Краснуха для беременных на ранних сроках болит. Лечение краснухи у беременных

Приветствую мои дорогие читатели! Как много опасностей поджидает нас во время беременности! А вы от них застрахованы? Самый верный вариант предупредить на этапе беременности инфекционное заболевание – заранее привиться! Сегодня мы поговорим с вами на довольно серьезную тему о том, чем опасна краснуха для беременных, какие изменения в организме матери и будущего ребенка она может вызвать и как обезопасить себя от этого недуга. Поэтому будьте внимательны, усаживайтесь поудобнее, и поехали!

Что такое краснуха?

Вирус краснухи способен вызвать острую инфекцию, при которой тело покрывается сыпью, возникают признаки интоксикации, лимфатические узлы увеличиваются. Данному заболеванию подвержены в основном дети, но также болеют и взрослые люди. Для взрослого организма этот недуг несет огромную опасность, так как протекает очень тяжело и способен вызвать различные осложнения. Поэтому в целях профилактики данного заболевания делают прививки, эффективность которых довольно высока и составляет около 95%. То есть риск заболеть привитому человеку очень мал.

В ответ на инфекцию организм вырабатывает специальные антитела lgM, которые означают, что человек заражен и болезнь прогрессирует. После выздоровления или вакцинации в крови человека выявляются антитела lgG, которые означают, что выработался иммунитет против данного заболевания.

Причины данного заболевания

Вы можете с полной уверенностью сказать, что были привиты от краснухи? Распространение данного инфекционного заболевания происходит довольно легко – воздушно-капельным путем. Это значит, что заразиться очень просто. Вот почему так важно вовремя прививаться. После профилактической прививки или перенесённого заболевания формируется стойкий иммунитет, который практически исключает риск развития рецидива.

Как распознать краснуху при беременности. Признаки

Основные симптомы краснухи при беременности:

температура тела повышается, возможен жар;
появляется вялость и апатия;
снижается аппетит;
беспокоят головные боли;
воспаляются суставы;
воспаление слизистой оболочки глаз;
появляется сыпь на шее, груди, местах сгиба конечностей, бедрах, в области живота и спины

Также могут появиться признаки простуды – заложенность носа, першение горла и кашель. Характерной особенностью сыпи является ее постепенное распространение сверху вниз от лица к нижним конечностям.

Также отличить краснуху от других заболеваний помогает то, что пятна отсутствуют на подошвенной стороне стопы и ладонях.

Диагностика

А вы знаете, что краснуха не всегда может остро протекать с характерными симптомами. Бывает, что заболевание проходит в латентной форме без каких-либо явных признаков. Так что предпринимать и что делать в случае, если вы подозреваете у себя этот недуг? Обращаться незамедлительно к врачу! В любом случае, чтобы установить наличие данного заболевания, необходимо сдать кровь на так называемые маркеры lgG и LgM.

Какие методы диагностики существуют?

анализ крови на антигены;
забор околоплодных вод (амниоцентез);
забор мазка из горла

Влияние краснухи на беременную

Беременная женщина очень трепетно относится к своему здоровью, что естественно, ведь от этого зависит и здоровье будущего малыша. С каждым днём беременную атакует всё больше различных проблем: , боли в пояснице, отеки ног. Кстати, боли в спине можно уменьшить, если носить специальный бандаж. По личному опыту скажу, что бандаж делает свое дело, конечно, он не убирает полностью боль, но значительно её облегчает. Поэтому всем рекомендую его использовать!

Регулярные проверки, обследования, приём витаминов и прочие мероприятия – становятся частью жизни женщины. Как вы считаете, в чем тогда причина появления таких серьезных заболеваний в столь ответственный период?

Заражение беременной чаще всего происходит путём контакта с инфицированным ребёнком. Поэтому если старшему ребёнку была сделана прививка, то вероятность заболеть краснухой становится значительно меньше.

Также, если наблюдаются вспышки болезни, то риск заразиться довольно высок. Для того, чтобы обезопасить себя и малыша, необходимо на этапе планирования беременности сдать анализ крови на наличие антител к данному заболеванию и при отсутствии иммунитета сделать прививку. Необходимо заметить, что беременеть после вакцины не рекомендуется в первые 6 месяцев, так как вирус в крови может сохраняться в течение 1,5-2 месяцев и более после перенесенного заболевания. Примерно в 33% случаев этот недуг способен оказать своё негативное воздействие на будущую маму. Он способен вызвать следующее:

отслойку плаценты;
маточное кровотечение;
артрит;
плацентарную недостаточность;
синдром внутрисосудистого свёртывания.

Последствия краснухи для плода на разных сроках

Итак, мы подошли к одному из самых важных вопросов нашей темы:

Какой вред способно оказать это инфекционное заболевание на развивающийся плод?

Последствия оказываются очень печальными:

замедленное умственное развитие;
различные пороки сердца;
отставание в физическом развитии, недостаточная масса тела;
полная или частичная глухота;
сепсис;
синдром врождённой краснухи;
развитие катаракты или глаукомы, которые впоследствии могут привести к слепоте;
воспаление лёгких;
нарушение работы эндокринной системы;
нарушения в центральной нервной системе;
различные уродства

Также заболевание может привести к:

выкидышу;
замершей беременности;
мертворождению;
тяжелым родам и сильным кровотечениям

Существует следующий принцип: чем меньше срок беременности, тем больший вред недуг оказывает на малыша. Негативные последствия наступают в 60-90 %, если инфицирование будущей мамы происходит в первый триместр. По этой причине принимается решение об искусственном прерывании беременности. В третьем триместре риск патологий значительно снижается.

Успешно выношенные и рожденные дети рискуют умереть в течение первых месяцев. Несмотря на то, что обнаружить последствия негативного влияния недуга у ребёнка можно уже в первые 3 месяца, остаётся риск того, что патологии внутриутробного развития проявят себя позднее.

Лечение краснухи при беременности

К сожалению, препарат от вируса краснухи еще не изобретен. Все лечение сводится к улучшению состояния больного пациента. Для того, чтобы свести к нулю возможный урон здоровью ребёнка, инфицированной женщине вводят иммуноглобулин для выработки иммунитета против краснухи.

Искренне надеюсь, что вы не сталкивались с этим инфекционным заболеванием. Но знать то, насколько опасен и какие последствия может вызывать этот недуг, крайне необходимо. Делитесь своими историями и примерами из жизни в комментариях. Я уверена, что остальным читательницам они будут интересны и полезны. Расскажите друзьям об опасности краснухи во время беременности, это поможет снизить печальную статистику. Спасибо, за внимание!

Подписывайтесь на обновления и до встречи в следующей теме!

Краснуха это вирусное заболевание, которое сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов и появлением красноватой сыпи на коже. Возбудителем этой болезни является вирус краснухи, который передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Краснуха, наравне с ветрянкой и корью, считается детской инфекцией, однако это заболевание может развиваться и у взрослых. Чем старше заболевший краснухой, тем тяжелее протекает эта инфекция.

Наибольшую опасность краснуха представляет для беременных женщин. Вирус краснухи может проникать через плаценту и попадать в организм будущего ребенка, вызывая тяжелые аномалии развития и даже гибель плода. Беременные женщины могут заразиться краснухой, ухаживая за больным ребенком, работая в детских учреждениях, детских инфекционных больницах и т.д.

Какие симптомы вызывает краснуха?

Первые симптомы краснухи появляются спустя 12-23 дня после заражения. У взрослых болезнь протекает тяжелее, чем у детей. В первые дни эта инфекция может вызывать симптомы, сходные с симптомами обычной простуды:

Повышение температуры тела
Головные боли и боли в мышцах
Увеличение лимфатических узлов в области шеи и затылка
Насморк и чихание
Боли в горле и сухой кашель
Покраснение глаз

Спустя несколько дней после начала заболевания появляются более специфические признаки краснухи:

Сыпь на коже красноватого или бледно-розового цвета. Сначала сыпь появляется на лице, затем распространяется на спину, ягодицу, руки и ноги.
Воспаление мелких суставов на руках, которое сопровождается их покраснением, припухлостью и болями во время движения.

Краснуха при беременности может вызывать такие же симптомы, как и краснуха у взрослых людей. У некоторых беременных женщин краснуха может протекать бессимптомно, либо вызывать симптомы обычной простуды. Таким образом, беременная может даже не подозревать о том, что она больна краснухой.

Чем опасна краснуха при беременности?

Вирус краснухи способен проникать через плаценту в организм плода, вызывая тяжелые аномалии развития и в некоторых случаях его гибель.

Чем раньше произошло заражение краснухой, тем тяжелее последствия для плода. Заражение краснухой в первые 8 недель беременности нередко приводит к и выкидышу, а у выживших эмбрионов могут наблюдаться тяжелые аномалии развития внутренних органов.

Если женщина заразилась краснухой при беременности, то у ее будущего ребенка может развиться врожденная краснуха.

Что такое врожденная краснуха?

Врожденная краснуха у новорожденного это следствие заражения краснухой во время беременности. Наибольший риск развития врожденной краснухи наблюдается в том случае, если беременная заразилась на сроке беременности от 11 до 20 недель.

Основные проявления врожденной краснухи у ребенка это:

Катаракта
Слепота
Пороки сердца
Глухота
Недоразвитие головного мозга
Увеличение размеров печени и селезенки
Пороки развития нервной системы, которые проявляются судорогами, умственной отсталостью и т.д.

Краснуха и планирование беременности

Анализы на краснуху не являются обязательными при планировании беременности. Тем не менее, учитывая большую опасность этой инфекции для плода, многие специалисты рекомендуют своим пациенткам сдать этот анализ в частном порядке.

С помощью этого обследования врач сможет определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе:

Женщины, у которых есть иммунитет, могут приступить к планированию беременности.

Если у женщины нет иммунитета к краснухе, то ей рекомендуется сделать прививку от краснухи перед планированием беременности.

Диагностика краснухи на этапе планирования беременности включает анализ крови на антитела к краснухе. Расшифровать результаты анализа на краснуху может лишь специалист, но мы дадим основные подсказки по расшифровке полученных результатов:

Ваш организм никогда не встречался с вирусом краснухи и у вас нет иммунитета к этой болезни. Если вы заразитесь краснухой во время беременности, то последствия могут быть чрезвычайно тяжелы. Чтобы оградить себя и своего будущего ребенка от этой опасности, вы можете пройти .

антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

Положительный IgG к краснухе означает, что у вас есть иммунитет к этой инфекции в результате перенесенного в детстве заболевания, либо в результате вакцинации. Краснуха не представляет угрозы для будущей беременности, и вы можете приступить к ее планированию уже сейчас.

антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно

Положительный IgM к краснухе означает, что вы заразились краснухой совсем недавно и в данный момент вам нельзя планировать беременность. Проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.

антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

Вы заразились краснухой недавно и в данный момент вам нельзя планировать беременность. Проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом.

Прививка от краснухи и беременность

Многие женщины, планирующие беременность, интересуются, обязательно ли делать прививку от краснухи на этапе планирования. Большинство специалистов придерживаются мнения, что это обязательно. Действительно, последствия краснухи при беременности могут быть фатальными, а своевременная вакцинация позволяет свести все риски к нулю.

В то же время, прививка от краснухи обязательна далеко не всегда. Если у вас уже есть иммунитет к краснухе, то вакцинация вам не нужна. Узнать, есть ли у вас иммунитет, можно, сдав анализ на антитела к краснухе (а еще лучше, сдав ).

Получив прививку от краснухи, используйте в течение минимум 1 месяца, чтобы не забеременеть раньше времени (некоторые специалисты рекомендуют отложить планирование беременности минимум на 3 месяца после вакцинации от краснухи). Прививку против краснухи нельзя делать, если беременность уже наступила.

Краснуха во время беременности

Если вы беременны и ранее никогда не сдавали анализы на краснуху, то ваш врач может рекомендовать это обследование, чтобы узнать, есть ли у вас иммунитет к вирусу краснухи.

Диагностика краснухи во время беременности включает анализ крови на антитела к краснухе. Расшифровать результаты анализа крови на краснуху при беременности может только специалист, но мы дадим основные подсказки к расшифровке полученных результатов:

антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

У вас нет иммунитета к краснухе, но в данный момент вы здоровы и вашей беременности ничего не угрожает. Однако, если вы заразитесь краснухой во время беременности, то последствия могут быть чрезвычайно тяжелы. Вам необходимо соблюдать все меры предосторожности, чтобы избежать заражения во время беременности. Внимательно изучите рекомендации специалистов по профилактике краснухи в конце этой статьи.

антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
антитела IgM к вирусу краснухи - отрицательно

Положительный IgG к краснухе при беременности означает, что у вас есть иммунитет к краснухе и эта инфекция не представляет угрозы для беременности.

В отдельных случаях, если врач подозревает, что вы заразились краснухой недавно, либо если у вас появились симптомы краснухи во время беременности, назначается дополнительный анализ на авидность антител IgG. Низкая авидность антител к краснухе (менее 39%) указывает на недавнее заражение, которое может угрожать беременности. Высокая авидность антител к краснухе при беременности (более 60%) означает, что вы заразились давно и это заболевание не опасно для будущего ребенка.

антитела IgG к вирусу краснухи – отрицательно
антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

антитела IgG к вирусу краснухи – положительно
антитела IgM к вирусу краснухи - положительно

Я заразилась краснухой во время беременности. Каков риск, что я передам эту инфекцию будущему ребенку?

Краснуха при беременности не всегда передается плоду: риск передачи инфекции и последствий тем выше, чем меньше срок беременности на момент заражения.

Если женщина заразилась краснухой в первом триместре беременности (до 12 недели) краснуха передается эмбриону в 85% случаев. Если эмбрион заражен, то нередко случается и выкидыш.

Если заражение краснухой произошло в начале второго триместра беременности (на сроке от 13 до 16 недель), то риск передачи инфекции плоду составляет около 50%. При рождении у ребенка могут наблюдаться симптомы врожденной краснухи.

Краснуха при беременности в конце второго триместра и в третьем триместре (после 20 недели беременности) достаточно редко приводит к заражению плода: всего в 2-6% случаев.

Что делать, если я заразилась краснухой при беременности?

Если во время беременности вы контактировали с больным краснухой и анализы на краснуху подтвердили заражение, то дальнейшая тактика врачей будет зависеть от срока беременности, на котором произошло инфицирование:

Если беременная заразилась краснухой на сроке до 16 недель, большинство специалистов рекомендуют прерывание беременности по медицинским показаниям. Так как риск последствий краснухи на этом сроке очень высок, прерывание беременности рекомендуется независимо от того, насколько тяжело или легко протекает заболевание.

Если заражение краснухой произошло на сроке до 28 недель, врач так же может предложить вам прерывание беременности. Риск того, что у будущего ребенка разовьется врожденная краснуха, достаточно высок, чтобы беременная серьезно задумалась о том, готова ли она к рождению ребенка с тяжелыми пороками развития.

Если беременная заразилась краснухой на сроке после 28 недель, то ей требуется очень тщательное наблюдение со стороны врачей. Так как не существует лекарств, эффективных против краснухи, беременной назначается лишь общеукрепляющее лечение и профилактика осложнений.

Профилактика краснухи во время беременности

Прививку от краснухи нельзя делать во время беременности. Если у вас нет иммунитета к краснухе, либо вы не сдавали анализы на антитела к краснухе и не знаете, есть ли у вас иммунитет, на протяжении всей беременности избегайте любых ситуаций, в которых вы можете заразиться краснухой:

Откажитесь от посещений мест, где скапливается большое количество людей и, в особенности, детей.
Если вам стало известно, что в вашем населенном пункте идет эпидемия краснухи, старайтесь реже выходить из дома. Посещение поликлиники в этой ситуации тоже может быть опасным, поэтому обсудите со своим лечащим врачом вопрос плановых осмотров.
Если вы работаете в детских учреждениях или в инфекционной больнице, переведитесь на другую работу, либо, если это невозможно, избегайте любых контактов с людьми, болеющими краснухой.
Если у вас есть дети, не болевшие краснухой, то им необходимо получить прививку от этого заболевания.
После родов обязательно сделайте прививку от краснухи. Это можно сделать, даже если вы кормите грудью.

Что делать, если я контактировала с больным краснухой во время беременности?

Если у вас был контакт с краснухой при беременности, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Лучше всего сделать это по телефону и договориться о встрече заранее. Не приходите на прием к врачу, чтобы не подвергать риску заражения краснухой других беременных, ожидающих встречи с врачом вместе с вами.

Через 2-3 недели после контакта с больным краснухой врач назначит посев на вирус краснухи. Если у вас нет иммунитета к краснухе, либо если вы не знаете, есть ли у вас иммунитет, то врач назначит анализ крови на антитела к краснухе. Через 2-3 недели будет необходимо повторить анализ на антитела, чтобы проследить за динамикой изменения показателей. Все эти анализы помогут уточнить, произошло ли заражение краснухой в результате контакта.

Если заражение краснухой не подтвердится, либо если анализы крови на антитела покажут, что у вас уже есть иммунитет к этой инфекции, то никакое лечение вам не требуется.

Если анализы покажут, что вы заразились краснухой, дальнейшие рекомендации будут зависеть от того, на каком сроке беременности произошло заражение (см. )

Не секрет, что многие инфекционные заболевания легче всего переносятся в детском возрасте. Если же заболевает взрослый человек, то болезнь протекает в более тяжелой форме, может иметь серьезные осложнения. Это касается и беременных женщин. В этом случае наибольшая угроза - для будущего ребенка.

Как можно заразиться краснухой во время беременности

Одна из «детских» инфекций (чаще всего ею болеют дети в возрасте 2-9 лет), особенно опасных для беременных, это краснуха, или рубеолла. Наибольший риск она представляет для плода, особенно если женщина заразилась на ранних сроках. В большинстве таких случаев инфекция проникает через плаценту и поражает дитя.

Краснуха - это острая вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Можно заболеть при близком или продолжительном контакте с больным человеком или носителем болезни: при разговоре, во время кашля или чихания, пребывая в одном помещении. Инкубационный период длится 14-21 день. То есть после появления симптомов не так просто понять, где и когда произошло заражение. Коварность заболевания в том, что в начале оно протекает почти бессимптомно, но носитель заразен уже за 7 дней до появления видимых признаков болезни (кожных высыпаний). То есть человек может еще и сам не знать, что болен, но уже несет угрозу для окружающих. Случается и бессимптомное протекание заболевания, в таких случаях больной также заразен.

Большинство людей (около 70%) переносит это заболевание в детстве. У тех, кто болел, вырабатывается пожизненный иммунитет. Риск заражения у беременной женщины повышается, если она вынуждена часто бывать в помещениях с большим количеством детей: школе, детском саду, развивающем детском центре, поликлинике и т. д. По возможности следует избегать подобных посещений, хотя бы в начале беременности.

Как проявляется краснуха при беременности: симптомы

У женщин, ожидающих ребенка, краснуха проявляется такими же симптомами, как и у остальных взрослых людей. Прежде всего, увеличиваются лимфоузлы, особенно сзади на шее и на затылке. Может проявиться общее ухудшение самочувствия: повышение температуры тела, озноб, боли в суставах, голове , горле , насморк. Затем на коже появляется бледно-розовая мелкая сыпь. Она локализуется на лице, спине, ягодицах, руках или ногах. Высыпания могут быть видимы в течении одного-четырех дней, а потом исчезают.

Те, у кого была краснуха в детстве, перенесли это заболевание достаточно легко, без осложнений и последствий. У взрослых же картина немного сложнее. Почти у трети заболевших болезнь осложняется воспалением суставов на руках. Крайне редко, но все же случается, что у взрослых вирус рубеоллы поражает головной мозг, вызывая заболевание энцефалитом.

Как уже упоминалось, больной заразен за 7 дней до появления видимых симптомов краснухи и еще 10 дней после их проявления.

Как сдавать анализ на краснуху при беременности

Что же делать, если женщина, ожидающая ребенка, побывала в контакте с больным краснухой? Если она никогда раньше не делала прививки от краснухи и не проверяла перед наступлением беременности, есть ли у нее иммунитет к этому недугу, то следует обратиться к врачу-инфекционисту.

Первым делом женщине нужно будет сдать анализ на антитела к краснухе. Они бывают двух типов - IgM и IgG. Первый тип является показателем присутствия вируса в организме. Этот тип антител генерируется в первые дни после заражения краснухой, наибольшее их количество бывает через 21 день после инфицирования. Они «живут» еще два месяца. Если во время анализа выявлено большое количество IgM антител, значит женщина пребывает в острой стадии болезни. Если же таких антител нет, то либо женщина никогда не болела краснухой, либо болела ею давно.

Более информативно наличие другого типа антител - IgG. Они начинают вырабатываться в организме немного позже чем антитела IgM, своего максимума они достигают через месяц после заражения краснухой и в небольшом количестве остаются с человеком на всю жизнь. То есть это и есть иммунитет к краснухе.

Что значит положительный анализ на краснуху при беременности

Если IgG положительный при беременности, а IgM отрицательный, значит у женщины есть иммунитет (переболела ранее). Для большинства взрослых людей такой результат анализа на антитела к краснухе - это норма.

Если IgG - отрицательный, а IgM положительный, то это может свидетельствовать о начале болезни. Необходимо повторное исследование на антитела через некоторое время.

Если же во время анализов выявлено положительный результат по обоим антителам, и зафиксированы их высокие показатели, то это может быть сигналом о течении острой фазы заболевания. Для подтверждения диагноза проводят еще один тест. Кроме того, назначается проведение ультразвукового исследования состояния плода, для выявления возможных особенностей развития. Иногда назначается амниоцентез (анализ околоплодной жидкости). Если выявлены патологии плода, то может встать вопрос о прерывании беременности.

Если не было выявлено ни один из двух типов антител, значит, женщина не болела краснухой раньше и не больна на данный момент. Ее предупреждают о необходимости избегания контактов с больными и назначают два повторных тестирования с интервалом в две недели. Если повторные тесты тоже негативны, то женщину предупреждают, что у нее нет иммунитета, и она восприимчива к вирусу краснухи. То есть ей лучше избегать возможных очагов заражения. При желании женщина может сделать прививку, но только поле родов и завершения периода лактации.

Опасна ли краснуха при беременности: последствия для плода

Чем грозит краснуха при беременности? Каковы ее последствия для матери и для ребенка?

Как уже упоминалось, самое негативное влияние это заболевание оказывает на плод, в том случае если будущая мать заболела в начале беременности. Краснуха у женщины на сроке до 16 недель почти стопроцентно заканчивается поражением плода. Вирус проникает через плаценту и грозит малышу уродствами (вероятность 25%) и серьезными патологиями развития. Наиболее часто случается синдром Грега (триада пороков): поражение глаз (глаукома), слуха (глухота) и сердечно-сосудистой системы. Иногда случается поражение головного мозга, ДЦП, дистрофии. Бывают случаи мертворождения или естественного прерывания. Как правило, если женщина переболела краснухой в первом триместре, то врачи рекомендуют прервать такую беременность.

Второй триместр и третий триместр - это уже более безопасный период с точки зрения возможных последствий. Вероятность появления у ребенка патологий снижается до 1-5%. Если беременная перенесла краснуху в средине или в конце беременности, то ее берут на особый учет, проводят процедуры для защиты плода, лечение плацентарной недостаточности и т.д.

Если мама болела краснухой на поздних сроках, то у новорожденного может появиться специфическая сыпь, которая постепенно пройдет. Врожденная краснуха также может проявиться низким весом при рождении, анемией, патологиями зрения , снижением слуха, отклонениями в развитии. Вирус сохраняется в организме малыша в течении двух лет, поэтому он нуждается в постоянном наблюдении.

Что делать, если заболела краснухой во время беременности

При заболеваемости вирусом рубеоллы во время беременности специфического лечения самой краснухи не проводится. Лечат симптомы и последствия. Во время протекания заболевания рекомендован постельный режим, при потребности можно принять безопасные анальгетики или жаропонижающие средства, воспользоваться антисептиками для полоскания горла.

Беременность такой женщины контролируется более тщательно. Как уже упоминалось, ей назначают курс для лечения плацентарной недостаточности, гипоксии плода , общеукрепляющую терапию для предупреждения выкидыша.

Известно также, что краснуха, перенесенная во время беременности, может повлиять на протекание родов: нарушение родовой деятельности, кровотечения, заражение крови.

Краснуха у старшего ребенка при беременности

Если у старшего ребенка диагностировали это заболевание, а мама в это время беременна, то стоит обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, чтобы узнать, произошло заражение или нет. По возможности уход за больным ребенком лучше поручить папе или бабушке, чтобы минимизировать риск заражения для матери. Если все-же женщина тоже заболела, то нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить вероятность нежелательных последствий.

Специально для - Ксения Бойко

Краснуха представляет собой острое инфекционное заболевание и характеризуется наличием трёх главных симптомов: сыпь, увеличение лимфатических узлов и лихорадка.

Возбудитель болезни - вирус, который относится к семейству Togaviridae , роду Rubivirus.

Краснуха чаще всего встречается в детском возрасте, но особую опасность представляет для беременных женщин в первом триместре.

Классификация

Краснуха у беременных может быть следующих видов:

Типичная;
Атипичная (без появления сыпи).

Как и почему происходит заражение?

Заражение женщины во время беременности может произойти даже в случае, если она была привита ранее или переболела краснухой в детстве. Но таким будущим мамам не стоит волноваться, так как иммунитет у них уже имеется, и инфицирование плода не сможет произойти.

Путь попадания вируса в организм – воздушно-капельный (при поцелуях, кашле, чихании и просто дыхании) и контактный (через предметы обихода).

важно Сам вирус очень контагиозен, т.е. заразен. Считается, что инфицирование может наступить от больного человека с расстояния 50 метров и в течение семи дней до появления сыпи и ещё семь дней после её исчезновения.

При заражении микроб попадает в верхние дыхательные пути, размножается, разрушает эпителий и проникает в кровеносное русло. Этот момент клинически проявляется высыпанием.

Если в семье у беременной женщины заболевает старший ребёнок или кто-либо из взрослых, необходимо их срочно изолировать друг от друга.

Как проявляется краснуха?

Для беременных характерны такие же симптомы, как и для остальных.

Сыпь возникает и распространяется очень быстро, так же и исчезает. Иногда может появиться и пропасть за ночь. Чаще всего вначале поражается шея, область около волос, затем грудь, живот и разгибательные поверхности конечностей. Ладони и стопы не вовлекаются в процесс. На мягком нёбе, в ротоглотке можно также выявить высыпания. Пятнышки обычно не более 3 мм в диаметре, светло-розовые и не сливаются друг с другом. В типичных случаях проходят за 3-4 дня и следов не оставляют. Зуд не выражен.
Увеличение лимфатических узлов на задней поверхности шеи и затылке. Их легко самостоятельно прощупать, пальпация их умеренно болезненна.
Лихорадка. В отличие от детей, у взрослых повышение температуры тела может быть длительным и значительным.
Фарингеальные симптомы. Часто для краснухи характерно першение и боль в горле, кашель.
Слабость, сонливость, плохой аппетит.
Артралгии – .

Как правильно поставить диагноз?

Диагностика основывается на грамотно собранном анамнезе и на клинической картине. Принимается во внимание эпидемическая обстановка дома, контакт с больными детьми. Важно обращать внимание на локализацию сыпи, скорость её распространения, какие лимфоузлы увеличены.

Лабораторная диагностика для беременных женщин обязательна. Она включает в себя анализ крови на наличие антител Ig M (маркёры острой фазы) и Ig G (свидетельство о ранее существовавшем иммунитете).

Дифференцировать болезнь надо со следующими инфекциями:

Инфекционный мононуклеоз (сопровождается тяжёлой ангиной и наличием атипичных мононуклеаров в крови).
Корь (характерно более тяжёлое течение, наличие пятен Коплика, фотофобии).
Скарлатина (выраженный фарингит и тяжёлое течение).
Вторичный сифилис (сыпь присутствует на ладонях и подошвах, безболезненные лимфоузлы, положительная реакция Вассермана).
(предшествует контакт с аллергеном, не увеличены лимфоузлы, нет лихорадки).

Лечение

Лечение краснухи, развившейся во время беременности, к сожалению, является только симптоматическим:

Постельный режим.
Обильное питьё.
Жаропонижающие.
Витаминотерапия.

Учитывая высокий риск поражения плода, краснуха или просто контакт с больным человеком в этом сроке являются показанием для прерывания беременности.

Осложнения

Особо опасна краснуха для будущего ребёнка в первом триместре беременности. В этот период очень высок риск поражения плода, который зависит от срока следующим образом:

0-11 недель – более 90%;
11-12 недель – 34%;
13-14 недель – 26%;
15-16 недель – 9%;
Более 17 недель – около 4-5%.

Инфицирование плода приводит к следующим последствиям:

и внутриутробная гибель плода.
Смерть в новорождённом периоде.
Врождённая краснуха, для которой характерны такие симптомы, как катаракта, глухота, порок сердца, задержка умственного развития.
Часто встречаются также последствия краснухи у новорождённого в виде поражения кровеносной системы (гемолитическая анемия, тромбоцитопения), врождённой пневмонии, недостаточного роста и массы при рождении.

Для самой беременной краснуха опасна осложнениями со стороны нервной системы (параличи и энцефалиты).

Профилактика

информация Единственным действенным методом профилактики является иммунизация. В соответствии с национальным календарём вакцинацию от краснухи у нас выполняют в 12 месяцев и в 6 лет. Сейчас особенно популярны среди молодых родителей отказы от прививок. Прежде чем совершать такой поступок, следует подумать о том, что ваши маленькие на сегодняшний день дети когда-нибудь сами станут родителями, и прививка им эта точно не повредит.

Каждая женщина, планирующая беременность и не привитая и не болевшая краснухой ранее, в плане прегравидарной подготовки должна пройти вакцинацию от краснухи не ранее, чем за три месяца до зачатия.

Прививка против краснухи состоит из живых, но значительно ослабленных (гиператтенуированных) вирусов. Также в составе вакцины есть вспомогательные вещества.

В 4-6% случаев после прививки не происходит образования защитных антител, поэтому спустя 6 недель после её введения необходимо сделать серологический контроль.

При вакцинации такие слабые вирусы саму болезнь вызвать не способны, так как не хватает сил и количества. Но иммунная система реагировать на них начинает. Проявляется это в активной выработке антител, которые долгое время будут ещё циркулировать в кровеносном русле. При встрече с настоящим сильным вирусом у организма уже есть готовые специфические средства обороны – антитела, то есть риск развития болезни минимален, а если всё же привитая женщина и заболеет, то вирус не сможет никак повлиять на плод, а у самой будущей мамы болезнь пройдёт в более лёгкой форме.

Противопоказания к вакцинации

Инфекционные и неинфекционные заболевания в острой стадии.
Иммунодефицитные состояния.
Онкологические заболевания.
Аллергические реакции на составляющие части вакцины (белок и антибиотики).
Тяжёлая реакция или осложнение после введения первой дозы.
Беременность или планирование беременности в течение трёх месяцев.

Возможные осложнения и реакции на прививку

Реакция на прививку от краснухи строго индивидуальна для каждой женщины:

Местные реакции:
- Кожной сыпи.
- Зуд, припухлость и болезненность в месте введения.
Общие реакции:
- Повышение температуры тела.
- Увеличение лимфатических узлов.

Есть данные об осложнениях со стороны нервной системы в виде менингита и менингоэнцефалита. Однако они крайне редкие и не имеют статистической ценности.

Полезное видео

Краснуха это вирусная инфекция, которую часто называют немецкой корью, хотя к кори она не имеет никакого отношения. Любой, кто не вакцинирован, имеет риск заразиться. У детей чаще всего протекает бессимптомно, а вот краснуха при беременности очень опасна для самой женщины и может иметь страшнейшие последствия для ребенка. Но не все так страшно, ведь если вы привиты, вам нечего боятся.

Что же происходит в организме женщины, которая заразилась вирусом? У женщин заболевание протекает практически бессимптомно. Инкубационный период длится 12 -23 дня.

Поскольку вакцина от краснухи является живой (ослабленной), после вакцинации стоит избегать планирования малыша как минимум в течение 4 недель. Однако далее вы будете точно знать, что обезопасили своего будущего дитя от страшных последствий этой инфекции.

А на последок предлагаю вам посмотреть видео с Еленой Малышевой, которая рассказывает, почему во время беременности краснуха крайне опасна:

Если остались вопросы, оставляйте свои комментарии в конце статьи. Будьте здоровы.