенной инфузии (Хлосоль, Трисоль). Если состояние тяжёлое, беременным проводится лечение в условиях стационара – иногда в палате интенсивной терапии. Необходима коррекция метаболических нарушений (Тиамин, Рибофлавин). При частой рвоте требуется безотлагательное обращение в медицинское учреждение, поскольку самостоятельной коррекции объёма жидкости путём употребления через рот может быть недостаточно, и ухудшение состояния женщины и ребёнка, которого она вынашивает – лишь вопрос времени.
Лечение при инфекциях ротоглотки
Беременность – период ограничений, в том числе касающихся лекарств. Некоторые будущие матери предпочитают терпеть, даже если сильно болит – но не использовать медикаментозные препараты из опасения навредить ребёнку. Однако лечение обязательно, поскольку осложнения некоторых заболеваний могут быть очень тяжёлыми, что, безусловно, скажется не только на женском, но и на детском организме.
Что можно использовать беременной женщине, если ей не посчастливилось заболеть? В список могут входить такие препараты как:
- Антибактериальные.
- Местные антисептики.
- Болеутоляющие.
- Жаропонижающие.
Не стоит ограничиваться местным лечением и народными средствами при бактериальной ангине – это опасно развитием многочисленных осложнений (например, поражением почек или сердца).
В то же самое время нельзя применять антибиотики при вирусной инфекции, поскольку они действуют только на бактерии. При ОРВИ основными являются мероприятия местной терапии (комбинированные препараты с противовоспалительным, болеутоляющим, антисептическим действием). Перед приёмом любого лекарства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, посоветоваться с лечащим врачом.
Антибактериальные, местные антисептики
Показаны при бактериальной этиологии заболевания. Беременным разрешены лекарства, принадлежащие к группе пенициллинов (Ампициллин), цефалоспоринов (Цефепим), макролидов (Джозамицин, Ровамицин), местные антисептики (Лизобакт). Наибольшая осторожность должна соблюдаться при лечении в первом триместре беременности. Залог успеха антибактериальной терапии – в её обоснованности, поэтому лечение проводится только по назначению и под контролем врача.
Болеутоляющие и жаропонижающие
Болеутоляющие препараты используются, если боль в горле у беременных интенсивная, мучительная. Можно применять местную терапию, так называемые средства «от горла» (Тантум Верде, Фарингосепт), которые выпускаются в форме таблеток, растворов для полоскания. Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) показаны при температуре тела выше 38–38,5 °C. Нежелателен длительный приём, особенно на поздних сроках беременности.
Болеутоляющие и жаропонижающие препараты применяются только эпизодически как симптоматические средства.
Боль в горле при беременности – показание для осмотра специалиста. Самолечение недопустимо, поскольку не всегда эффективно, а в некоторых случаях может лишь оттянуть начало лекарственной терапии, которая будет более массивной из-за развития осложнений.
