Мы уже привыкли к тому, что беременность начинается с прохождения ультразвукового исследования. Для будущей мамы это самый волнующий момент, ведь она впервые увидит, что происходит с ее будущим ребенком, как он развивается, узнает, когда он родится.
В настоящее время нет такой беременной женщины, которая не проходила бы ультразвуковое исследование с целью исключения аномалий развития плода, определения возраста плода и других важных моментов.
К примеру, эта диагностическая процедура помогает уточнить соответствие развития плода и его гестационного возраста, также высчитывают приблизительную дату родов. Благодаря этому параметру, есть возможность судить о том, достаточно ли ребенок получает кислорода, определить некоторые моменты ведения беременности, а затем – и родов.
УЗИ — как один из ранних методов исследования беременности
Когда же появляется возможность увидеть при помощи ультразвука, что в лоне женщины зародилась новая жизнь? На каком сроке УЗИ показывает беременность? Если был факт незащищенной половой связи даже во время овуляции, сразу зародыш не получится увидеть. Это будет возможно гораздо позже: через пять дней после задержки менструации.
От чего это зависит?
Диагностика интересного положения женщины на ранних сроках будет успешной только при трансвагинальном исследовании (когда датчик вводят в вагину).
При помощи ультразвука устанавливают факт произошедшего зачатия на сроке трех недель и более.
Беременность, расположенная вне матки можно визуализировать на десятый-двенадцатый день после оплодотворения (при абоминальном методе – на двадцать первый день). Дополнить эти данные можно при помощи исследования крови на ХГЧ.
Если аппарат не подтвердил уже имеющийся факт беременности, это может произойти из-за таких обстоятельств:
- срок был неверно высчитан, то есть на УЗИ приходить еще было рано. Если нужно провести процедуру на небольшом сроке, чем положено, нужно все-таки дождаться хотя бы десятого дня задержки. Также следует учитывать особенность структуры главного детородного органа женщины, если этот факт имеет место, то исследование следует перенести на более поздний срок;
- абдоминальное УЗИ в качестве диагностики на небольших сроках не всегда эффективно, необходимо делать трансвагинальное исследование (если нет кровянистых выделений);
- старый аппарат для ультразвукового исследования. Если в этой клинике более модернизированной аппаратуры нет, то лучше обратиться в другую клинику, где есть более современный сканер;
- проходить процедуру нужно в специализированном центре, а не в многопрофильной клинике;
- недостаточный квалификационный уровень врача, проводившего диагностику. В этом случае следует обратиться к другому специалисту;
- ложноположительный тест на беременность в связи с какой-то патологией женских половых органов;
- возможно, за менструацию был прият выкидыш, а ХГЧ еще не пришел в норму.
Каким методом проходит исследование?
Наиболее точным методом ультразвуковой диагностики является трансвагинальное исследование. В ходе этой диагностической процедуры на специальный датчик одевают презерватив, после чего вводят в вагину. Для получения более точного результата следует полностью опустошить мочевой пузырь.
Трасвагинальный метод применяют только для диагностики небольших сроков беременности. В дальнейшем беременных женщин обследуют трансабдоминальным методом, который считается менее точным.
В чем польза проведения исследования на небольшом сроке
На небольших сроках ультразвуковое исследование проводят не просто так, для этого есть немало причин. Во время этой процедуры есть возможность вовремя обнаружить массу патологий и уточнить, нет ли осложнений. Кроме этого, возможно определить, как протекает беременность и развивается плод, оно является подсказкой для гинекологов по поводу того, как вести беременность и роды.
Наиболее оптимальным периодом для проведения первого УЗИ является десятая-четырнадцатая недели беременности . На этом этапе реально с большей точностью установить сроки беременности, предположительно определить день (с отклонением в три дня), когда ребенок появится на свет. При этом иногда выявляется несоответствие между возрастом зародыша, установленный гинекологом в женской консультации и врачом УЗИ. Эти данные иногда отличаются на несколько недель.
Кроме этого, специалист может оценить размер матки и эмбриона, сколько плодов развивается в маточной полости, качество и расположение плаценты. Но основная функция ультразвуковой диагностики на небольшом сроке беременности – исключить генетические и хромосомные аномалии в развитии будущего ребенка, к примеру, синдром Дауна.
Во время процедуры на этом сроке уже можно определить, как формируется плод. Где-то к одиннадцатой-двенадцатой неделе можно увидеть конечности, пальцы, внутренние органы и другие части тела нерожденного малыша. Возможно определение и его сердцебиения, установить, нет ли аритмии и других нарушений работы сердца. Если же на этом сроке будет обнаружена грубая патология плода, то еще не поздно прервать беременность.
Среди преимуществ УЗИ на маленьких сроках можно назвать своевременное выявление внематочной беременности, благодаря чему можно своевременно устранить эту патологию, без серьезных осложнений, таких как бесплодие. На ранних сроках есть возможность определить многоплодную беременность, что помогает предпринять все необходимые действия для сохранения беременности, ведь известно, что такое состояние может протекать с осложнениями.
УЗИ в этом периоде может определить, что беспокойство из-за беременности было ложным, а отсутствие месячных вызвано наличием кисты или фибромиомы. Также возможно диагностировать гипертонус матки, характеризующийся избыточным напряжением ее мышц, угрозой выкидыша и произвести необходимую профилактику этого явления.
Некоторым беременным женщинам приходится столкнуться с таким патологическим состоянием, как замершая беременность. Это другими словами непроизошедший выкидыш, только в данном случае нет типичных для него признаков, то есть выделений кровянистого характера, болезненных ощущений в нижней части живота. При такой патологии без оперативного вмешательства не обойтись.
При определенных обстоятельствах возникает необходимость провести этот вид диагностики на более раннем сроке. До наступления десятой недели беременности УЗИ назначают только в особых случаях. Например, если будущая мама почувствует резкое ухудшение самочувствия, боль в нижней части живота или у нее появятся кровяные выделения, а также:
- если есть признаки внематочной беременности. Ультразвуковыми волнами в этой ситуации можно установить, что в матку плодное яйцо не опустилось;
- ХГЧ в крови имеет нетипичный уровень. Скорость повышения этого гормона помогает выявить отклонения от нормального протекания беременности: замершая и внематочная беременность приводит к снижению его количества, если он значительно повышается, это может свидетельствовать о пузырном заносе, хромосомных патологиях и развитии нескольких эмбрионов;
- при имеющихся пороках развития плода во время предыдущих беременностей, осложнениях или выкидышах;
- женщина упала на живот или получила травму;
- есть симптомы интоксикации;
- если женщина забеременела при наличии в матке ВМС;
- при врожденных аномалиях матки;
- подозрения на опухоли матки и яичников или же их наличие уже установлено;
- необходимо провести биопсию хориона.
Каковы ультразвуковые признаки беременности?
На сроке около трех недель бластоциста имплантирует в слизистую матки. В этот период она уже доступна для исследования. Ее называют плодным яйцом, выглядит она как образование эхонегативного характера, имеющее форму капли или круга. Его окружает тонкая пятимиллиметровая оболочка.
Плодное яйцо во время беременности выглядит как однородная жидкость, а сам плод и органы, которые формируются за пределами организма зародыша, находятся возле стенки матки и при помощи ультразвука их пока не разглядеть. Плодное яйцо прикрепляется к одному из трубных углов матки (чаще справа). Реже встречается и другое размещение плодного яйца. Но при таких расположениях нет патологии и они не свидетельствуют о плохом прогнозе течения беременности и родов. Такое случается, когда бластоциста закрепилась в полости матки не сразу, а передвигалась в ней несколько суток.
Если месячные отсутствуют, а УЗИ не подтверждает беременность?
Иногда бывает, что имеет место задержка месячных более недели, присутствуют все симптомы беременности, а ультразвуковое исследование беременность не показывает. Этот факт может говорить о внематочной беременности. Поэтому следует провести процедуру повторно: возможно плодное яйцо сложно было визуализировать из-за слишком малых его размеров. Если же в матке его так и нет спустя некоторое время, врач назначает дальнейшее исследование. При помощи только одного УЗИ подтвердить, есть или нет внематочная беременность, к сожалению, нельзя.
Нет причины отчаиваться, если долгожданный факт беременности не подтвержден при наличии всех признаков беременности, ведь даже такое точное исследования, как ультразвуковое, может допускать погрешность. Когда на УЗИ появится возможность визуализировать факт беременности, зависит от различных обстоятельств: например, от того, когда была овуляция, а также от даты оплодотворения.
Все эти детали определить довольно непросто, в связи с этим не исключена довольно большая погрешность. Зародыш ультразвуковым исследованием визуализируют не сразу после пятой недели, а несколько позже, независимо от того, что срок по предыдущим месячным достаточно точно высчитан.
Поэтому на вопрос, на каком сроке УЗИ показывает беременность, точно и уверенно ответить нельзя. У кого-то все станет видно на 3-ей неделе, а у кого-то – на шестой.
Ультразвуковое исследование в области акушерства и гинекологии считается безопасным способом диагностики. Преимущества УЗИ в том, что такой метод может обнаружить патологии развития плода, измерить его параметры и определить день зачатия.
Способы проведения обследования бывают 2 видов:
- вагинальное;
- через кожу живота.
Метод диагностики считается безопасным и не вызывает пороков развития ребенка, а, наоборот, помогает выявить присутствие многих заболеваний. Благодаря клиническим исследованиям, доказано, что УЗИ - единственный способ определить день зачатия, положительные и отрицательные моменты у развивающегося плода.
Практически все женщины с трепетом ждут тот день, когда становится очевидным факт зачатия ребенка. После обнаружения непривычных ощущений в ожидании чуда они делают первоначальный тест на беременность, который может показать положительный результат, но для точного определения многие не знают, когда можно пройти сеанс УЗИ для подтверждения.
Как узнать, на каком сроке УЗИ показывает беременность?
После положительных результатов анализов ХГЧ и тестов на беременность, гинеколог вправе назначить день, когда женщина должна будет пройти сеанс УЗИ не только для подтверждения зачатия, но и для уточнения других параметров развития плода, чтобы в дальнейшем вынашивание малыша было успешным.
В некоторых случаях после первого обследования назначается скрининг с применением вагинального способа. Такой метод позволяет выявить зародыш на ранних стадиях более точно.
От чего это зависит
Итак, от чего зависит, на Врач на мониторе в процессе обследования может увидеть плод размером 1 см. Такая величина формируется обычно к 6 неделе беременности. Но, учитывая индивидуальные особенности женского организма, результат может быть подтвержден на более поздних сроках (8-9 недель).
Каковы признаки беременности по УЗИ
Первое посещение пациентки, почувствовавшей в определенный день резкое изменение в организме и общем состоянии, начинается с анамнеза, где врач внимательно выслушивает жалобы, основанные на субъективных ощущениях женщины.
После этого акушер проводит первичный осмотр: пальпацию в области живота, молочных желез, исследует наружные и внутренние половые органы. На основании совокупных симптомов или одного из них, дает гинекологу основание для подтверждения диагноза беременности, и опытный акушер может определить день ее наступления.
В индивидуальных случаях, когда признак зачатия вызывает сомнение, после скрининга в целях уточнения факта, акушер назначает день прохождения УЗИ, при котором достоверность беременности подтверждается точно.
К основным признакам присутствия плода относятся:
Выявление эмбриона
При успешном зачатии плодное яйцо во время диагностики может быть обнаружено, размеры которого соответствуют 1 и более сантиметров. На экране врач увидит овальный пузырь небольшого размера.
Снимок УЗИ первой недели беременности
Наличие сердцебиения
Очевидным признаком наличия плода считается сердцебиение будущего ребенка. На ультразвуковом оборудовании оно обнаруживается на 5 неделе. Даже устаревшее оборудование выявляет стук сердечка.
Желтое тело яичника
Успешное зачатие характеризуется наличием временной железы в женском организме. При успешном оплодотворении желтое тело сохраняется в течение 10-12 недель, в противном случае оно исчезает через несколько дней.
Подвижность плода
Уже к 7-8 недели, когда эмбрион подрастает до 2 см, врач может наблюдать движения будущей малютки.
Признак внематочной беременности
Она возникает чаще в результате женских воспалительных заболеваний маточных труб. Эмбрион может находиться как в брюшной полости, так и в зоне яичников.
На каком сроке обнаруживает беременность УЗИ
Ультразвуковое обследование настолько привычно для всех, что минуя другие современные способы обнаружения зарождающейся жизни, многие женщины, минуя гинеколога, отправляются в диагностический центр. Насколько это верно? Почувствовать беременность они могут только тогда, когда происходит задержка менструального цикла.
Срок обычно составляет не более 2 недель. К этому времени размер эмбриона увеличивается не более чем на 1 миллиметр, поэтому при помощи УЗИ сложно определить, был ли факт зачатия или нет.
Даже при вагинальном методе можно увидеть плод только к концу третьей недели при условии новейшего оборудования и высокой квалификации врачей. Акушер назначает первое УЗИ по совокупности проведенных мероприятий обнаружения эмбриона только к 10-14 неделе.
Может ли УЗИ не показать беременность
В большинстве случаев причинами не выявления плода бывают слишком ранние сроки. Нередки случаи, когда женщина не только чувствует, что беременна, но имеет на руках положительный тест и другие подтверждения, а самый передовой метод УЗИ ничего не показывает.
Всегда нужно осторожно относиться к результатам любых анализов и тестов - от ошибок никто не застрахован. Бывают эпизоды, когда врач ставит диагноз внематочной беременности по УЗИ, а в итоге женщина рожает здорового ребенка.
Причины отрицательного результата по ультразвуковой диагностике могут быть разными:
- низкая квалификация врача (особенно это относится к удаленным районам, где недостаток
- квалифицированных кадров вызывает недоверие пациенток к подобным процедурам из-за частых ошибочных диагнозов);
- изношенное оборудование или аппараты низкого качества;
- слишком ранний срок;
- нестандартное физиологическое строение матки (в таком случае обнаружение плода происходит на более поздних периодах);
- ошибочный диагноз (врач «обнаруживает» миому матки вместо эмбриона);
- нечеткое изображение, при котором специалист не может увидеть плод;
- технические неполадки.
Нарушение менструального цикла может свидетельствовать о том, что долгожданный день зачатия наступил. Именно на этот факт всегда ориентировались женщины.
Но после задержки цикла беременность подтверждалась не всегда, ведь ритмические сбои могут возникать и по другим причинам:
- смена климата;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессы;
- избыточный вес;
- интоксикация организма;
- наследственность и другие.
Что делать, если УЗИ не показывает беременность
Первая реакция не должна быть слишком эмоциональной, ведь случаи неверных результатов встречаются нередко. Полное обследование, проведенное по рекомендации гинеколога, и повторное сканирование помогут принять верное решение, получить полную информацию о своем здоровье.
Плановый скрининг
Для определения нормального течения беременности и роста малыша без патологий, врач назначает 3 сеанса УЗИ.
Первая процедура назначается от 6 до 9 недель с целью:
Начальное обследование не является обязательным, врач может только рекомендовать пациентке о возможности прохождения процедуры.
Вторая процедура назначается в 10-14 недель, чтобы :
- подтвердить беременность;
- определить возможные отклонения или осложнения;
- предотвратить угрозы выкидыша, предупредить о наследственных патологиях.
Третья процедура на 20-24 неделе выявляет:
- расположение и предлежание плода;
- задержку развития;
- пол будущего ребенка;
- физические нарушения.
Последний осмотр с помощью УЗИ проводится в конце 32-34 недели
, он помогает определить точный день предстоящих естественных родов, или - в подготовке женщины к хирургическому вмешательству.
Врач вправе назначить дополнительную диагностику при помощи УЗИ. Серьезным основаниям для этого служат:
- жалобы на частые боли в животе;
- угроза выкидыша;
- возраст после 40 лет;
- патологии, выявленные на ранних стадиях.
Всем женщинам, для которых беременность - радостное событие, необходимо помнить о том, что ультразвуковое исследование - не единственный способ подтверждения наличия плода.
Ошибки встречаются часто, и всем будущим мамам лучше довериться опытному врачу после подозрения на беременность, чем бездумно следовать советам дилетантов и прислушиваться к сомнительной информации. После роковых ошибок могу возникнуть нежелательные для молодой мамы и ее будущего малыша.
Когда делают точное УЗИ при беременности? Такой вопрос интересует почти всех женщин, которые планируют родить ребенка. Эта процедура очень важная для определения беременности. На ее основании проводится оценка развития плода (соответствие гестационному возрасту). Исследование поможет узнать приблизительную дату того, когда именно должен родиться ребенок. Именно, исходя из этих критериев, акушеры могут делать выводы о том, хватает ли малышу кислорода, есть ли у него необходимое количество питательных веществ и пр.
Когда УЗИ покажет, что женщина беременна
Оплодотворение яйцеклетки происходит сразу же в день овуляции или через несколько дней после нее. За это время сперматозоид должен до нее добраться. После этого происходит слияние этих двух элементов. Получившиеся клетки внедряются в слой слизи матки, где и начинает развиваться плод. Но это еще не значит, что делать УЗИ при беременности можно сразу же в первые дни после оплодотворения.
Насколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от нескольких факторов:
- длительность развития плода должна быть достаточной для того, чтобы плод можно было не только разглядеть, но и отличить от полипов на слизистой матки;
- в полости матки не должно быть никаких воспалительных процессов, так как они провоцируют ее отеки (как результат, маленький плод будет незаметным);
- метод исследования должен быть выбран правильно;
- ультразвуковой прибор должен иметь хорошее расширение;
- процедуру должен проводить узкопрофильный специалист, лучше сонолог.
На каком сроке можно более-менее точно определить беременность по УЗИ? Если у врача, который проводит диагностику высокая квалификация и ультразвук имеет расширение высокого качества, то вполне вероятно зародыш можно увидеть размером от 3 до 5 миллиметров в диаметре. Это значит, что можно определить беременность уже через несколько дней после задержки. С какого срока тогда УЗИ показывает беременность после зачатия? Эта цифра будет составлять ровно 21 день.
Но намного эффективнее делать УЗИ на 10 день задержки. Процедура в этом случае проводится при помощи вагинального датчика.
Но не следует надеяться, что УЗИ покажет полностью точный результат. Даже если специалистом было выявлено плодное яйцо, то это никак не означает, что зачатие случилось. Яйцо может оказаться пустым и не иметь внутри себя эмбриона. Однако 100% точный результат будет видно только по истечению 5 недель после зачатия. В этот период наблюдается сердцебиение у эмбриона. Но если определение эмбриона не случается и на 7 неделе, то это точный признак того, что беременность не развивается.
УЗИ на ранних сроках
При возникновении вопроса, на сколько точно УЗИ определяет срок беременности, следует знать, что все зависит от выбранного способа диагностики. На ранних сроках рекомендуется делать трансвагинальное УЗИ. Оно проводится методом введения во влагалище датчика.
Однако трансвагинальное УЗИ не всегда можно использовать. Существуют случаи, когда лучше подождать и не рисковать жизнью и здоровьем своего малыша. Чтобы не случилось непредвиденных проблем, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Особенно опасно делать такую процедуру при болях внизу живота или же наличии выделений темного цвета. При таких симптомах нужно делать трансвагинальное УЗИ только в случаях возможного развития внематочной беременности или других патологических процессов.
Исследование УЗИ может не только показать, на каком сроке находится беременность. Существует еще много немаловажных факторов:
- может показать внематочную беременность;
- акушерский сотрудник сможет установить размещение плода, подтвердить факт успешного зачатия;
- если тест не показал положительный результат, а у женщины есть задержка, врач сможет выяснить ее причины;
- во время проведения УЗИ врачи ставят срок беременности;
- определяется количество плодов, которые находятся в матке;
- на УЗИ ставят диагноз по угрозам преждевременного прерывания беременности, которое может наступить вследствие неполноценного вынашивания ребенка.
Но беременным женщинам, у которых не наблюдается отклонений, необходимо проводить исследование не раньше 5 недель с момента зачатия. Это позволит выяснить, насколько правильно происходит развитие эмбриона.
Как проводят процедуру
Чтобы акушерский сотрудник мог поставить верный диагноз, к этому исследованию стоит основательно подготовиться. Особенно это касается проверки при помощи датчика:
- в мочевом пузыре не должна находиться моча (он должен быть полностью пустым);
- женщине необходимо снять нижнюю одежду и лечь на акушерскую кушетку;
- датчик помещают в презерватив и вводят во влагалище.
Но делать абдоминальное УЗИ намного проще. Нужно только обнажить живот. Специальным датчиком медицинский специалист должен проводить по необходимым областям живота, чтобы выбрать самый подходящий ракурс.
Как расшифровывается
На ранних сроках беременности можно различить такие признаки:
- можно увидеть круглое или овальное образование;
- диаметр образования будет составлять около 4-5 миллиметров;
- вокруг него можно увидеть тонкую оболочку;
- во время маточной беременности плод будет находиться в углу матки;
- внематочная беременность характерна наличием эмбриона в маточной трубе или даже в брюшной полости.
Также УЗИ можно сделать для определения наличия желтого тела. В нормальном состоянии такая железа должна исчезать до того, как наступят месячные. Если же в период, когда уже должна наступить менструация, желтое тело все же есть, то можно утверждать что женщина возможно беременна.
На какой день бы не проводилось УЗИ в ранние сроки, существует большая вероятность погрешности. Все зависит от даты зачатия и момента овуляции. Определить такие детали удается далеко не всегда, так что увидеть плодное яйцо в некоторых случаях получается позже, чем на 5 неделе.
Беременность – это особое новое состояние женского организма, когда в ее репродуктивных органах начинает развиваться эмбрион. С этим состоянием рано или поздно приходится сталкиваться каждой женщине. Когда дело касается нашего организма, мы ищем выход и решаем медицинские проблемы. Но когда дело касается жизни двоих, многих женщин охватывает паника.
В таких щекотливых и волнительных вопросах требуются точность и уверенность. К сожалению, не всё бывает гладко в нашей жизни и приходится сталкиваться с трудностями. Одна из таких трудностей - это определение беременности. На современном этапе развития медицины существует множество доступных и безопасных методов определения беременности: диагностические тест-полоски на наличие в моче хорионического гонадотропина, анализ крови на этот же гормон, УЗИ органов малого таза. Трудность состоит в том, что эти методы не всегда могут быть достоверными, и никогда не следует опираться только на один из них.
Для определения беременности, а также для наблюдения за течением беременности используют две методики ультразвукового исследования:
- Трансабдоминальная (trans лат. — через; abdomen лат. — живот) — датчик прикладывается непосредственно к животу матери на место проекции расположения матки. В норме проекция матки находится под лобковым симфизом, но в течение беременности матка увеличивается и начинает все больше выступать над лобковым сочленением. Направляемый ультразвук отражается от разных по плотности тканей и, возвращаясь обратно в датчик, дает изображение органов в брюшной полости. В данном случае показывает состояние матки, давая возможность рассмотреть, увеличена ли она, и просмотреть зародыш в ее просвете.
- Трансвагинальная(trans лат. -через; vagina лат.- влагалище) – датчик вводится через влагалище на неглубокое расстояние, ультразвук проходит через шейку матки, позволяет рассмотреть сразу же полость органа, минуя его стенки. Данный метод УЗИ более точный, позволяет рассмотреть просвет матки в физиологическом состоянии, звуку не мешают на пути другие органы и полости.
Ранний срок беременности
Когда дело доходит до определения беременности, случайной или планированной, женщина хочет узнать как можно быстрее ее наличие. УЗИ — не тот метод, который в первые же дни даст точный ответ. Для этого стоит обратиться к другим диагностическим приёмам, которые определяют наличие хорионического гонадотропина. Более того, на ранних сроках беременности не рекомендуется проводить ультразвуковое исследование без серьёзных показаний.
Дело в том, что в первые дни и даже недели эмбрион невероятно крошечен. Современные аппараты ультразвуковой диагностики позволяют увидеть и различать объекты размером всего в несколько миллиметров, однако этого недостаточно для выявления беременности на ранних сроках.
С точностью увидеть зародыш на УЗИ можно на 2-4 неделю беременности. Ультразвуковое исследование на таких ранних сроках проводится только при определённых показаниях, которые могут создавать опасность жизни матери.
Почему стоит подтвердить беременность на аппарате УЗИ?
Всегда при обращении женщины к гинекологу для постановки на учет, ей проводят осмотр на гинекологическом кресле и подтверждают беременность на УЗИ аппарате. Другие методы исследования основаны на том, что при появлении зародыша происходит изменения в гормональном фоне женщины, вместе с ним появляется провизорный орган, выделяющий новый гормон (хорионический гонадотропин), который тесты и улавливают, подтверждая беременность.
Ультразвуковое исследование же позволяет определить точную локализацию прикрепления зародыша, что позволяет диагностировать внематочную беременность (закрепление зародыша в маточных трубах, в просвете брюшной полости или яичнике) и проводить оперативные вмешательства на ранних сроках беременности .
Также в дальнейшем проводятся УЗИ для наблюдения за развитием органов и систем малыша, исключения хромосомных патологий, пороков развития.
В некоторых случаях на УЗИ может быть не выявлен зародыш, но уже отчётливо видна гипертрофия слизистой матки, что можно неверно трактовать как опухоль.
Почему важно определить внематочную беременность на раннем сроке?
На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей беременности. Хорионический гонадотропин человека так же регистрируется в крови и моче, а специалисты не могут гарантировать внематочную беременность, так как плодное яйцо могло не успеть спустится с труб на эндометрий матки. Если после третей недели аппарат не видит беременность, то нужно стационарное наблюдение. Запущенная внематочная беременность может серьезно угрожать жизни женщины .
Кровотечения, высокая температура, падение артериального давления и резкие боли внизу живота — яркая картина нарушенной внематочной беременности. При прогрессирующей внематочной беременности опасность боле высока, протекает бессимптомно, а размеры матки соответствуют норме. Но и та, и другая внематочная беременность при дальнейшем течении приведет к разрыву труб и обширному кровотечению, что приведет к смерти женщины.
Позволяет еще на 4-5 неделе (трансабдоминальное на 6 неделе) диагностировать наличие в матке плодного яйца.
Неправильная подготовка к исследованию
В нашем теле помещается много органов, которые непосредственно тесно контактируют друг с другом. Одними из тесно расположенных органов являются матка и мочевой пузырь. В норме матка находится глубоко в тазу, немного позади мочевого пузыря, но уже «беременная» матка увеличивается в размерах и выступает над ним. При проведении трансабдоминального УЗИ обязательно должен быть наполнен мочевой пузырь.
Таким образом, при наполнении мочевого пузыря матка приподнимается выше, увеличивается в размерах, и открывается более свободный её обзор. При трансвагинальном же ультразвуковом исследовании наполнение мочевого пузыря значения не имеет. Как правило, оба исследования проводятся по очереди.
Женщина перед посещением врача за 20-30 минут должна выпить около 300-500 мл воды. При наполнении мочевого пузыря проводят трансабдоминальное УЗИ, после этого пациентке можно освободить мочевой пузырь, а врач может приступать к дальнейшему обследованию.
Также для лучшего проведения УЗИ необходимо контролировать состояние кишечника пациентки. Газ в просвете кишечника может служить помехой для проведения качественной ультразвуковой диагностики, так как переход жидкой или твёрдой среды в газообразную не пропускает волну звука дальше, и он отправляется назад, к датчику. Поэтому за полостью с газом области тела прослушать невозможно. За 2-3 дня нужно воздержаться от газообразующих продуктов питания. Такими являются все продукты, содержащие клетчатку (овощи, бобовые, в особенности все виды капусты), сладкие фрукты усиливают процессы брожения (в особенности виноград), дрожжевой черный и белый хлеб, орехи, семечки, газированные напитки.
Особенности анатомического строения матки
Такие индивидуальные отличия от обычного строения матки могут быть у каждого человека и скрывать истинную беременность.
Устаревший или неисправный аппарат
К сожалению, это распространенная проблема малых городов, имеющих единственную клинику на город и зачастую один аппарат. Выделение малого бюджета на больницы иногда заставляет специалистов пользоваться полуглухим аппаратом, который преломляет волну ультразвука, имеет неровную частоту, датчик плохо улавливает отраженный звук, в итоге изображение остаётся искажённым.
Неквалифицированный врач
Даже наличие удобного, современного и многофункционального аппарата нового поколения не даёт пациентке гарантию на точную диагностику. Неопытный сотрудник может не заметить небольшое образование или не справиться с работой на аппаратуре.
Как было сказано ранее, один из признаков беременности — это утолщение внутренней стенки матки для прикрепления зародыша — гипертрофия миометрия . Такая же картина с утолщением стенки указывает на доброкачественную опухоль — миома матки. Неквалифицированный доктор может не заметить плодное яйцо и поставить диагноз миомы матки. По направлению на пункцию образования и выскабливания открывается картина что «миома матки» — нормально протекающая беременность, но в данный момент становится уже поздно.
Заключение
УЗИ – современный, безопасный и достаточно точный метод диагностики беременности. Хотя метод не всегда бывает абсолютным, его значение наиболее высокое среди других, так как выявляет не только наличие беременности, но и её возможную патологию, позволяет следить за развитием ребёнка в динамике. По большей части, при ложно невыявленной беременности, она может быть установлена при повторных ультразвуковых исследованиях.
Как только женщина заподозрила зарождение нового человека, она начинает переживать о развитии плода, ее интересует, как выносить здорового малыша и т. д. Но для начала необходимо все же подтвердить удачное оплодотворение, а потому возникают вопросы: на каком сроке УЗИ показывает беременность? Через сколько дней после задержки можно будет разглядеть плод?
Диагностика беременности
Многие женщины понимая, что УЗИ делать еще рано, ведь на сроке 3–4 недели врач еще ничего не видит, идут сдавать анализ крови на ХГЧ. Так называется гормон, выделяемый тканями оболочки эмбриона на 6–8 день после зачатия. Именно его улавливают тесты на беременность. Также он является косвенным показателем благополучного развития беременности.
Высокий уровень содержания гормона ХГЧ в крови спустя несколько дней задержки, а также его прирост в течение недели указывают на удачное оплодотворение яйцеклетки. Но это исследование не позволяет ответить на многие вопросы, интересующие не только будущую маму, но и врача.
Иногда у женщины наблюдаются все признаки наступившей беременности, в том числе и отсутствие менструации в течение нескольких дней от предполагаемого срока ее начала, но тесты показывают отрицательный результат. Потенциальная мама начинает беспокоиться о том, почему так происходит, когда уже можно будет подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Для этого многие предпочитают буквально через 2 недели после дня овуляции делать специальный тест (купить его можно в любой аптеке).
Через сколько дней можно будет сделать первое УЗИ для определения беременности? Минимум должна пройти неделя после задержки месячных.
Виды исследования
В женской консультации врач подберет наиболее оптимальный способ проведения УЗИ, учитывая срок предполагаемой беременности. Виды ультразвукового исследования:
- Трансвагинальное. Его врач проводит при помощи специального датчика, вводимого во влагалище. Такой вид диагностики можно проводить на очень ранних сроках (3 недели).
- Абдоминальное. В этом случае датчик расположен на животе, а потому его целесообразно проводить не раньше 5 недель.
Первый вариант является более опасным и может спровоцировать выкидыш, если эмбрион еще непрочно закрепился в стенке матки, поэтому многие женщины пытаются избежать исследования таким способом любыми путями. Однако для более точной диагностики вагинальное УЗИ просто незаменимо.
Если исследование выполняет опытный врач, то последствий никаких не будет, зато женщина убедится в том, что скоро станет мамой, а с ее будущим малышом все в порядке.
Необходимость проведения УЗИ
В женской консультации всех женщин в определенные периоды беременности направляют на УЗИ – оно помогает выяснить, правильно ли развивается ребенок, нет ли каких-то патологий. Но мало кто из девушек знает, что УЗИ можно делать также с целью подтверждения или опровержения зарождения новой жизни.
Основные моменты, которые отражает УЗИ на ранних сроках рассмотрим ниже.
Подтверждение беременности
Обнаружение плодного яйца позволяет предполагать, что зачатие произошло, и эмбрион начал развиваться. Однако не всегда плодное яйцо бывает полноценным. В некоторых случаях врач почему-то не видит эмбрион внутри или зародышевые оболочки оказываются пустыми. Плохая визуализация возможна на маленьком сроке или при гибели эмбриона в самом начале своей жизни. В такой ситуации УЗИ необходимо будет повторить через несколько дней.
Даже на ранних сроках беременности можно увидеть многоплодную беременность. В этом случае в полости матки может находиться одно многокамерное плодное яйцо или два, содержащих по одному эмбриону. Гораздо реже можно видеть большее количество будущих малышей.
Выполняя УЗИ после задержки в несколько недель, можно уточнить срок беременности, определить размеры плода.
Однако следует помнить, что эмбриональный срок приблизительно на 2 недели меньше акушерского, который отсчитывается от первого дня последней менструации. Эмбриональный же срок определяется с момента зачатия, когда произошло слияние мужской и женской половой клетки. Обычно врач спрашивает у женщины, когда был первый день последней менструации и вносит его в протокол исследования вместе с данными полученными при УЗИ.
Определение локализации
Хорошо, если все протекает гладко и оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточным трубам, постепенно мигрировала в полость матки, где произошла имплантация. Однако при некоторых патологических состояниях (спаечный процесс в маточных трубах, нарушение их перистальтики, малоподвижность ресничек эпителия труб) приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка задерживается в трубе, где фиксируется к стенке.
В некоторых случаях яйцеклетка не прикрепляется к эндометрию, а движется к выходу из матки, но в самом узком месте - шейке матки - прилипает к слизистой оболочке. Иногда яйцеклетка даже не успевает выйти из яичника, оплодотворяется в нем и начинает делиться.
Такие варианты называются эктопической беременностью и представляют опасность для жизни и здоровья женщины.
При всех этих вариантах сохранять беременность нет смысла, она не будет развиваться и в любом случае прервется сама, что будет сопровождаться неблагоприятными последствиями. Только УЗИ позволяет увидеть плодное яйцо и подтвердить, что беременность маточная.
Гинекологическая патология
Во время выполнения УЗИ можно обнаружить патологию развития женской половой системы, что будет играть важную роль при ведении беременности и родов. Например, можно увидеть двурогую матку, короткую шейку матки.
УЗИ выявляет различные заболевания женской половой сферы, которые могут препятствовать вынашиванию ребенка или потребуют хирургического вмешательства во время беременности или в последующем. При УЗИ можно увидеть полипы эндометрия, миоматозные узлы, кистозные образования яичников, а также объемные образования органов малого таза, примыкающих к стенке матки снаружи.
Погрешности УЗИ
УЗИ на ранних сроках предполагаемой беременности, выполняемой через несколько дней после задержки, может показать как ложноположительный результат, так и ложноотрицательный.
В первом случае за плодное яйцо могут принять полипы или кистозные образования эндометрия, особенное, если в анализах крови у женщины высокий уровень ХГЧ. Количество этого гормона может повышаться и вне беременности, как следствие заболевания яичников, печени или пузырного заноса при предыдущей беременности, а также определять в крови некоторое время после выкидыша на раннем сроке, принятого за обычную менструацию.
Ложноотрицательным результат может оказаться, когда женщина пришла на УЗИ слишком рано. Если после задержки прошло всего несколько дней, увидеть развивающийся эмбрион еще невозможно. Также иногда беременность не диагностируют, если развивается она не в типичных местах, о чем было сказано выше.
Когда нужно идти на УЗИ?
Через сколько дней можно будет делать УЗИ? Не нужно идти к специалисту через несколько дней после зачатия и даже после задержки.
Чтобы детально оценить состояние эмбриона, увидеть его сердцебиение, определить правильность расположения в матке, должно пройти 1–3 недели после задержки или на 5–7 акушерской неделе.
На этих сроках плодное яйцо видно достаточно хорошо, эмбрион прочно прикреплен к стенке, риск выкидыша на следующий день после проведения исследования практически равен нулю.
Можно, конечно, пойти на исследование и раньше, если женщину после задержки в несколько дней беспокоят тянущие боли внизу живота или появились кровянистые выделения (кровомазание). При таких симптомах врач может предполагать угрозу выкидыша, даже если эмбрион еще нельзя увидеть на экране монитора, но можно предпринять действия для сохранения желанной беременности. В этом случае, как правило, придется не один день полежать в стационаре на сохранении.
Стоит отметить, что чувствительность аппарата играет немаловажную роль в диагностике беременности. Чем новее и современнее аппарат, тем больше его способность к визуализации на ранних сроках. Но большинство аппаратов, все же способны определить беременность не ранее, чем на 5 неделе акушерского срока.
Скрининговое обследование
При благополучном течении беременности на ранних сроках врачи рекомендуют выполнять УЗИ на 11–12 неделе акушерского срока, то есть через 7–8 недель после задержки, когда плодное яйцо в матке достигает таких размеров, что становится хорошо видно анатомию эмбриона. На этом сроке выполняют так называемое первое скрининговое УЗИ, на котором врач не только уточняет срок беременности, но и определяет, нет ли у развивающегося эмбриона патологии.
На 11–12 неделе у будущего ребенка уже сформированы все органы, хорошо видно конечности, головной мозг, сердце.
Опытный врач может определить наличие грубых пороков развития. На следующий день женщине обычно рекомендуется сдать анализ крови на выявление маркеров хромосомной патологии. Выполняется исследование несколько дней. В случае обнаружения серьезных отклонений решается вопрос сохранения беременности.
Зачастую, когда приходят плохие анализы, женщине рекомендуется пройти углубленное обследование, когда через прокол в матке и плодном пузыре берут небольшой объем околоплодных вод на анализ. Исследование это называется амниоцентез, но оно довольно опасное для будущего ребенка. Такой анализ точно определит есть ли у ребенка генетические патологии, которые, возможно, не видно при обычном УЗИ.
Ультразвуковая диагностика на ранних сроках беременности весьма информативное и полезное исследование. УЗИ позволяет обнаружить различные отклонения в течение беременности и предотвратить осложнения.
