Можно ли Мезим беременным.

Нарушения в работе поджелудочной железы, печени или желчного пузыря для современного человека не редкость. Наше здоровье становится все слабее, провоцирующих факторов — все больше, и «похвастаться» подобными проблемами время от времени могут многие, если не каждый.

Период беременности в этом смысле отличается лишь тем, что делает женщину еще более уязвимой, так что пищеварительная система будущей мамы нередко «выходит из строя». Многие врачи в таких случаях назначают своим подопечным ферментные препараты, к примеру, Мезим. А если беременная просто в азарте съела лишнего, то она вполне может сделать себе такое назначение самостоятельно. Но не спешите отправлять таблетку Мезима в рот. Возможно, тяжесть в желудке можно устранить более безопасным способом?

Зачем назначают Мезим?

Мезим — это ферментный препарат. То есть он содержит ферменты, те же самые, что вырабатывает наша с вами поджелудочная железа. Спросите, зачем тогда его принимать, если организм сам может вырабатывать ферменты? Лечение Мезимом может быть необходимым, если процесс выработки ферментов по каким-то причинам нарушен (например, при хроническом панкреатите, муковисцидозе, нарушениях работы печени и желчного пузыря) или их количества для нормального переваривания пищи в данном случае недостаточно (к примеру, при переедании или употреблении «тяжелой» для желудка пищи).

Инструкция по применению:

- как принимать Мезим?

Мезим выпускается в виде таблеток, которые следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Это может быть теплая вода, но часто врачи советуют запивать Мезим киселем.

Дозировка зависит от тяжести состояния больного. В любом случае лечебную дозу должен назначать лечащий врач. Обычно это 1-2 таблетки 3-4 раза в день, но в отдельных случаях может быть и больше.

Важное примечание: Мезим следует принимать сидя или стоя и в течение нескольких минут после приема нельзя ложиться, иначе таблетка может раствориться в пищеводе прежде, чем попадет в желудок.

- можно ли беременным принимать Мезим?

Помимо ферментов (амилазы, липазы и протеазы) в состав Мезима входят вспомогательные вещества. В принципе, вполне безопасные: лактоза, целлюлоза, натрия карбоксикрахмал, кремния диоксид и магния стеарат.

Тем не менее, безопасным сам препарат назвать можно лишь относительно. Мезим отпускается в аптеке без рецепта, многие пьют его, когда считают нужным, не советуясь с врачами, и следует сказать, что последние особо и не тревожатся по этому поводу. Но когда речь заходит о беременности, здесь медицина разбивается на несколько лагерей.

Нередки случаи, когда терапевты и гинекологи советуют беременным женщинам принимать Мезим (естественно, не без надобности), считая и заверяя, что данный препарат абсолютно безопасный для человека, в том числе и для ожидающей ребенка женщины. Существует мнение (впрочем, научно не доказанное), что Мезим не всасывается в кровь и не оказывает на плод какого-либо воздействия. Справедливости ради отметим, что так, очевидно, считают и некоторые фармацевты, поскольку в аннотации к препарату можно встретить следующее утверждение: «как правило, использование препарата Мезим не запрещено в период беременности и кормления грудью».

Но есть и другая сторона медали. Каких-либо адекватных исследований на предмет влияния Мезима на течение беременности и состояния плода никогда не проводилось, поэтому безопасность препарата можно считать очень и очень относительной. По этой причине многие врачи не рекомендуют женщинам пить Мезим во время беременности и, естественно, не назначают его. Фармацевты, придерживающиеся этой позиции, в инструкции к препарату указывают, что его применение возможно в случаях, «когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода».

В общем, принимать Мезим или нет, решать вам. Но знайте, что когда врач назначает беременной женщине Мезим, он берет на себя ответственность за ее и будущего ребенка здоровье. Поэтому вполне логично, что это должен быть доктор, которому вы доверяете. Мы же рекомендуем по возможности попробовать альтернативные методы, более безопасные в период вынашивания.

Альтернатива Мезиму во время беременности

Самым верным советом будет не переедать и вообще . Это касается и режима, и количества, и качества потребляемой пищи. Контролируйте свои желания и объективно оценивайте полезность своего рациона. Не наедайтесь на ночь. Старайтесь не употреблять острого, соленого, жареного, копченого и так далее, по крайней мере, не налегать и не злоупотреблять подобной пищей. А вот овощи, особенно тушеные и приготовленные на пару, или кефир будут очень уместны.

Старайтесь достаточно двигаться, много гулять на свежем воздухе. Тяжесть в желудке хорошо снимает чашка чая или неспешная прогулка.

Всегда ищите альтернативные выходы из временного дискомфортного положения. Но если вас регулярно беспокоят проблемы с желудком, консультация с врачом будет необходимой.

Специально для - Елена Кичак

От Гость

Перестройка женского организма при беременности ведет к нарушению пищеварения. Мезим при беременности помогает справиться с дискомфортом в области желудочно-кишечного тракта.

Как правильно принимать Мезим во время беременности

Во время беременности, особенно в 1 триместр, у женщины меняется режим питания. Многие продукты, ранее нормально воспринимаемые организмом, вызывают приступы тошноты и рвоты одним только своим запахом. Одновременно появляется желание поесть что-то необыкновенное в непомерных количествах. В совокупности все это приводит к сбою в режиме питания, увеличивает нагрузку на внутренние органы, расщепляющие и выводящие жиры, белки, углеводы. Нормализировать состояние ЖКТ, улучшить расщепления пищи, при беременности, помогает Мезим, который назначает лечащий врач.

Из чего состоит Мезим Форте

Форма выпуска лекарства – таблетки в оболочке, которая должна растворяться в кишечнике. Дозу применения препарата назначает наблюдающий беременную женщину врач.

Мезим состоит из комплекса натуральных ферментов, которые вырабатываются из экологически чистого животного сырья. Основу составляет панкреатин – фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Лекарство плохо влияет на кислую среду желудка, поэтому Мезим на ранних сроках беременности рекомендуется употреблять в прочной оболочке, которая сохраняет целостность до попадания таблетки в кишечник.

Такими характеристиками обладает немецкий препарат Мезим Форте, твердая оболочка которого не поддается действию желудочного сока.

Лекарство состоит из ферментов:

• панкреатин;
• амилаза;
• протеаза;
• липаза.

Натриевая соль, карбоксиметил крахмал, МКЦ, стеарат магния и диоксид кремния, целлюлоза, лактоза используются в качестве вспомогательных средств состава препарата. Составляющие лекарства по отдельности не оказывает вредного влияния на маму и плод.

Однако достаточных исследований можно ли Мезим при беременности и как он в совокупности воздействует на женщину и ее ребенка, никто не проводил. Поэтому сказать наверняка, как влияет препарат на беременную, невозможно. Врач при назначении лекарства берет на себя ответственность за возможные последствия.

Когда назначают мезим при беременности

Назначая Мезим, следует сопоставлять возможный вред женщине во время вынашивания ребенка с пользой, которую приносит лекарство, участвуя в расщеплении и выводе трудноперевариваемой пищи.

Назначают препарат в следующих случаях:

• хронические заболевания органов ЖКТ, печени, поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря;
• метеоризм, вздутие желудка и кишечника;
• расстройство пищеварения, запоры, поносы;
• затрудненное пищеварение, вызванное неправильным питанием.

Дозировка лекарства назначается только лечащим врачом, чтобы избежать последствий превышения нормы лекарственного препарата в организме. Побочные эффекты:

• аллергия на составляющие препарата;
• тошнота, головокружение;
• расстройство стула или запор;
• дискомфорт в области ЖКТ;
• увеличение количества мочевой кислоты в плазме крови.

Побочные явления схожи с признаками токсикоза на ранних сроках беременности. Принимать лекарство следует только по назначению врача и под его контролем, чтобы избежать вредного воздействия препарата на организм женщины и малыша.
Категорически запрещено принимать препарат при следующих заболеваниях:

• хронический и острый панкреатит в фазе обострения;
• индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
• запрещен одновременный прием железосодержащих лекарственных средств, так как Мезим содействует повышенному выводу железа из организма. В результате развивается анемия, приводящая к кислородному голоданию ребенка, упадку сил матери;
• совместный прием Мезима с препаратами, содержащими кальций и магний, приводит к уменьшению поступления фолиевой кислоты в организм;
• при сахарном диабете понижается способность лекарств снижать уровень сахара в крови под воздействием Мезима.

Как следует принимать Мезим при беременности

Инструкция по применению препарата четко указывает, как пить Мезим в случае его назначения врачом:

• таблетку рекомендуется принимать во время еды;
• запивать следует теплой водой; или киселем, как советуют некоторые врачи;
• употреблять лекарство, необходимо сидя или стоя, чтобы таблетка гарантировано попала в кишечник, а не застряла по пути, если женщина ляжет.

При нарушенных функциях внутренних органов – печени, желчного пузыря, поджелудочной железы – назначение Мезима оправдано. Нехватка расщепляющих ферментов в организме женщины может плохо сказаться на развитии ребенка. А если к тому же добавляется пища, трудная к перевариванию – жареная, копченая, жирная – то вызванный ею дискомфорт вызывает неприятные ощущения у матери и малыша.

Вторая половина беременности

2 триместр беременности характеризуется увеличением аппетита, так как малыш начинает интенсивно расти, беременной требуется больше питания, чтобы обеспечить полезными веществами себя и ребенка. Растущий плод давит на внутренние органы, вызывая ощущение изжоги, вздутие живота, метеоризм.

Необходимо сравнить состояние беременности со временем до ее возникновения. Если признаков несварения желудка раньше не было, то требуется отрегулировать систему питания, убрав из нее продукты, вызывающие повышенное газообразование: капуста, бобовые, газированные напитки, черный хлеб, свежие овощи и фрукты в чрезмерных количествах

Питаться рекомендуется мелкими порциями 5-6 раз в день, чтобы облегчить задачу расщепления продуктов на составляющие, требуется усилить действие поджелудочной железы приемом ферментов, например Мезим при беременности. Препарат не опасен во время беременности для женщины и ее малыша, так как основное его действие приходится на кишечник, без попадания составляющих лекарства в кровь.

Помочь организму рекомендуется приемом молочно - кислой продукции, обогащенной микроорганизмами полезной микрофлоры: лакто и бифидо бактериями, которые помогают перерабатывать тяжелые продукты в пищеварительном тракте. При выборе йогуртов следует опираться на полезность продукции с небольшим сроком хранения.

Как облегчить работу внутренних органов перед родами

Самый тяжелый период беременности – 3 триместр, который характеризуется существенно выросшим весом ребенка, который сдавливает все внутренние органы, затрудняя переваривание пищи. Дискомфорт в пищеварительной системе крайне нежелателен, поэтому врач часто рекомендует принимать Мезим, чтобы улучшить пищеварительный процесс.

Прием лекарства не должен носить систематический характер – употреблять препарат следует по мере необходимости. Требуется тщательно следить за набором веса, чтобы воспрепятствовать ожирению, создающему дополнительную нагрузку на работу поджелудочной железы.

Профилактика ожирения во второй половине беременности

Чтобы улучшить работу пищеварительного тракта, необходимо:

• питаться маленькими порциями с повышенной частотой приема еды;
• исключить из рациона продукты, которые тяжело перевариваются – сладкие, соленые, жирные, жареные блюда. Ограничить потребление кофе и шоколада;
• просчитывать ежедневную калорийность употребленных продуктов питания;
• больше времени гулять на свежем воздухе, чтобы получать необходимую физическую нагрузку;
• обогащать питание витаминными продуктами.

Какие лекарства обладают сходным действием с Мезимом

Мезим Форте – наиболее сбалансированный препарат, рекомендуемый для помощи поджелудочной железе расщеплять продукты с повышенным содержанием жиров, углеводов, белков. Аналоги Мезима не обладают столь выраженным эффектом. Российский Панкреатин годится больше для профилактического воздействия.

В то время, как Мезим Форте применяют в качестве лечебного препарата. Ценность немецкого препарата в прочной оболочке, которая при правильном употреблении лекарства растворяется только в кишечнике. Содержащееся в оболочке действующее вещество панкреатин начинает действовать в тонком кишечнике, принося наибольшую пользу организму беременной женщины.

Фестал, сходный препарат по действию с Мезимом, не рекомендуется к приему при диарее, болезнях печени и желчного пузыря. Лекарства, имеющие в своем составе желчь, могут принести вред малышу во время беременности, особенно если мать страдает заболеваниями перерабатывающих пищу органов.

Применять лекарственные средства беременным следует только по назначению врача. Действие препаратов, содержащих ферменты, на организм матери и ребенка во время беременности до конца не изучено. Бесконтрольный прием лекарства может нанести вред малышу. Поэтому решающим словом, следует ли пить Мезим во время беременности, обладает будущая мать.

Одной из наиболее частых проблем, которые могут настичь будущих мам на любом сроке, является расстройство пищеварительного тракта. К сожалению, очень многим женщинам в период вынашивания малыша становятся знакомы такие дискомфортные состояния, как , метеоризм. Расстройства ЖКТ требуют лечения и соблюдения диеты, поскольку плохое самочувствие матери непосредственно сказывается на малыше. Многих интересует вопрос, не противопоказано ли употреблять ферменты. В статье поговорим о том, можно или нет принимать «Мезим» при .

Беременность и пищеварение

На деятельность органов пищеварения оказывают влияние следующие факторы:

• серьезные изменения в гормональном фоне;
• перестройка в работе эндокринной системы;
• нестабильность работы нервной системы и стрессы;
• рост .

Многие , вынашивая ребенка, в жизни узнают, что такое изжога, громкое и постоянное урчание, метеоризм, начинают часто страдать от тяжести в , вздутия, нерегулярных опорожнений кишечника.

У будущей мамы пищеварительная система должна обязательно работать нормально, поскольку при ее сбоях к малышу начинает поступать меньше полезных веществ. К тому же плохая работа маминого ЖКТ может негативно сказаться на формировании и развитии пищеварительных органов младенца.

Важно! О любом дискомфорте, связанном с пищеварением, необходимо уведомить гинеколога в женской консультации, который ведет контроль за беременностью .

Наиболее распространенными проблемами, которые могут испытывать женщины «в положении», являются:

1. Тяжесть в , которая наблюдается практически после каждого сеанса приема пищи. Это состояние может не проходить по 6–8 часов. В такие моменты женщину клонит в , хочется прилечь. Это характерный симптом нехватки ферментов, из-за чего пища неправильно и несвоевременно переваривается.
2. Вздутие и метеоризм после употребления еды, которая не может приводить к подобным проблемам. Такое состояние, скорее всего, проявляется, когда нарушается кислотность желудка, недостает каких-то ферментов либо есть раздражения ЖКТ. Также эти проблемы могут появляться из-за естественных процессов. Во-первых, по мере роста матка все сильнее сдавливает желудок и кишечник. Из-за этого ухудшается перистальтика последнего. А во-вторых, увеличение в крови беременной гормона, который снижает двигательную активность матки, - прогестерона, также уменьшает активность кишечника.
3. Бурление в на протяжении всего дня, которое указывает на то, что пища медленно усваивается, а также наличие серьезных желудочно-кишечных заболеваний - гастрита, язвы, холецистита, глистной инвазии, дисбактериоза, воспалений кишечника, панкреатита.
4. Неприятный запах изо рта. В том числе может быть признаком неправильной переработки пищи.
5. ощущения в области желудка, жжение в верхней области живота, отрыжка, изжога.
6. Частые позывы «по-большому» после каждого употребления еды.
7. Отсутствие аппетита в течение 5–6 часов после пробуждения утром. Люди с нормальным пищеварением после пробуждения обычно испытывают чувство голода. Если его нет, то это может говорить о том, пища, съеденная вчера, за ночь не усвоилась, что не есть нормой.
8. Отсутствие регулярных опорожнений кишечника и запоры.

Большую часть из описанных проблем удается решать соблюдением диеты, употреблением ежедневно продуктов, которые оказывают благотворное влияние на работу пищеварительной системы, исключением из меню несовместимых продуктов и таких, которые способны вызывать изжогу и метеоризм.

Беременной особенно нужно быть бдительной и контролировать, чтобы еда, которая попадает к ней на стол, не была просроченной. Лучше вообще употреблять лишь свежие, сегодняшние блюда. В еде должны отсутствовать химические красители, консерванты, ароматизаторы. От употребления консервов, полуфабрикатов, копченых, соленых и острых блюд, консервации, газированных напитков следует вообще отказаться на весь период в 40 недель.

Для хорошей работы кишечника женщине «в положении» нужно ежедневно заниматься легкими (если на то нет противопоказаний), ходить, стараться избегать стрессов, придерживаться . Как и в обычное время, не следует есть перед сном, переедать.

Помнить о том, что пища лучше всего усваивается, если употребляется малыми дозами и многократно - интервалы между приемами еды должны быть длительностью 2–3 часа.
Очень важно понимать, что при наличии проблем с ЖКТ до беременности их нужно обязательно полечить. Есть большой риск, что заболевания у женщины, которая носит под сердцем ребенка, обострятся.

Знаете ли вы? В организме беременной, кроме кратного увеличения , происходит и ряд других изменений. Так, аж в 11 раз усиливается обоняние, примерно на 1 размер вырастает стопа, увеличиваются сердце и печень, происходят серьезные перестройки в работе мозга. Обострение обоняния мудрая природа придумала с целью помочь матери уберечь себя и ребенка от некачественной, испортившейся еды.

Можно или нет

Выше мы описали несколько способов, как можно вернуть нормальную работу ЖКТ, если она разладилась в ходе беременности. Однако не всегда этими способами удается ее наладить. Если с помощью дробного приема еды, диеты и неупотребления пищи после 18:00–19:00 справиться с дискомфортом в животе не удалось, врач может порекомендовать беременной прием лекарственных препаратов.

Как вы понимаете, перечень разрешенных лекарств очень маленький. В их число входят и таблетки «Мезим», в инструкции по применению к которым имеется запись, что их употребление при беременности возможно, если врач считает, что ожидаемый эффект для матери превзойдет возможный риск для развития малыша. Таким образом, лекарство может быть назначено лишь при острой необходимости и только врачом.
«Мезим» при беременности назначается, когда наблюдается нарушение усвоения пищи, при погрешностях в (еда в больших количествах, поедание жирных блюд, нерегулярное питание), малоподвижном образе жизни, проблемах с желудком и поджелудочной, которые сопровождаются диареей и метеоризмом.

Основным действующим веществом лекарства является панкреатин (порошок поджелудочных желез свиней). Он содержит такие важные ферменты поджелудочной, как: липаза, амилаза, трипсин, химотрипсин. Именно они принимают участие в переработке белков, жиров и углеводов.

Многие знают, что особенно опасно принимать какие-либо препараты в 1-м триместре, когда закладываются все важные системы и внутренние органы у будущего малыша. Действительно, действие, которое может оказать «Мезим» на , если мама принимала его при беременности на , никто не исследовал. Поэтому желательно отказаться от его употребления в данный период и попробовать решать возникшие пищеварительные проблемы с помощью диеты, прогулок, дробного и рационального питания.

Четкого ответа на вопрос, можно ли принимать «Мезим» при беременности в , не способен дать никто. Хотя врачи склонны считать, что ферменты никоим образом не смогут навредить ребенку на любом этапе развития, ведь всасывания их в кровь не происходит.

Как принимать, чтобы не навредить

«Мезим» выпускается в таблетках ярко-розового цвета, покрытых нерастворимой оболочкой. Препарат советуют принимать по 1–2 таблетки в ходе еды, запивая достаточным количеством жидкости (не менее 1 стакана). Разжевывать таблетки не нужно.

Важно! Беременным разрешается принимать таблетки «Мезим» лишь время от времени, но не регулярно. Длительность приема и дозировку должен назначить врач. Употребление препарата следует сопровождать диетой, дробным и правильным питанием, длительными пешими прогулками.

Как правило, прием препарата позволяет избавиться от тяжести в животе, наладить работу поджелудочной и решить проблему плохого усвоения пищи.

Противопоказания

Как и любое другое лекарство, «Мезим» имеет ряд противопоказаний.

При беременности его не назначат, если у вас:

• наблюдается индивидуальная непереносимость препарата;
• диагноз «острый панкреатит»;
• обострился хронический панкреатит.

Знаете ли вы? В строении пищеварительной системы человека есть множество удивительных фактов. Например, когда пища попадает в пищевод, то она обязательно дойдет до желудка благодаря его сокращениям, даже если человек будет есть вниз головой. Еще один удивительный факт касается тонкого кишечника - это самый большой орган в человеческом теле, который по длине превосходит средний рост человека в 4 раза, а по площади равен размерам теннисного стола.

Чем заменить

После консультации с гинекологом либо гастроэнтерологом «Мезим» во время беременности может быть заменен на другие аналоги или иные ферментативные препараты.
В перечень таких входят:

• «Пепсин»;
• «Креон».

Женщине, узнавшей о своем «интересном положении», в кратчайшие сроки следует пересмотреть свой рацион питания. Беременная должна понимать, что во многом состояние ее пищеварительной системы будет зависеть от качества, частоты и объемов употребляемых продуктов.

Однако также на ее работу будут влиять и другие факторы, как то изменения в гормональном фоне, рост матки. При любых дискомфортных состояниях следует обратиться к гинекологу, который даст необходимые рекомендации по питанию и пропишет адекватное лечение.

Во время беременности в организме женщины происходят физиологические процессы, влияющие, в том числе, на пищеварительную систему: изменяется кислотность и положение желудка из-за сдавливания его маткой, замедляется перистальтика кишечника, увеличивается печень и нарушается работа желчного пузыря. Кроме того, свою лепту вносят токсикоз, изменения вкусовых пристрастий и повышенный аппетит. В результате этого пищеварение может дать сбой, вызывающий не только дискомфорт и боли, но и нарушение усвоения питательных веществ.

В целях нормализации состояния желудочно-кишечного тракта беременных женщин отечественные гастроэнтерологи часто назначают Мезим Форте – безрецептурный препарат производства германской фармацевтической компании Berlin-Chemie. При употреблении лекарств будущей матерью критерий безопасности имеет определяющее значение. Так можно ли принимать Мезим при беременности и не навредит ли это матери и плоду?

Препарат содержит активное вещество панкреатин, который состоит из протеазов, липазы и амилазы - тех же пищеварительных ферментов, которые синтезирует поджелудочная железа. Протеазы отвечают за расщепление белков, липаза – за расщепление жиров, амилаза – углеводов.

Препарат назначают для лечения расстройств пищеварения, вызванных недостаточностью или низкой активностью пищеварительных ферментов поджелудочной железы или кишечника (синдром мальдигестии).

Причины этого явления:

• хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и прочие сбои в ее работе;
• характерные функциональные расстройства поджелудочной железы (муковисцидоз);
• проблемы, вызванные опухолью или камнями в желчном пузыре;
• нарушение функций желчного пузыря и печени;
• ускоренный поток пищи через кишечник после хирургической операции на желудке или кишечнике;
• сложности в переваривании некоторых продуктов питания, что приводит к проблемам с поглощением питательных веществ и дисфункции органов пищеварения, вызывающих потерю аппетита, отрыжку, тошноту и понос;
• непереносимость глютена - белка, содержащегося в зернах ржи, пшеницы, ячменя;
• воспалительное заболевание кишечника (в частности, болезнь Крона);
• сахарный диабет;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Симптомами ферментативной недостаточности пищеварительной системы являются:

• чувство тяжести в желудке;
• изжога;
• вздутие;
• диарея, регулярная или периодическая;
• нарушение аппетита;
• утомляемость;
• боль в животе, которую трудно локализовать.

Как правило, дискомфорт появляется после употребления жареных, жирных, острых продуктов. Для установления необходимости применения Мезима недостаточно просто пожаловаться на проблемы с пищеварением, необходим лабораторный анализ на ферменты.

Можно ли принимать Мезим во время беременности?

Мезим – это не профилактическое средство, а медицинский препарат, принимаемый строго по показаниям - при невозможности нормальной переработки пищи вследствие ферментной недостаточности.

Согласно инструкции по применению, при беременности к использованию Мезима Форте противопоказаний нет. По уверениям производителей, препарат не всасывается в кровь, активные вещества соответствуют естественным ферментам поджелудочной железы, а вспомогательные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, натриевая соль, магний стеарат, лактоза, диоксид кремния) безвредны.

Однако ни про одно лекарство невозможно с полной достоверностью сказать, что оно безопасно при беременности. У средств даже с самым безопасным, на первый взгляд, составом остается риск краткосрочных или долгосрочных последствий для плода или матери.

Вопрос о том, можно ли пить Мезим при беременности, производитель оставляет на усмотрение врачей и пациентов, предупредив в инструкции о необходимости оценки возможных рисков и состояния женщины. Проще говоря, никто не может с точностью сказать – безвредно ли это лекарство, но при серьезных проблемах с пищеварением и неэффективности немедикаментозных средств женщина может его использовать на свой страх и риск.

По этой причине некоторые врачи с опасением относятся к Мезиму, предпочитая сначала нормализовать диету (исключение острого, жирного, жареного), режим дня (прогулки и легкие физические нагрузки) и попробовать безопасные альтернативные методы улучшения пищеварения и ферментативной функции.

Противопоказания

Мезим подходит не всем. Его нельзя принимать в следующих случаях:

• аллергия (гиперчувствительности) к панкреатину или любому из ингредиентов лекарства;
• во время острого воспаления или обострения хронического воспаления поджелудочной железы в запущенной стадии заболевания.

Панкреатин взаимодействует с другими лекарствами, при его назначении это также должно быть учтено. Он снижает усвоение фолиевой кислоты, железа, сахароснижающих препаратов. Карбонат кальция и гидроксид магния (антацидные лекарства) уменьшают эффективность препарата.

Инструкция

Лекарство доступно в виде гастро-резистентной таблетки, состоящей из протеазов, амилазы и липазы. Их получают из поджелудочной железы свиней, соединяют со вспомогательными веществами и покрывают специальной защитной оболочкой, позволяющей донести ферменты непосредственно до желудка.

Таблетка должна раствориться в желудке, поэтому нельзя разжевывать ее, а также принимать лекарство лежа, так как распад оболочки может начаться уже в пищеводе и ферменты до места назначения попросту не дойдут. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют при приеме Мезима запить его киселем для предотвращения преждевременного растворения.

Существует 3 формы выпуска лекарства, в зависимости от энзимной активности ферментов: Мезим Форте, Мезим Форте 10000 и 20000.

Мезим Форте:

• активность липазы 3500 ЕД;
• амилазы – 4200 ЕД;
• протеазы – 250 ЕД.

Мезим Форте 10000:

• липазы 10000 ЕД;
• протеазы — 375 ЕД;
• амилазы — 7500 ЕД.

Мезим Форте 20000:

• липазы 20000 ЕД;
• амилазы 12000 ЕД;
• протеазы 900 ЕД.

Первый препарат компенсирует недостаточность активности ферментов, второй и третий назначаются при сильном дефиците липазы, амилазы и протеазы.

Мезим необходимо принимать точно по инструкции гастроэнтеролога, который пропишет дозу в соответствии с потребностями. Обычная разовая доза для взрослого – 1-2 таблетки 4 раза в день до еды, при необходимости дозу увеличивают до 4 таблеток. Предельная суточная доза назначается из расчета 15000-20000 ЕД липазы на килограмм веса при абсолютной недостаточности собственных ферментов.

Мезим работает лучше всего, если сохраняется в организме в постоянном объеме. В этих целях рекомендуется внимательно относиться к дозам и времени приема.

Побочные действия

Как и все лекарства, Мезим может вызвать побочные эффекты, в том числе:

• сужение нижней части кишечника у пациентов с муквисцидозом;
• диарею;
• дискомфорт в желудке и тошноту;
• повышенное выделение мочевой кислоты в моче (гиперурикозурия) и крови (гиперурикемия);
• аллергическую реакцию: кожную сыпь, слезотечение и одышку.

Противопоказаний, свидетельствующих о рисках для плода, не выявлено.

Аналоги

Существуют аналоги препарата:

1. Панкреатин. Действующих веществ в нем немного меньше, производится он фармацевтическими компаниями стран СНГ. Энзимная активность ферментов в препаратах под маркой Панкреатин варьируется: липазы от 3000 до 4300 ЕД, амилазы от 1700 до 3500 ЕД, протеазы от 130 до 200 ЕД.
2. Креон 10000 производится германской компанией Abbott. Это капсулы из желатина, содержащие растворимые желудочным соком сферы с натуральным свиным панкреатином (липазы 10000 ЕД, амилазы 8000 ЕД, протеазы 600 ЕД).
3. Эрмиталь от немецкой компании Нордмарк Арцнаймиттель, капсулы с панкреатином, содержащим 10000, 25000 или 36000 ЕД липазы.
4. Фестал – хорошо известный индийский препарат. Помимо панкреатина (активность липазы 6000 ЕД, амилазы 4500 ЕД, протеазы 300 ЕД), включают экстракт бычьей желчи – он стимулирует собственную выработку липазы и желчи.
5. Энзистал очень похож на Фестал, он также разработан индийскими фармацевтами и содержит бычью желчь. Энзимная активность протеазы — 300 ЕД, липазы — 6000 ЕД, амилазы — 4500 ЕД.
6. Микразим схож с Мезимом и изготавливается российской компанией «Фармстандарт». Активность и состав аналогичны немецкому препарату.
7. Панзинорм выпускается немецкой компанией KRKA. Кроме панкреатина, содержат вытяжки слизистой оболочки желудка и желчи коров. Ферментная активность препаратов зависит от формы выпуска: липазы 10 000–20000 ЕД, амилазы 7200–12000 ЕД и протеазы 400–900 ЕД.

Мезим Форте – лекарственный препарат, назначаемый при недостаточности или сниженной активности ферментов поджелудочной железы. При беременности это может происходить как вследствие заболеваний, в том числе врожденных, так и физиологических изменений или нарушения диеты.

Многие полагают, что лекарства с ферментами безвредны. На самом деле Мезим имеет некоторые противопоказания и побочные действия, а во время беременности долговременные последствия его приема непредсказуемы, так как адекватных исследований влияния препарата на организм будущих матерей и их детей не проводилось. Его не принимают для профилактики - это полноценное лекарство, перед назначением требующее постановки диагноза гастроэнтерологом и точного соблюдения правил приема и дозировки.

Ольга Рогожкина

акушерка

Мезим - это ферментативный компенсатор, улучшающий работу пищеварительного тракта. Основная его задача - помочь организму в переваривании продуктов. Мезим считается условно безопасным препаратом, его назначение 100% оправдано в случае отсутствия или недостатка у женщины собственных пищевых ферментов, что может быть опасно для будущего ребенка. В остальных случаях лучше не подвергать организм будущей мамы дополнительной нагрузке, заменив Мезим немедикаментозными способами борьбы с проблемами пищеварения. Это отказ от «тяжелой» и «вредной» пищи (жареное, соленое, копченое, жирное, острое), достаточное потребление кисломолочной продукции и овощей, исключение поздних ужинов. Если женщина здорова, то эти рекомендации помогут наладить работу органов пищеварения без приема Мезима.

Полезное видео о питании во время беременности

Мне нравится!

Беременность является «экстремальным» состоянием для организма женщины. В этот период времени организм трудится «за двоих», созидая в себе новую жизнь и внимательно контролируя ее развитие. В это время возможны частые функциональные нарушения функции желудочно-кишечного тракта: изжога, отрыжка, вздутие живота, нарушение отхождения газов. Существует множество лекарственных препаратов, способных легко справляться с этими нарушениями, но беременность является противопоказанием для приема большинства из них. Можно ли принимать ферментные препараты во время вынашивания ребенка, в частности – Мезим?

Мезим принадлежит к группе ферментных препаратов, задачей которых служит облегчение переваривания белков и жиров при недостаточной функции собственных ферментов – панкреатической липазы и пептидаз.

Можно ли принимать эти лекарства при беременности?

В инструкции к этому препарату сказано, что влияние этого медикамента на организм беременной изучено недостаточно, и применение возможно в тех случаях, когда «польза для матери превышает риск для плода». Что означают эти общие фразы?

• Исследование воздействия на организм беременных не изучалось либо изучалось недостаточно для того, чтобы сделать выводы.
• Риск для плода не изучался.

Это сделано компанией-производителем по простой причине: лекарство не всасывается в системный кровоток матери и не попадает в кровь плода, поскольку представляет собой «высушенный порошок из поджелудочной железы свиней». Известно, что свинья и человек очень близки друг к другу по антигенному составу, и ферменты поджелудочной железы свиньи (амилаза, липаза, протеаза) активны в кишечнике человека. После того как они выполнили свою функцию в желчи, выделенной из пузыря, и «разрезали» молекулы жиров, белков и углеводов на части, они покидают кишечник естественным путем.

По сути, прием подобных препаратов вряд ли чем отличается от употребления свиного ливера, только специфическим образом обработанного и обладающего ферментативной активностью. Поэтому при необходимости беременным можно принимать это лекарство, особенно на поздних сроках беременности, когда плод увеличился настолько, что производит давление на кишечник, желудок и может быть причиной функциональных расстройств пищеварения.


А вот в первом триместре, на ранних сроках, желательно воздержаться от любых лекарственных препаратов, даже ферментных, поскольку в это время идет «крупное строительство» органов и тканей. И любая случайность, даже погрешность в диете и проявление аллергии, скажем, на цитрусовые, может обернуться если не пороками развития, то возможными проблемами со здоровьем малыша (диатезом, поливалентной аллергией) и другими расстройствами.

Исходя из этого положения, беременным при необходимости не запрещается принимать и другие ферментные препараты, такие как Панзинорм, Фестал, Креон, Панкреатин, Энзистал. Механизм их действия един. А вот пить беременным так называемые «прокинетики» не рекомендуется. К ним относится Мотилиум (домперидон), Церукал (метаклопрамид). Последний обладает выраженным противорвотным средством. Эти препараты всасываются в кровь и влияют на обмен дофамина в головном мозге, поэтому они способны также попадать и в кровоток плода.

Кроме того, при беременности не рекомендуется употребление многих лекарств для местного применения, которые обладают свойством всасываться сквозь кожу в системный кровоток и оказывать общее действие. К таким средствам относятся гормональные мази и кремы, которые при систематическом употреблении могут повлиять на развитие организма малыша.

Именно эти данные послужили причиной того, что уважаемая и известная фармацевтическая компания-производитель препаратов «Мезим» и «Мезим Форте» Берлин – Хеми не сочла необходимостью проводить длительные и дорогостоящие исследования воздействия этого лекарства на организм беременной и малыша.

Если мы изучим инструкцию аналогичного по показаниям и эффективного препарата Креон, также содержащего свиной панкреатин, то в ней прямо утверждается, что препарат обладает местным действием, а поэтому не оказывает тератогенного воздействия на плод. В данном случае, местное действие – это влияние где-либо, без попадания в системный кровоток. Поэтому при беременности, во втором и третьем триместре, можно спокойно (конечно, в разумных пределах) употреблять ферментные лекарственные средства.