В рационе питания ребенка до года основным по прежнему остается грудное молоко . Но начиная со 2-го месяце жизни, его уже может быть недостаточно для нормального развития. Необходимы соки - овощные, фруктовые или ягодные (морковный, черносмородиновый). Их дают начиная с половины чайной ложки, далее 1, 4 и 6 в день. Весьма полезно яблоко, скобленное ложечкой из нержавеющей стали. Оно легко переваривается, полезнее, чем тертое, так как не успевает окислиться под влиянием воздуха, впитывает в себя токсические вещества, образующиеся в кишечнике, улучшает обмен веществ.
В пepвыe 2 мeс многие мамы кормят малыша через 3 ч с ночным 6-часовым перерывом, а затем увеличивают интервал до 3,5-4 ч. Однако среди врачей-педиатров есть немало сторонников так называемого свободного кормления (ребенка кормят по его желанию, т. е. при беспокойстве). Они приводят вполне разумные доводы: не все дети обладают одинаковым аппетитом, одинаковой способностью переваривать пищу. Некоторые из них регулярно «просыпают» положенные часы. Но если ребенок хорошо сосет грудь и высасывает за сутки столько, сколько ему нужно (от 2 нед до 2 мес - 1/5 массы тела, от 2 до 4 мес- 1/6 от 4 до 6 мес - 1/7 и т.д. до 1 л в сутки), то причин для беспокойства нет. Просто ваш малыш имеет свой собственный ритм питания, который не следует ломать.
Между кормлениями, в особенности в летнее время, ребенка надо поить кипяченой водой (10-15 г). При этом не надо пользоваться соской.
Когда ребенок сосет грудь, не давайте ему пить из бутылочки. Сосание груди - относительно тяжелая работа, а если малыш почувствует, что легче сосать через соску, он может отказаться от такого способа «добывания пищи». Вот почему воду и соки надо давать с ложечки.
При искусственном вскармливании рекомендуются готовые смеси «Малютка», «Детолакт» и др. Можно использовать отвары гречневой, овсяной, рисовой крупы. Кислые молочные смеси готовятся из кефира, который значительно улучшает пищеварение, легко усваивается. Смесь В-кефир готовится из ⅔ кефира, ⅓ крупяного отвара и 5 % сахарного сиропа. Если вместо кефира используется в этой же пропорции молоко, то это будет смесь, которая в зависимости от вида крупяного отвара называется В-рис, В-гречка или В-овес.
Наряду с описанными смесями можно использовать биолакт, содержащий легкоусвояемые пищевые компоненты и вещества, задерживающие рост патогенных кишечных бактерий.
Биолакт рекомендуется в виде докорма при смешанном и искусственном
вскармливании. Детям первых 2-3 мес биолакт разводится крупяными отварами
(В-биолакт).
Общее количество пищи на одно кормление 2-месячного ребенка
должно составлять 120 г. Участковый педиатр даст дополнительные рекомендации
относительно того, как кормить ребенка с учетом состояния его здоровья,
порекомендует также дозировки витамина D<2, который необходимо давать ребенку
с 3-недельного возраста для профилактики рахита.
Основной пищей тpexмeсячного ребенка остается грудное молоко. Рекомендуется ежедневный прием 2 столовых ложек скобленого яблока и столько же фруктовых соков (в 2 приема). Полезны морковный сок (каротин, или провитамин А), черносмородиновый (витамин С, рутин, пиридоксин), вишневый (медь).
При искусственном вскармливании целесообразно пользоваться смесями «Малыш» и «Детолакт», молочными смесями на кефире или свежем кипяченом молоке. Дополнительно в молочную смесь можно вводить 10% сливок (1/10 от общего количества смеси).
Постепенно, заменяя одно, а затем все кормления, можно переходить на вскармливание подслащенным цельным молоком или кефиром. Общее суточное количество молочных смесей должно составлять 850-900 г при 6-разовом кормлении (на одно кормление 140-150 г).
Чeтыpexмeсячного ребенка кормят грудным молоком 6 раз в сутки, через 3,5 ч (ночной перерыв 6,5 ч). Дополнительно рекомендуется давать три столовые ложки скобленого яблока и 50 г фруктовых соков в 2 приема, а также яичного желтка, сваренного вкрутую и растертого в грудном молоке.
При искусственном вскармливании пользуются цельным подслащенным кефиром, неразведенным сладким молоком, приготовленным на молочной кухне, молочными смесями «Малыш», «Детолакт» и др. Объем каждого кормления в среднем составляет 200 г (граненый стакан).
С середины 4-го месяца вводится овощное пюре, к которому добавляют ½ яичного желтка, 2 чайные ложки дважды перетертого через сито творога и 1 чайную ложку растительного масла (третье кормление),
Пятимeсячному ребенку начинают давать прикорм, так как грудное молоко уже не удовлетворяет возросшие потребности организма. В первый прикорм дают овощное пюре, богатое минеральными солями, витаминами, клетчаткой. К прикорму малыша приучают постепенно, начиная с 1-2 ложек перед кормлением грудью. В пюре добавляют половину желтка и 1 чайную ложку растительного масла.
Суточное количество прикорма составляет 150 г (¾ стакана). Режим питания следующий: 6.00 - грудное кормление; 10.00 - овощное пюре (150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла), скобленое яблоко или 3 столовые ложки фруктового пюре; 14.00 - грудное кормление, творог; 18.00 - грудное кормление, соки (6 чайных ложек); 22.00 - грудное кормление.
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, на первый прикорм рекомендуется овощное пюре, а на второй - полужидкие каши из различных круп с 2-3 чайными ложками творога. Пюре готовится из свежей капусты, моркови, свеклы, картофеля в равных количествах. Овощи варятся 2 ч в небольшом количестве слегка подсоленной воды, отцеживаются и дважды протираются через мелкое сито. В готовое пюре кладут ½ яичного желтка и 1 чайную ложку растительного масла.
Меню ребенка при искусственном вскармливании должно выглядеть примерно так: 6.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г; 10.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая) - 150 г, творог - 2 чайные ложки, скобленое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 14.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г, соки - 6 чайных ложек; 18.00 - овощное пюре- 150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 6 чайных ложек; 22.00 - смесь «Малыш» и «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г.
Ребенку этого возраста и старше дают пить кипяченую воду или фруктово-овощной отвар.
Шeстимeсячного ребенка кормят по следующей примерной схеме: 6.00 - грудное кормление; 10.00 - каша гречневая протертая (чередовать с овсяной и рисовой) - 150 г, творог - 2 чайные ложки, скобленое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 14.00 - грудное кормление, творог - 2 чайные ложки, соки - 6 чайных ложечек; 18.00 - овощное или овоще-фруктовое пюре - 150 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 6 чайных ложек; 22.00 - грудное кормление.
При искусственном вскармливании схема меняется: 6.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир и молоко) - 200 г; 10.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая) - 150 г, творог - 4 чайные ложки, соки - 6 чайных ложек; 14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 20 г, один сухарик, овощное пюре - 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла и ½ желтка, скобленое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 18.00 - смесь «Малыш» и «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г, соки - 6 чайных ложек; 22.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или цельное молоко) - 200 г.
Питание сeмимeсячного ребенка становится еще более разнообразным. Вводится овощной бульон в виде протертых супов, который готовится из мелконарезанной телятины или нежирной говядины. Можно рекомендовать следующее меню: 6.00 - грудное кормление; 10.00 - овощной суп на мясном бульоне - 20 г, овощное пюре- 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла и ½ желтка, мясное (печеночное) пюре - 5-30 г, соки - 6 чайных ложек; 14.00 - грудное кормление, соки - 6 чайных ложек; 18.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая) - 150 г, творог - 4 чайные ложки, тертое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 22.00 - грудное кормление.
Искусственное вскармливание такое же, как и в предыдущем месяце. Из новых продуктов можно добавить 1 несдобное печенье, которое размачивают в кефире или молоке и дают в дополнительное кормление.
Меню восьмимeсячного ребенка : 6.00 - грудное кормление; 10.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, 1 сухарик, хлеб - 5 г, овощное или овощно-фруктовое пюре - 170 г с ½ желтка и 2 чайными ложками растительного масла, мясное (печеночное) пюре - 50 г, соки - 7 чайных ложек; 14.00 - грудное кормление или кефир - 1 стакан с печеньем, соки - 7 чайных ложек; 18.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая) - 170 г, творог - 4 чайные ложки, тертое яблоко или фруктовое пюре - 4 столовые ложки; 22.00 - грудное кормление.
Искусственное вскармливание все более сближается с естественным. Дневное меню примерно таково: 6.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г, 1 печеньице; 10.00 - каша (гречневая, овсяная и рисовая) - 170 г, творог - 4 чайные ложки, соки - 7 чайных ложек; 14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, сухарик, хлеб - 5 г, мясное (печеночное) пюре - 50 г, овощное пюре - 170 г с 2 чайными ложками растительного масла и ½ желтка, тертое яблоко или фруктовое пюре - 4 столовые ложки; 18.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г, соки - 7 чайных ложек; 22.00 - смесь «Малыш» или «Детолакт» (кефир или молоко) - 200 г.
Для дeвятимeсячного ребенка
составляют приблизительно такой режим
кормления: 6.00 - грудное кормление или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт»,
цельное молоко) - 200 г, 1 печеньице; 10.00 - каша (гречневая, овсяная, рисовая,
манная) - 180 г, творог - 4 чайные ложки, соки - 8 чайных ложек;
14.00 -
овощной суп на мясном бульоне - 30 г, сухарик, хлеб - 5 г, овощное пюре - 250 г
с 1 чайной ложкой растительного масла, мясной (печеночный) фарш - 50 г, тертое
яблоко или фруктовое пюре - 4 столовые ложки; 18.00 - овощное или фруктовое
пюре- 180 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 8 чайных
ложек; 22.00 - грудное кормление или кефир (смеси «Малыш» и «Детолакт», цельное
молоко) - 200 г.
Дeсятимeсячному ребенку рекомендуется следующее меню: 6.00 - грудное кормление или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко) - 200 г, печеньице; 10.00 - каша (гречневая, овсяная, манная) - 200 г, творог- 5 чайных ложек, соки-9 чайных ложек; 14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, сухарик, кусочек белого хлеба, овощное пюре - 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла, мясной (печеночный) фарш - 60 г, тертое яблоко или фруктовое пюре - 5 столовых ложек; 18.00 - овощное или фруктовое пюре - 200 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 9 чайных ложек; 22.00 - грудное молоко или кефир (смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко) - 200 г.
Примерное меню для одиннадцатимeсячного ребенка : 6.00 - грудное кормление или кефир (смеси «Малютка», «Детолакт», цельное молоко) - 200 г, печеньице; 10.00 - каша (отварная вермишель, молочная лапша, пудинг) - 200 г, творог - 5 чайных ложек в кашу, запеканку или крупеник, соки - 50 г; 14.00 - овощной суп на мясном бульоне - 30 г, сухарик, кусочек белого хлеба, овощное пюре - 150 г с 1 чайной ложкой растительного масла, мясо (печень) отварное протертое - 60 г, тертое яблоко или фруктовое пюре - 3 столовые ложки; 18.00 - овощное или фруктовое пюре (сырые тертые овощи, фрукты, ягоды, мусс) - 200 г с ½ желтка и 1 чайной ложкой растительного масла, соки - 50 г; 22.00 - кефир, смеси «Малыш», «Детолакт», цельное молоко - 200 г.
Рацион питания годовалого peбeнка составляют исходя из того, что он уже отнят
от груди. Рекомендуются мясо, рыба, овощи, фрукты, молочные продукты, хлеб. Все
эти продукты даются в вареном или размельченном виде. Не рекомендуются жареные
блюда (мясо, картофель), консервы, колбаса, кофе, какао, острые приправы,
шоколад, конфеты.
Количество пищи на одно кормление при 4-разовом питании
составляет примерно 250 г. Между тем желательно, чтобы кормление было 5-разовым.
Предпочтительнее искусственного, но не у всех женщин есть возможность кормить ребенка грудью. В таких ситуациях необходимо получить консультацию педиатра, чтобы выбрать наиболее подходящую молочную смесь для малыша, соответствующую его возрасту и состоянию здоровья.
Преимущества и недостатки искусственного питания
Многие малыши с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, и с каждым годом их количество увеличивается. Рост процента «искусственников» напрямую связан с ухудшением экологии, неправильным питанием взрослого населения, влияющим на состояние здоровья, а также с отсутствием возможности у матерей находиться постоянно рядом с детьми. В питании новорожденного ребенка молочными смесями есть, пожалуй, одно единственное преимущество — такого малыша не придется переводить с грудного вскармливания на искусственное и его организму не нужно будет перестраиваться на новый состав питания. В том случае, если у матери есть выбор между искусственным и естественным вскармливанием, прежде чем начать кормить ребенка молочными смесями, ей нужно ознакомиться с их положительными и отрицательными сторонами:
Плюсы
- Возможность оставлять ребенка с родственниками или няней из-за занятости;
- В случае достаточно просто заменить молочную смесь на более подходящую, а не искать причину в собственном рационе;
- Возможность видеть количество выпитой ребенком смеси из бутылочки. Кормящая грудью женщина может узнать о недостающем количестве молока только в случае недобора веса малыша;
- Частота кормлений реже, чем при естественном вскармливании. Дело в том, что грудное молоко переваривается организмом ребенка намного быстрее молочной смеси.
Минусы
- Отсутствие в молочной смеси особых ферментов, содержащихся только в материнском молоке. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, намного чаще встречаются аллергические реакции и простудные заболевания, чем у грудничков;
- Частое срыгивание и . С приемом пищи через бутылочку малыш заглатывает лишний воздух, который и становится причиной вздутия живота и ощущения дискомфорта;
- Дезинфекция бутылочки и приготовление молочной смеси. Детей, находящихся на искусственном вскармливании принято кормить по определенному режиму, но у каждого младенца индивидуальная потребность в количестве и частоте приемов пищи, и зависит это от многих факторов. Внезапно проголодавшегося грудничка можно накормить намного быстрее;
- Подбор смеси. На выбор подходящей смеси уходит время, а в случае, если она не подходит, страдает ребенок;
- Финансовые затраты. Молочная смесь хорошего качества не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется все больше.
Таблица кормления молочными смесями по месяцам
Данные таблицы приблизительны. Индивидуальную суточную потребность малыша в молочной смеси вам поможет определить педиатр, следящий за набором веса ребенка.
Начало прикорма
Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, можно осуществлять по достижению им 3 месяцев. Наилучший продукт для начала прикорма — яблочный сок. Начинать нужно с 0.5 чайной ложки в сутки, разбавляя его наполовину кипяченой водой. Если малыш нормально себя чувствует, можно пробовать в качестве прикорма другие натуральные соки, но не из экзотических фруктов.
При нормальной усвояемости натуральных соков, в 4-5 месяцев можно ввести в прикорм фруктовое и овощное пюре. Начинать нужно с 0,5 чайной ложки в сутки, постепенно увеличивая количество.
Через 3-4 недели после знакомства малыша с пюре, можно вводить в рацион каши (кукурузную, гречневую и рисовую). Если аллергии на лактозу нет, можно варить их на молоке. После 6-7 месяцев пищеварительная система малыша становится достаточно окрепшей, поэтому для приготовления каши можно использовать также овсяную, манную, пшеничную и ячменную крупу.
После 8 месяцев можно постепенно вводить в прикорм ребенка вареное мясо, сперва куриное и индюшиное, затем говяжье.
После 9 месяцев меню ребенка можно разнообразить вареной рыбой.
Схема прикорма
Видео: Доктор Комаровский об искусственном вскармливании
Менструация при искусственном вскармливании
Послеродовые выделения из матки естественны для каждой рожавшей женщины, и продолжаются они около 6 недель. У женщин, дети которых с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, месячные могут начаться с третьего месяца жизни ребенка, но регулярными они станут не сразу. Если после 5 месяцев после родов менструальный цикл так и не начался, или месячные слишком обильны, незамедлительно обратитесь к помощью к врачу.
Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.
Виды питания детей до года
Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.
Естественное вскармливание
Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.
При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.
Искусственное вскармливание
Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.
Введение прикорма
Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.
Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.
Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.
Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.
Продукт | Срок | Количество | Блюда для начала прикорма |
Овощи | При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев. | Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета. | |
Каши | При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков. |
Растительное масло | 6 месяцев | Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка. | Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса. |
Сливочное масло | 7 | Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г. | Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши. |
Фрукты | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда. |
Мясо | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г. | Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины. |
Желток | 8 | Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы. | Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу. |
Кисломолочные продукты* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г. | Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: ). |
Творог* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г. | Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре. |
Печенье детское | 9-10 | Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук. | |
Рыба | Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: ). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю. | Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре. |
Соки | 10-12 | Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл. | Осветленные соки из зеленых и белых фруктов. |
*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки - кефира и творога.
Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.
Питание после года
Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.
Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.
Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: ). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.
(6 оценили на 4,67 из 5 )
Маленький ребенок намного чувствительней относится к появлению в меню новых продуктов и задача родителей правильно организовать его питание. Каждый родитель стремится накормить свое чадо всем самым лучшим, но без необходимых знаний понять, что же именно принесет ребенку пользу, а что может негативно отразиться на его здоровье, способен не каждый.
Питание детей до года существенно отличается от рациона взрослого человека. Если питание организовано правильно то малыш:
- соответствует нормам веса и роста;
- своевременно развивается;
- у него хороший аппетит;
- правильно функционирует кишечник;
- не болеет.
Что же необходимо ребенку до года?
Грудное вскармливание
ВОЗ рекомендует детям до 180 дней жизни только грудное вскармливание.
Материнское молоко просто идеально приспособлено к особенностям обмена веществ и пищеварению крохи. В нем содержатся все необходимые вещества для нормального роста и развития ребенка. В период грудного кормления и позаботиться о правильном и достаточном питании матери – проблема правильного питания ребенка до года будет решена.
В ежедневный рацион кормящей матери должны входить:
- 180-200 г мяса;
- 500 мл молока;
- 1 яйцо;
- по 50 г творога и сыра;
- 600 г овощей;
- 200 г фруктов;
- 400 г хлеба.
Из рациона следует полностью исключить пряности, экстрактивные вещества и алкоголь. Отсутствие стрессов, умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе и полноценный сон помогут наладить лактацию и ребенок будет получать достаточное количество материнского молока.
Режим кормления детей до года может быть свободным или в строго установленные часы. Как правило, здорового и доношенного ребенка прикладывают к груди через 6-12 часов после рождения. В дальнейшем его кормят каждые 3-3,5 часа (т. е. 6 или 7 раз в сутки) с ночным перерывом в 6-7 часов.
В первые 1-2 суток ребенок высасывает около 20 мл молока за кормление, на 3-5 – 30-50 мл, 5-7 – 50-90 мл.
Для определения суточной нормы молока для ребенка старше 7 дней применяется формула: n*70 (при массе тела до 3200г) и n*80 (при массе тела более 3200г), где n – возраст ребенка в днях. Определить объем молока на одно кормление можно путем деления суточной нормы на количество кормлений.
Для того чтобы оценить достаточность кормления, можно проводить контрольные взвешивания до и после кормления.
Питание детей целесообразно оценивать не только по количеству, но и по калорийности (калорийность 100 мл материнского молока составляет 70 ккакл). Питание ребенка до года должно соответствовать и потребностям в основных питательных веществах (белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины). Узнать нормы потребления основных питательных веществ родителям поможет таблица питания детей до года.
Искусственное или смешанное вскармливание
При невозможности наладить естественное вскармливание и недостаточном количестве материнского молока необходимо переводить ребенка на искусственное или смешанное кормление. При искусственном вскармливании и докорме крайне важно правильно подобрать смесь, которая бы идеально подходила ребенку.
Усвояемость некоторых смесей существенно ниже, чем у материнского молока. В некоторых из них белковый компонент представляется казеиновой фракцией, наблюдается дефицит некоторых аминокислот, снижено количество жира и полиненасыщенных жирных кислот, наблюдается дисбаланс в жирно-кислотном спектре, повышено содержание углеводов. От таких смесей следует отказаться в пользу более современных и сбалансированных, состав которых максимально точно приближается к материнскому молоку. К таким адаптированным смесям относятся:«Малютка», «Детолакт», «Малыш», «Симилак».
При смешанном вскармливании докорм вводится постепенно и дается после кормления грудью. Он может применяться или после каждого кормления, или после некоторых кормлений. Определить количество докорма помогут взвешивания до кормления грудью и после – недостающее количество молока дается в виде смесей. Для сохранения лактации рекомендуется сохранить не менее 3 кормлений грудью. Докорм лучше давать ребенку из ложечки или из тугой соски – так он не откажется сосать грудь.
Питание детей до года при искусственном вскармливании подразумевает более раннее введение прикормов – первый прикорм в виде молочной каши ребенок получает на месяц раньше. Введение прикорма при смешанном вскармливании проводится также, как при искусственном. Таких детей уже в 4,5 месяцев переводят на 5 разовое кормление.
Правила введения прикормов
Питание детей не может состоять только из молока – начиная уже с 4 месяца ребенку можно начинать вводить прикормы.
Прикорм вводится только постепенно и перед грудным кормлением, на момент введения нового прикорма ребенок должен быть абсолютно здоров.
Раннее введение прикорма может вызвать аллергические реакции и плохую перевариваемость пищи у ребенка и недостаточную лактацию у матери. Слишком позднее введение – способствует гиповитаминозу и отставанию в физическом и психическом развитии. Более предпочтительно посоветоваться с педиатром о дате введения прикорма. Для питания детей используются только свежие и качественные продукты.
Прикормы:
- тертое яблоко – в 4 месяца, начиная с ½ ч. л. и постепенно увеличивая количество до 2 ст. л.;
- фруктовый сок – рекомендуется начинать с яблочного, начинать с 0,5 ч. л. и доводить до 70 мл на два приема;
- овощное пюре – с 5,5 месяцев, начиная с 1-2 ч. л. и постепенно увеличивая количество до150 г, сначала готовится из одного овоща;
- яичный желток – может вводиться после введения овощного пюре, начиная с 1/10 шт. постепенно увеличивая до ½ шт., можно добавлять в овощное пюре, яичный белок не дается ребенку до 1,5 лет;
- молочная или безмолочная каша – с 6,5 месяцев, начиная с 1 ч. л. и постепенно доводя количество до 150 г, начинать лучше с овсяной крупы, а затем уже вводить гречку, рис и кукурузу;
- творог – дается после введения каши или овощного пюре, можно использовать только приготовленный по специальному рецепту дома, начиная с 0,5 ч. л. и постепенно доводя количество до 50 г;
- мясное пюре – с 8-9 месяцев, начинать рекомендуется с индюшиного или кроличьего мяса, добавляется в овощное пюре, начиная с ¼ ч. л. постепенно доводя объем до 50 г;
- суп на мясном бульоне – с 11 месяцев, варится на нежирном мясе без костей, начиная с 1 ч. л. и постепенно доводя количество до 50 мл;
- рыбный фарш – с 11 месяцев, нежирных сортов, начиная с ¼ ч. л. и постепенно доводя до 50 г, рекомендуется 1 раз в неделю.
Правильно готовить блюда для прикормов можно научиться в поликлинике в кабинете здорового ребенка. Более детальные рекомендации о введении новых продуктов даст участковый педиатр, учитывая общее состояние здоровья ребенка
Все молодые мамы озабочены одним и тем же вопросом: наедается ли мой малыш. Особенно если у женщины это первый ребёнок. Конечно, на подсознательном уровне мы все понимаем, что инстинкт самосохранения не даст крохе голодать, и тем не менее каждая мамочка хочет, чтобы ребёночек хорошо кушал и правильно развивался. Для этого необходимо знать о нормах питания. Они отличаются в зависимости от типа кормления новорождённого - естественного, искусственного или смешанного, возраста карапуза и его веса. Далее рассмотрим все нюансы этого важного вопроса.
Особенности питания малыша на грудном вскармливании
Грудное вскармливание (ГВ) – это естественное продолжение связи матери и ребёнка, которое позволяет малышу легче справляться со стрессом появления на свет. Но в новом мире крохе нужно учиться всему, в том чисел и кушать (для этого нужно развить сосательный рефлекс). Так что не удивительно, что новоиспечённая мама переживает, сыт ли её малыш.
Первое кормление
«Молозиво» или первые порции молока матери - это настоящая сокровищница питательных веществ для ребёнка. Крепкое здоровье и слаженная работа иммунитета крохи во многом зависит от огромного количества витаминов, хорошо усвояемых белков и антиоксидантов, содержащихся в молозиве.
Первые кормления важны для всей последующей жизни маленького человечка
Это интересно. Объём желудка новорожденного около 12 мл.
Переесть молозива нельзя. В первый приём пищи кроха съёдает около 8 мл. Учитывая, что количество кормлений в сутки обычно около 12 раз, то в целом новорожденный съест приблизительно 100 мл жидкости. С каждым днём суточная норма будет увеличиваться на 10 грамм.
Таблица норм питания для ребёнка 2–4 дней жизни
Есть ещё один вариант расчёта количества съеденного. Он требует математического решения уравнения Х х 10 = мл в однократный приём пищи, где Х - это возраст, то есть дни жизни ребёнка. Например, новорожденный на 7-й день после рождения должен съедать за раз около 70 мл грудного молока.
Таблица норм питания для ребёнка со 2 недели жизни до года
Нормы кормления разработаны с учётом введения прикорма с полугодовалого возраста
Обратите внимание, что эти цифры приблизительны, так что расхождение плюс или минус 5–10 грамм не существенно. А вот что действительно важно, так это интервал между кормлениями. На первых порах он должен быть не более 2 часов. Затем интервалы будут увеличиваться, так как карапуз будет интенсивнее сосать, то есть получать больше жидкости. Совершенствование сосательного рефлекса приведёт к тому, что время кормления будет уменьшаться.
Как определить количество молока, которое необходимо съедать (в зависимости от веса ребёнка)?
Итак, цифры - вещь хорошая, но у многих мамочек точно возникнет абсолютно логичный вопрос: а как узнать, сколько ребёнок съел?
Самый простой способ узнать, сколько съел малыш, это взвесить карапуза до и после приёма пищи
Для этого можно взвесить ребёнка до и после кормления. Разница и будет искомой величиной. Для вычисления суточной нормы, нужно сложить все полученные результаты кормлений за 24 часа. Этот способ подходит и для естественников, и для искусственников.
Сколько держать младенца у груди?
В среднем у груди кроха пребывает каждые 2–3 часа. А сколько же должен продолжаться приём пищи? Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что около 30–40 минут, если карапуз не выпустит грудь раньше. К слову, кормление в течение 15–20 минут - это не отклонение от нормы, если ребёнок хорошо набирает вес и не капризничает. А вот пребывание «на груди» более 40 минут говорит о том, что малыш использует сосок в качестве соски, то есть играется. В дальнейшем это может создавать массу неудобств и маме, и малышу, так что лучше не доводить до подобных развлечений.
Видео. Доктор Комаровский: самый лучший режим кормления для новорожденного
Особенности питания ребёнка на искусственном вскармливании
Искусственное вскармливание (ИВ) в отличие от ГВ требует более точных расчётов, ведь смесь переваривается сложнее, чем грудное молоко, поэтому перебор может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом ребёнка. Но и такая задача посильна для молодой мамочки.
Режим питания и время кормления
Эта самая важная составляющая правильного ухода за грудничком-искусственником.
Для правильного развития ребёнка-искусственника нужно соблюдать режим питания
Ребёнок до 2 месяцев должен кушать 8–9 раз с перерывом в 2,5–3 часа, в 2–3 месяца - 7–8 раз, в 4 месяца - 6–7 раз, в 5–6 месяцев - 5–6 раз, а с 7 месяцев до года - от 4 до 6 раз в сутки. При этом одно кормление будет длиться не более 15 минут, ведь из соски пить значительно проще, чем сосать грудь.
Нормы питания при ИВ
Как правило, дозы и нормы производители смесей указывают на упаковках. Но средние, ориентировочные, данные знать всё же не помешает.
Таблица норм питания детей от 10 дней до года
Сколько грамм в суточной и однократной дозе и как их рассчитать?
На банках со смесью обязательно указаны нормы для детей разного возраста
Это интересно. Самая популярная расчётная формула суточной и однократной дозы смеси для детей, находящихся на ИВ, называется методом Гейбенера и Черни.
Например, малыш весит 4 850 гр. Ему 2 месяца, значит, в сутки он должен потреблять 1/6 веса. Соответственно, 4850/6, получаем суточную дозу - 808 мл. Делим это количество на число кормлений, получаем однократную дозу - 135 мл. Ещё пример: новорожденный весит 4 000 гр, кушать 1/5 своего веса, получается, что суточная доза составляет 800 мл, а однократная - 100 мл.
Методы расчёта количества смеси для детей от 10 дней до месяца
В первый месяц малыш только начинает приспосабливаться к новому питанию. Поэтому расчёт количества смеси немного отличается от описанного выше. Есть два способа.
- Использовать формулу Зайцевой. 2% массы тела при рождении умножаем на дни возраста, что даёт суточную дозу. Полученный результат делим на число кормлений, что равняется объёму разовой дозы.
- Использовать формулу Финкельштейна. Если малыш при рождении весил меньше 3 200 гр, то возраст в днях умножаем на 70, полученное значение будет суточной дозой. Если вес при рождении был больше 3 200 гр, то для получения суточной нормы возраст в днях нужно умножить на 80.
В обоих случаях для определения однократной дозы нужно суточную разделить на число кормлений.
На сколько кормлений хватает 400 гр банки смеси?
Опять-таки эти расчёты будут примерными, так как всё зависит от того, сколько весит ваш малыш, и сколько раз в сутки вы его кормите. К тому же, чем старше ребёнок, тем больше он ест. В среднем, до 2 месяцев требуется 1 банка на 5–6 дней, в месяц уходит 5 банок. В 3–4 месяца 1 банки будет хватать на 3–4 дня, значит, в месяц потребуется 7,5 банок.
Сколько смеси нужно малышу на смешанном вскармливании (СВ)?
В этом случае математика будет очень сложной. Рекомендуем воспользоваться одним из двух методов введения докорма.
При смешанном вскармливании основным всё равно считается грудное молоко
- Мама вводит смесь, начиная с минимального количества. Например, 30 мл 1–2 раза в сутки. Раз в неделю мама проводит контрольные взвешивания и, при наборе менее 125 г/неделю, увеличивает объем докорма в сутки на минимальное количество: добавляет ещё 1–2 кормлений по 30 мл. Если кормлений по 30 мл набралось 6–7, то дальше начинается увеличение объёма разового кормления: 6 кормлений 30 мл + 1 кормление 40 мл до всех кормлений по 40 мл и т.д. Увеличение объема докорма следует остановить тогда, когда ребёнок начинает набирать 125г/неделю или больше. Можно провести ещё одно дополнительное контрольное взвешивание (контрольное - не то, которое до еды и после, а контрольное - набрали 125 г или нет), чтобы убедиться, что такого объёма достаточно.
- Мама считает количество мочеиспусканий ребёнка и добавляет примерно 30 мл докорма на каждый недостающий раз. Например, малыш за сутки пописал 8 раз. До нормы ему не хватает 2–4 раз, значит, минимальный объём докорма можно устанавливать в 2 кормления по 30 мл. Через два-три дня подсчёт мочеиспусканий повторяют. Как только количество мочеиспусканий устанавливается чуть выше минимальной нормы (12–14), увеличение докорма останавливают. Внимание: этот способ требует подтверждения контролем прибавки веса! Т.е. после установления нужного количества мочеиспусканий требуется провести одно-два взвешивания с перерывом в 7 дней, чтобы убедиться, что набор веса составляет 125 г/неделю или больше.
3 правила докорма детей на СВ
Соблюдение этих советов позволит докармливать малыша, не сокращая при этом лактацию.
- Смесь дают не из бутылочки, а из ложечки. Это позволит избежать ситуации, когда малыш будет лениться сосать грудь, если есть более лёгкий вариант - пить через соску.
- Докорм необходимо дозировать мелкими порциями, то есть необходимый суточный объём стоит разделить на несколько раз.
- Смесь нужно давать строго по часам. В остальное время потребности в еде удовлетворять грудью.
Как определить, что малыш наелся молоком?
Есть 4 основных признака того, что карапуз сыт:
- он хорошо спит, активен в период бодрствования;
- у малыша стабильный стул, не сопровождающийся вздутием или истериками;
- кроха выдерживает интервалы между приёмами пищи, ночью они в два раза больше;
- еженедельно ребёнок прибавляет в весе на 150–200 гр.