На какие сутки приходит молоко у повторнородящих. Когда после родов появляется молоко? Как усилить лактацию, и нужно ли это делать

Грудное молоко является самым ценным и полезным натуральным продуктом для новорожденного. В нем находится не только необходимый запас микроэлементов, но и антитела, защищающие кроху от вредного воздействия окружающей среды.

Многие женщины еще перед родами задумываются, на какой день приходит молоко и что делать, если его нет, а малыша уже нужно кормить? Выработка молока происходит индивидуально у каждой роженицы. Это естественный процесс, заложенный природой. Когда на лактацию можно повлиять и как ускорить этот процесс или увеличить количество вырабатываемого молока?

Когда в норме приходит молоко после естественных родов и кесарева сечения?

Молозиво начинает вырабатываться в молочных железах будущей мамы еще во время беременности, поэтому после появления на свет малышу есть чем насытиться. Какую функцию выполняет молозиво после родов? Эта желтоватая густая жидкость очень питательна даже в небольших количествах.

У первородящих приход молока отмечается на несколько дней позже, чем у тех женщин, которые уже рожали (подробнее в статье: ). Обычно оно начинает вырабатываться на третьи сутки после естественных родов. Этот процесс может затянуться до недели в случае кесарева сечения.

Как чувствуется приход молока и можно ли облегчить состояние?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Когда в молочные железы прибывает молоко, молодая мама ощущает жар, распирание и набухание груди – она твердеет. Может повыситься температура тела. Специалисты рекомендуют массировать железы и сцеживаться, чтобы облегчить состояние. Если этого не делать, молоко может перегорать, и его будет вырабатываться недостаточно.

Сцеживание помогает разработать сосок. Облегчить состояние также помогает частое прикладывание младенца к груди, но в первые дни жизни малышу нужно не так уж много пищи, чтобы насытиться.

Почему молоко не приходит или его мало?

Женщины, особенно первородящие, часто впадают в панику, если молоко не пришло сразу по окончании родоразрешения. Почему так происходит и как вызвать приход питательной жидкости после родов? Организм каждой роженицы индивидуален, и лактация налаживается по-разному. Если молока мало или оно вообще не прибыло, нужно следовать несложным рекомендациям:

• прикладывать кроху поочередно к каждой груди достаточно часто;
• следить за тем, чтобы младенец правильно захватывал сосок ртом;
• пить много жидкости;
• следить за рационом (пища должна быть разнообразной и насыщенной витаминами и минералами).

Иногда встречаются и патологические причины отсутствия грудного молока. К ним относятся:

• первичная гипогалактия (проблемы с женским здоровьем и с функциональностью молочных желез, нарушение гормонального фона или эндокринные заболевания);
• вторичная гипогалактия (возникает по причине осложненных родов, хирургического вмешательства или серьезных заболеваний женщины).

Как вызвать приход молока?

Как упоминалось выше, частое прикладывание крохи к груди стимулирует процесс лактации. Ночные кормления также очень важны, потому что именно ночью происходит выработка гормона пролактина в женском организме, который отвечает за полноценный процесс лактации.

Массаж молочных желез и теплый душ благоприятно воздействуют на их состояние. Улучшается кровообращение в груди, что способствует тому, чтобы молоко появилось в молочных протоках. Обильное теплое питье в течение дня способствует своевременному приходу молока.

Можно ли увеличить объем молока?

В молочных протоках женщины образуется столько молока, сколько необходимо малышу для одного кормления. По мере роста младенца его потребности возрастают, и маминого молока может не хватать.

Иногда женщина испытывает так называемый лактационный криз, когда питательная жидкость появляется в недостаточном объеме. Такое состояние является кратковременным и случается в периоды наиболее интенсивного роста ребенка. Организм не успевает перестроиться для удовлетворения новых запросов малыша.

Маме не нужно остро реагировать на такое состояние ее организма и тем более не нужно спешить переводить грудничка на искусственное вскармливание. Естественное вскармливание в этом случае уже не получится восстановить. Есть эффективные способы, которые помогают быстро наладить процесс прибывания молока.

Аптечные препараты

Чтобы стимулировать процесс лактации, можно воспользоваться аптечными средствами. Специальные травяные сборы в виде чая или отвара помогают женскому организму восстановить нормальную выработку молока.

Также помогают в этом случае и витамины для кормящих мам. Это такие препараты, как:

• Витрум Пренатал;
• Компливит Мама;
• Фемибион;
• Элевит Пронаталь.

Возможно применение гомеопатических средств и биологически активных добавок, которые также продаются в аптеках. Усиливают лактацию:

• Апилак;
• Лактогон;
• Млекоин и др.

Что и сколько пить и есть?

Обильное питье и полноценная еда непосредственно влияют на процесс лактации. Усилить ее можно, если употреблять:

• чай из шиповника;
• чай со сгущенным молоком;
• морковь со сметаной;
• орехи;
• семена льна;
• листья салата;
• кунжут.

В организм кормящей матери должно поступать необходимое количество жидкости – от 2 до 3 литров в сутки. Хорошо усиливают лактацию сок граната или моркови, а также травы, заваренные кипятком (мелисса, анис, тысячелистник, крапива, укроп, фенхель).

Массаж, душ, сцеживание

Массаж груди от основания к соскам способствует улучшению кровоснабжения тканей молочных желез. Движения должны быть мягкими, круговыми либо поглаживающими, направленными сверху вниз. В результате массажа молочные протоки расширяются, и молоко по ним продвигается быстрее.

Принятие душа также стимулирует выработку молока, поскольку происходит массаж груди струей воды, а шум воды воздействует на головной мозг и способствует выработке пролактина. Можно сцеживаться во время принятия душа, а можно сделать под водой массаж молочных желез, после чего прийти к ребенку и дать ему кушать.

Частое правильное прикладывание младенца к груди

Если малыша часто прикладывать к груди, происходит раздражение сосков и увеличивается выработка гормонов (пролактина и окситоцина), которые отвечают за своевременный прилив молока. Нужно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и ареолу вокруг него.

Правильное сосание груди способствует полному освобождению молочных протоков от молока и предохраняет молочные железы от возникновения застоев. Застой молока в протоках может вызывать воспаление и мастит.

Кто хочет, тот добьется: интересные факты о лактации

Если молока не хватает, можно добиться улучшения его выработки несложными действиями. Лактация восстановится, если:

• проводить больше времени с ребенком, контактировать с ним «кожа к коже»;
• спать вместе с младенцем (биоритмы мамы и малыша совпадают, малыш быстрее получает грудь, а организм мамы начинает вырабатывать очередную порцию питательной смеси даже при шевелении ребенка);
• носить шерстяную одежду (шерсть воздействует на мышечные волокна и расслабляет их, при этом согревая и снимая спазм);
• кормить ребенка под шум воды (можно приобрести маленький настольный водопад или просто открыть кран, это способствует выработке гормонов, необходимых для процесса лактации);
• чаще гулять на свежем воздухе и там же кормить младенца;
• использовать аромалампу (подойдет масло лимона, мяты или лаванды);
• психологический настрой женщины будет благоприятен (страхи и переживания негативно влияют на выработку молока).

Любая будущая мама обеспокоена вопросом, когда появляется молоко у женщины после родов, и хватит ли его ребенку. Беспокойство усиливается непосредственно перед родами, ведь малыш может остаться голодным, а у некоторых рожениц молоко вообще не появляется. Существует мнение, что появление молока напрямую зависит от того, как часто женщина рожала, но и здесь не все однозначно. Подготовка к выработке молока начинается еще в третьем триместре, ведь это единственное питание, без которого новорожденному не обойтись.

Когда после родов появляется молоко?

Молоко у женщины после родов приходит в разное время, но в большинстве случаев это происходит на 3-4 сутки, хотя каждый организм индивидуален. Этот процесс сложно не узнать, ведь грудь сильно набухает, увеличивается и начинает болеть. Болевые ощущения проходят после окончательного становления процесса лактации. Как только женщина начинает прикладывать младенца к груди, в ее организме дополнительно вырабатывается гормон окситоцин, очищающий матку посредством сокращений и усиливающий выработку молока.

Так на какой день приходит молоко? У кого-то оно приходит почти сразу же после рождения малыша, а кому-то придется ждать целую неделю.

Пропустить этот момент невозможно, ведь как только женщина начинает кормить ребенка, она ощущает сильные приливы к груди и жажду. Это нормальное состояние, хотя молока поначалу прибудет совсем немного. Чем дольше и чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем больше прибывает молока.

Чем молоко отличается от молозива?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Молозивом называют выделяемую из груди сразу после родов густую желтоватую жидкость. Она содержит максимум необходимых младенцу питательных веществ, способствующих первоначальному формированию иммунитета. По сравнению с обычным молоком молозиво намного жирнее и вкуснее, а для малыша оно является жизненно важным элементом для развития и роста. Именно в молозиве находятся антитела и лейкоциты, защищающие маленького человека от различных вирусов и микроорганизмов.

Желудок новорожденного еще не приспособлен к полноценному усвоению и перевариванию молока. Всего пара капель драгоценного молозива способны полностью сформировать кишечную микрофлору. Оно не только очень калорийно, но содержит много белка, обладает слабительным действием и очищает кишечник малыша от первородного кала. Природа сама заботится о здоровье ребенка, поэтому молозиво сменяется молоком только тогда, когда ЖКТ полностью готов к его употреблению и усвоению.

Отличаются ли сроки прихода молока у первородящих и повторнородящих женщин?

Первые роды всегда вызывают много вопросов и неясностей, например, когда появляется лактация, какая она, сколько будет молока, хватит ли ребенку только грудного вскармливания. У первородящих мам лактация начинается чуть позже. Сначала должно появиться молозиво, а спустя 3-5 дней наступает черед переходного молока. В нем значительно уменьшается количество белка, но увеличивается процент жирности.

Лишь через неделю устанавливается полноценная лактация, при этом молоко на 80% будет состоять из воды, а на 20% – из витаминов и полезных питательных веществ. Дальнейшее выделение грудного молочка напрямую зависит от питания, питьевого режима и индивидуальных реакций организма кормящей женщины.

У повторнородящих становление полноценной лактации происходит намного быстрее. Уже спустя 4 дня молозиво сменяется привычным молоком, а его количество определяется частотой кормлений. Чем чаще прикладывать младенца к груди, тем больше придет питательной жидкости. Однако и здесь могут наблюдаться исключения в виде агалактии (абсолютного отсутствия молока) или галактореи (избыточной выработки). Оба состояния провоцируются стрессами, нервным расстройством, неправильным питанием женщины.

В этом случае, понадобятся медикаментозная и физиотерапевтическая терапия, полноценный отдых, сбалансирование питание. Кормящая мать должна находиться в комфортных условиях, употреблять достаточное количество воды и следовать всем рекомендациям врача. Все это способствует восстановлению нормальной лактации за несколько дней и обеспечению младенца всеми необходимыми условиями для правильного развития.

Есть ли разница, доношен ребенок или нет?

Нередко случаются ситуации, когда долгожданный малыш появляется на свет намного раньше положенного срока. Этому способствуют не только вредные привычки (например, курение), но и возраст беременной, наличие сопутствующих хронических патологий, постоянный стресс. В этом случае лактация может прийти значительно задержаться. Молоко появится лишь спустя неделю или позже - все зависит от того, на каком сроке родился недоношенный малыш.

Как правило, такие дети не приспособлены к самостоятельному питанию и дыханию, поэтому их помещают в специальные кювезы и подключают к нескольким аппаратам, контролирующим их состояние. Все, что сможет сделать мама в этот период – это своевременно разрабатывать грудь и сцеживать молозиво (а потом и молоко) в отдельную емкость. Кормят недоношенных малышей с помощью зонда, вводимого непосредственно в желудок, потому что самостоятельно сосать они еще не умеют.

Чем больше новоиспеченная мама сцедит молока, тем лучше для нее и малыша. Сцеживания позволят избежать мастита у женщины, а ребенок получит полноценное питание. Прекращать регулярные сцеживания нельзя, ведь когда ребенок наберет достаточный вес, его переведут на обычное грудное вскармливание.

Симптомы прихода молока

Лактация не всегда начинается бурно, поэтому молодые мамы могут не понять и не заметить приход молока. Однако в большинстве случаев развитие полноценной лактации женщина ощущает сразу. При этом у нее сильно увеличивается грудь, становится твердой, горячей и болезненной, с проступающими наружу венами, может резко подняться температура тела из-за быстрой гормональной перестройки. После этого приливы молока становятся настолько интенсивными, что младенец просто не успевает его выпивать, что чревато застоем, воспалением молочной железы и маститом.

Вторичными симптомами появления настоящего молока считаются желтоватые срыгивания малыша, увеличение объема выделяемой им мочи. Женщина замечает, что из груди вытекает светлая, почти прозрачная жидкость, а ребенок набирает несколько грамм непосредственно после кормления. Мама поймет, когда придет настоящее молоко, а вот как сделать так, чтобы его хватило ребенку, посоветует врач.

Как облегчить состояние роженицы и предупредить возможный лактостаз?

Избежать развития лактостаза или мастита можно, соблюдая несколько простых правил. Во-первых, кормить ребенка нужно как можно чаще (каждые 1,5-2 часа), даже во время сна, прикладывая поочередно то к одной, то к другой груди. Во-вторых, необходимо самостоятельно делать регулярный массаж груди. Если молока вырабатывается слишком много, что совсем не редкость в начале лактационного периода, то придется проводить дополнительные сцеживания излишков. Не стоит сцеживать грудь полностью, ведь чем больше молока уйдет, тем больше его станет вырабатываться.

Придется регулярно осматривать и ощупывать грудь, чтобы вовремя определить наличие уплотнений. Со временем организм матери подстроится под аппетиты малыша, и молока будет выделяться ровно столько, сколько необходимо. Однако и здесь есть нюансы, называемые лактационными кризами, при которых происходит снижение количества молока в груди. Через пару недель после родов у мамы может накопиться усталость, эмоциональное напряжение, появятся трещины на сосках - все это в совокупности может привести к снижению или полному прекращению лактации.

Второй кризисный период наблюдается через 1-1,5 месяца после родов. Организм матери полностью приспособился под запросы ребенка и начал выделять ровно столько молока, сколько он сможет выпить.

Еще через 3-6 месяцев лактация сокращается почти вдвое, что вызвано введением дополнительного прикорма. Малыш уже не испытывает такой потребности в материнском молоке, какая была в первые месяцы жизни.

Причины задержки или отсутствия молока

Существуют несколько основных причин отсутствия грудного молока у женщины, которые зависят не только от ее физического, но и эмоционального состояния. Бытует мнение, что грудное молоко не появляется после операции кесарева сечения, но это не совсем так. Появление молока напрямую зависит от препаратов, применяемых в качестве наркоза.

Причины отсутствия лактации:

• послеродовая депрессия;
• продолжительный стресс;
• ранние или поздние роды;
• кесарево сечение;
• недоношенность малыша.

Ускорить или восстановить полноценную выработку молока можно, употребляя в пищу продукты и напитки, способствующие лактации. Это могут быть травяные отвары и супы, кисломолочные продукты, некоторые фрукты, гречневая каша или овсянка. Прикладывать младенца к груди следует как можно чаще, в том числе ночью, а перед каждым кормлением необходимо делать массаж грудных желез, принимать теплый душ. Кормящая мать должна меньше нервничать и больше отдыхать, пить достаточное количество жидкости.

Полноценное питание - основа благополучного развития ребёнка. Современные мамы знают, что грудное молоко - лучшая пища для малыша, поэтому очень переживают, если его не хватает. Особенно актуальна эта тема в самом начале становления лактации, после родов. Женщине важно быть уверенной в том, что ребёнку достаточно пищи и он не нуждается в докорме. Когда и как приходит молоко после родов и кесарева сечения, можно ли стимулировать его приход, как определить, что питания для грудничка вдоволь - на эти вопросы и будем искать ответы.

Как устанавливается лактация

Первостепенную роль в процессе выработки молока играют природой заложенные механизмы. Новорождённый адаптируется к внеутробной жизни постепенно. А так как его организм первое время неразрывно связан с маминым, количество и качество молока, вырабатываемого женщиной, как правило, оптимальное для него. Поэтому волноваться, что молоко не льётся рекой в первые же дни после родов, не стоит: изначально оно малышу в больших количествах и не требуется, ведь объём его желудка - всего 5–7 миллилитров.

Первое время лактация стимулируется выработкой гормонов у мамы (эндокринная фаза). Гормон лактоген, который сдерживал выработку молока в период беременности, уступает место пролактину и окситоцину, отвечающим за полноценное вскармливание. В последующий период молоко станет приходить в ответ на активное сосание ребёнка и опорожнение молочной железы. Это означает, что чем больше малыш находится у груди, тем больше вырабатывается молока (аутокринная фаза).

Периоды становления

1. В последние недели беременности и сразу после родов из груди выделяется молозиво - удивительная по своим свойствам пища для новорождённого. Медики часто шутят, что грудное молоко уже научились подделывать, а молозиво - никогда не научатся. У каждой мамы - собственный ритм выработки молозива: у кого-то выделяется за раз нескольких капель, а у кого-то хватает на несколько глотков. В среднем же выделение этого целебного напитка ограничивается ста граммами в сутки.

Молозиво обладает уникальными качествами:

• содержит множество питательных веществ, необходимых для развития крохи;
• имеет в составе антитела, способствующие выводу билирубина (который виноват в желтушке новорождённых);
• препятствует попаданию инфекции в организм и развитию аллергических реакций;
• обеспечивает нормальную микрофлору кишечника, освобождая его от мекония (первородного кала);
• формирует пассивный иммунитет новорождённого - тот, что приобретается без перенесения заболевания;
• постепенно готовит желудок к перевариванию зрелого молока;
• успокаивает малыша (для него роды - тоже сильнейший стресс).

2. На 2 - 6 день после родов молозиво преобразуется в переходное молоко. Увеличивается его количество, что приводит к увеличению, набуханию груди. В переходном молоке повышается содержание жиров, а белков - понижается, оно содержит больше воды.
Чтобы запустить процесс лактации, важно часто прикладывать новорождённого к груди, пускай пока и пустой

3. Через 6 - 10 дней переходное молоко превращается в зрелое. Зрелое молоко состоит в среднем на 88% из воды (поэтому современные педиатры и не рекомендуют допаивать водичкой грудничков). Сразу при сосании выделяется так называемое переднее молоко, голубоватое, водянистое, в котором максимум воды и углеводов. Постепенно оно сменяется задним, более питательным, ярко-белого, иногда желтоватого цвета. Когда молоко прибывает, грудь становится заметно больше, плотнее, горячее, может меняться форма соска. Вначале молока может быть очень много или, наоборот, мало, ведь организм ещё не приспособился к потребностям малыша.

В случае каждой конкретной женщины могут быть свои особенности становления лактации. Не нужно паниковать, если молоко не прибыло через несколько дней после родов. Возможно, какому-то организму нужно больше времени на то, чтобы перестроиться, ведь процесс этот сложный. В любом случае важно прикладывать малыша к груди, даже пустой, чтобы запустить механизм лактации.

4. Первые 4 - 8 недель происходит адаптация организма матери под потребности малыша. Устанавливается регулярность кормлений. Молоко в организме женщины начинает вырабатываться постоянно, независимо от времени суток. Скорость его образования зависит от степени опустошения груди: если малыш высосал почти всё молоко, его будет вырабатываться больше, если же грудь осталась полной, выработка приостановится. За час приходит от 10 до 40 миллилитров молока. Так как внутренний объём груди у всех женщин разный, то и наполняемость молоком будет разной. В случае, если наполняемость невысокая, малыша нужно чаще прикладывать к груди.

На этапе, который медики называют зрелой лактацией, налажены кормления настолько, что молоко не прибывает резко. Женщина не ощущает как в предыдущие недели, резкого набухания груди. Грудь не такая твёрдая и тяжёлая, как в первые месяцы, пропадает болезненность во время приливов, молочные железы наполняются постепенно, в таком количестве, которое необходимо малышу для одного кормления.
Свойства молока меняются в зависимости от потребностей ребёнка

Что чувствует женщина, когда приходит лактация

Ощущения от приливов настолько уникальные, что женщина вряд ли сможет перепутать их с чем-то ещё. Конечно, у каждой представительницы прекрасного пола собственное восприятие, но в целом это состояние характеризуется следующими признаками:

• грудь значительно увеличивается (в среднем на 1 размер);
• появляются ощущения покалывания в груди, некоторые ощущают болезненность;
• грудь на ощупь становится горячей;
• через кожу сильно просвечиваются венозные сосуды;
• молоко может выделяться из груди самопроизвольно, оставляя пятна на белье (в этом случае рекомендуется использование прокладок для груди).

Температура тела кормящей женщины никогда не измеряется в подмышечной впадине, так как там она у неё будет всегда выше. Наиболее удобное место измерения температуры тела молодой мамы - на локтевом сгибе.

Как влияют особенности родоразрешения

Становление лактации зависит от нескольких факторов: от наследственных особенностей, психологического состояния матери, гормональных изменений, течения самих родов. Так, радостное, умиротворённое состояние матери способствуют скорейшему становлению лактации, а вот послеродовая депрессия отрицательно скажется на количестве молока. Существенно отличаются и условия, в которых находится женщина после родов. Кому-то кроху сразу же выкладывают на грудь, а кто-то несколько часов отходит от наркоза.

Грудное вскармливание у первородящих

Если женщина впервые стала матерью, её организму может понадобиться время, чтобы перестроиться совершенно по-новому. Поэтому процесс установления лактации может быть длительнее, чем у повторнородящих. В таком случае молоко может появиться и через неделю после родов. Но это не означает переход на искусственное вскармливание на это время. Ребёнка всё равно прикладывают к груди, с которой он по капелькам высасывает молозиво. Излишнее волнение матери по этому поводу только усугубит ситуацию.
Позитивный настрой матери благоприятно скажется на выработке молока

Грудное вскармливание при повторных родах

При последующих родах процесс прихода молока более слаженный и быстрый, организм помнит весь процесс. Ощущения не такие болезненные или не болезненные вовсе, зрелой лактация становится скорее. Молоко появляется, как правило, уже на вторые - третьи сутки.

Как влияет кесарево сечение на сроки

Операция кесарево сечение не является сдерживающим фактором для установления лактации. Конечно, в ходе оперативного вмешательства используется множество медикаментов, которые не позволяют приложить малыша к груди в первые часы после операции. Часто женщине удаётся впервые покормить ребёнка только на 2 -3 сутки, что может несколько задержать приход молока. Но в среднем оно появляется после кесарева на 5–6 сутки. Хотя возможно его появление и раньше (особенно если ребёнок не первый и доношенный) - на 3 сутки, или позже - через неделю. Часто даже при экстренном кесаревом сечении молоко приходит вовремя и в достаточном количестве.

Как влияют преждевременные роды

Если роды были преждевременными, ребёнок родился недоношенным, лактация устанавливается медленнее, чем при обычных обстоятельствах. Молоко в таких случаях может прийти позже на несколько дней.

Причины отсутствия или недостаточного количества молока

Если малыш спокоен, большую часть времени спит, берёт грудь охотно и активно сосёт, а памперсов за день уходит больше четырёх - маме совершенно не о чём беспокоиться. В противном случае можно заподозрить недостаток молока. Причины, по которым молоко может отсутствовать или его мало:

• тяжёлое течение родов, хирургическое вмешательство, после которых организм восстанавливается дольше;
• гормональный сбой;
• принятие противозачаточных таблеток: в них содержатся гормоны, отрицательно сказывающиеся на лактации;
• стресс, сильные переживания;
• неправильное питание женщины;
• обезвоживание организма матери;
• редкое прикладывание к груди;
• неправильное прикладывание к груди, когда грудь не опорожняется полностью;
• кормление по расписанию, а не по требованию;
• докорм смесью.

В редких случаях причиной недостатка или отсутствия молока являются иные обстоятельства. Различают следующие виды патологических состояний:

• первичная гипогалактия, причиной которой являются нервные и гормональные расстройства женского организма, в том числе заболевания эндокринной системы, функциональная неполноценность молочных желез, наследственность;
• вторичная гипогалактия, возникающая вследствие заболевания матери, осложнений беременности, родов, послеродового периода.

Эти расстройства случаются нечасто. Все эти проблемы важно решать совместно с врачом, который установит причину отсутствия молока или его недостатка и посоветует, какие действия стоит предпринять (посоветует принимать гормоны либо иные лекарства, назначит физиотерапию и прочее).

Как стимулировать лактацию

Женщина не в силах повлиять на способ родоразрешения или изменить правила пребывания в роддоме. Но есть вещи, которые зависят исключительно от неё. А значит, стоит самой постараться наладить полноценное кормление малыша. Этому будут способствовать:

• Массаж молочных желез, который выполнять женщина может самостоятельно (можно обратиться за помощью к мужу). Массаж простимулирует кровообращение, что поможет движению молока по протокам. Начинать делать его надо с медленного поглаживания груди. Затем совершать круговые движения от основания молочных желез к соскам.
• Полноценное питание. Оно обеспечит организм запасом питательных веществ, необходимых крохе и маме. Кушать следует не реже трёх раз в день, отдавая предпочтение натуральной, полезной пище (супы, каши, творог, сметана, овощи и фрукты).
• Обильное питьё, особенно тёплой жидкости. Это будет стимулировать выработку молока. Подойдут слабый чёрный или зелёный чай с добавлением молока или сливок, отвар шиповника, компоты и морсы.
• Положительное психологическое состояние женщины. Она должна понимать, что возникшие трудности - временные. Задержка молока вовсе не означает, что его и в дальнейшем будет мало. Важно не зацикливаться на проблеме, и она обязательно решится.
• Полноценный отдых. Нормальный сон - обязательная составляющая душевного комфорта мамы, а значит он будет способствовать налаживанию процесса выработки молока. Нужно находить время для дневного сна и занятий, которые помогут расслабиться.
• Увеличение количества прикладываний к груди (в том числе в ночное время, когда в наибольшей мере выделяется гормон пролактин, ответственный за лактацию). Это даст сигнал мозгу, что молока требуется больше. Важно, чтобы во время кормления малыш захватывал не только сосок, но и область вокруг него (ареолу).
• Отказ в первое время от сосок и пустышек.
• Тёплый душ. Массаж груди водой будет способствовать улучшению кровообращения в этой области, тем самым расширяя протоки молочных желез.
• Забота о здоровье. Самое несерьёзное заболевание может серьёзно сказаться на выработке молока в сторону его уменьшения.

Увеличить лактацию можно и с помощью специальных упражнений и массажа. Они не только улучшат кровообращение, способствуя усиленной выработке молока, но и помогут улучшить внешний вид этой деликатной области.

Массаж для увеличения лактации - видео

Упражнения для груди, увеличивающие приток молока - видео

Первые прикладывания малыша к груди - самые волнительные и трогательные моменты в жизни женщины. И пусть сразу не льются молочные реки - это не повод для беспокойства, ведь процесс установления лактации сложный. И самое полезное, что может сделать мама в этот период, - обеспечить себе и малышу психологический комфорт, кормить грудничка по требованию, соблюдать режим сна и отдыха, полноценно питаться и употреблять достаточное количество жидкости, принимать помощь от близких и быть уверенной в том, что у неё всё обязательно получится.

Грудное вскармливание - удивительный вид взаимодействия. Это не просто способ для новорождённого получить необходимую для жизни и развития пищу, но и динамичный двухсторонний диалог между организмами матери и ребёнка. При кормлении грудью происходит своеобразный обмен информацией и выработка молока с тем составом, в котором ребёнок нуждается в данный момент. Это и укрепление психологической связи, которая начала закладываться, ещё когда малыш находился в утробе.

Лактация после родов: молозиво и молоко

Ваше грудное молоко как нельзя лучше подходит именно для вашего ребёнка: получая информацию об иммунном статусе малыша из выделяемой им слюны, организм мамы вырабатывает и передаёт ему с молоком специфические иммуноглобулины в ответ на воздействие бактерий и вирусов, которому малыш подвергается. Эти вещества защищают малыша, а если он и заболеет, то перенесёт болезнь гораздо легче, чем находясь на искусственном вскармливании.

Тело женщины начинает готовиться к выработке молока уже с первых месяцев беременности. За эту подготовку отвечают гормоны прогестерон и эстроген. Грудь увеличивается в размере уже в первом триместре, повышается её чувствительность, соски меняют форму, а ареолы темнеют до коричневого цвета или становятся насыщенно-красными.

За несколько недель или дней до родов женщины, как правило, обнаруживают, что из их груди выделяются капельки желтоватой жидкости. Это молозиво, оно будет пищей, в которой нуждается ваш малыш в первые часы своей жизни и которую он будет получать первые 3–5 дней. По физическим и химическим свойствам оно сильно отличается от зрелого молока и по своему составу ближе к крови. Молозиво является важным этапом при переходе от внутриутробного питания к питанию зрелым молоком.

Первое прикладывание к груди. Это естественное действие имеет огромное значение как для младенца, так и для матери - оно даёт устойчивую лактацию. Именно с началом сосания в головной мозг женщины поступает сигнал о необходимости в кормлении ребёнка, благодаря чему усиливается продукция гормонов окситоцина и пролактина, стимулирующих лактацию. Ребёнок же запоминает, что и как здесь нужно сосать. Примерно с 3–8 попытки новорождённому удаётся захватить грудь правильно, после чего он и начинает сосать грудь сильными потягиваниями, периодически ненадолго останавливаясь. Вскоре он начинает с силой сжимать грудь дёснами и выдавливать молозиво. Ребёнок сам определяет, сколько ему необходимо времени, чтобы все получилось, поэтому не следует ему мешать и торопить его. Обычно он сосёт не менее 30 минут одну грудь и после этого выпускает её. Теперь его необходимо переложить к другой груди, которую он тоже будет долго сосать. Когда малыш справится со своей задачей, он бросает грудь и засыпает.

Цареградская Ж.В. и Центр «Рожана»

http://www.rojana.ru/pervyj-chas-zhizni-rebenka.html

Прикладывание ребёнка к груди сразу после родов запускает механизм лактации

Полезные свойства молозива:

• Содержит мало углеводов и жиров и много белка (около 14%), это идеальный баланс питания для первых дней жизни крохи.
• Легко переваривается и имеет примерно в два раза большую энергетическую ценность, чем молоко.
• Имеет слабовыраженное послабляющее действие, что позволяет новорождённому без задержек избавиться от первого стула - мекония.
• Покрывает поверхность пищеварительного тракта и защищает от инфекций благодаря иммуноглобулину IgA.

Объём желудка малыша в первые дни жизни очень мал (около 5 мл), поэтому и молозива у молодой матери выделяется мало, буквально несколько капель за раз, они вполне насытят кроху. Некоторые молодые мамы начинают беспокоиться, думая, что молока у них может и не быть. Эти тревоги напрасны. Молоко обычно приходит на 3–5 день после родов у первородящих и на 2–4 день у повторнородящих. Этот процесс может сопровождаться повышением температуры тела до 38 °C, усиленным потоотделением и жаждой. В это время нужно следить за объёмами потребляемой жидкости: пить не более двух литров в день, при этом избегать горячих и молочных напитков, потому что они могут стимулировать избыточную на этой стадии выработку молока.

Ощущения при прибытии молока

За несколько дней грудь может увеличиться на 1–2 размера и молока начнёт вырабатывать намного больше, чем нужно новорождённому. Это может быть довольно болезненный процесс: появляется чувство распирания и жжения в молочных железах, любое движение или прикосновение приносит боль, а молоко может самопроизвольно вытекать из груди, принося облегчение. В некоторых случаях боль невыносимая, грудь значительно увеличивается в объёме, а соски из-за этого растягиваются и уплощаются, блокируя выход молока.

Что делать для облегчения симптомов прихода молока

1. Прикладывайте ребёнка к груди каждый час-полтора или даже чаще.
2. Принимайте прохладный душ, приложите к груди холодный компресс. Следите за тем, чтобы не переохладиться.
3. Снизьте количество потребляемой жидкости, не пейте молоко и горячие напитки. Чтобы облегчить чувство жажды, можно рассасывать небольшие кусочки льда или маленькими глотками пить холодную воду.
4. Ни в коем случае не сдавливайте и не перевязывайте грудь. Приобретите специальный бюстгальтер для кормления или эластичный спортивный топ, который обеспечит поддержку, не ограничивая кровоснабжения.
5. Не спите на животе и не допускайте продолжительного давления на грудь во время ночного сна, оно может привести к застою молока в одном секторе молочной железы. Воспаление тканей молочной железы с застоявшимся в них молоком называется маститом и порой требует приёма антибиотиков.
6. Соблюдайте правила гигиены. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для сбора подтекающего молока. Они обеспечат сухость сосков, что в значительной степени поможет не допустить их раздражения и кровоточивости, которые могут также перерасти в воспаление и мастит.

Техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен

1. Пальцы обеих рук положить на ареолу, касаясь кончиками пальцев основания соска.
2. Равномерно и аккуратно надавить на ареолу, прижимая грудь подушечками пальцев к грудной клетке.
3. Удерживать давление 1–3 минуты. В результате по обе стороны от соска появятся углубления длиной 2,5–3 см.
4. Повернуть пальцы вокруг соска (как стрелки часов), частично перекрывая первые углубления, и повторить давление, чтобы обеспечить смягчение такой же области вокруг соска.
5. Повторить надавливания во всех сегментах ареолы, повторяя по мере необходимости и специально стараясь создать углубление в том месте, где во время кормления окажется подбородок малыша - для более глубокого захвата груди.
6. Если отёк чрезвычайно сильный, а ткань ареолы очень твёрдая, продолжить надавливание ещё дополнительные 1–3 минуты.
7. Чтобы достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости, можно двумя пальцами давить на сектора попеременно, в три или более подходов по 60 секунд каждый.
8. Если у мамы свободна одна рука, она может сделать «ямку» в центральной части ареолы, ухватиться за сосок и фалангами пальцев надавить на грудь в течение 1–3 минут. Можно затем повернуть руку под другим углом и повторить.

Лактостаз - это застой молока из-за закупорки выводящих протоков молочных желёз

Роженицам, в первый раз столкнувшимся с такими проблемами, кажется, что это состояние никогда не закончится, но длится оно примерно 2–5 дней, после которых выделение молока начинает подстраиваться под нужды ребёнка.

Видео: что можно и чего нельзя делать при приходе молока

Причины отсутствия молока после родов и методы борьбы с проблемой

Не всем матерям удаётся наладить лактацию после родов. Возможные причины:

• Роды происходили посредством кесарева сечения или понадобилось экстренное хирургическое вмешательство, либо роды были инициированы несмотря на отсутствие родовой деятельности. Тонкий баланс пролактина и окситоцина в крови матери нарушается, и это может привести к недостаточной выработке молока или его отсутствию.
• Необходимость приёма сильнодействующего препарата, противопоказанного кормящим грудью.
• Критическое состояние ребёнка, при котором невозможен его контакт с матерью.

В большинстве случаев лактацию можно наладить, если не тянуть с этим слишком долго:

• Если у мамы ещё есть молозиво и ребёнок находится вместе с ней, необходимо как можно чаще прикладывать его к груди, чтобы новорождённый получил максимальное количество драгоценного первого молока.
• Если мама вынуждена принимать лекарства, и кормление грудью противопоказано, придётся временно перевести малыша на тщательно подобранную молочную смесь, а женщине нужно будет использовать молокоотсос, чтобы имитировать процесс кормления грудью и стимулировать лактацию. Сцеживаться нужно по расписанию, каждые 2–4 часа, в том числе и ночью. Сцеженное молоко использовать нельзя, весь смысл состоит именно в имитации процесса кормления и стимуляции выработки гормонов, отвечающих за молокообразование.
• Если же новорождённый находится не с мамой, но в состоянии есть, и мамино молоко ему не противопоказано, то мама также сцеживает молоко и передаёт его медицинскому персоналу для своего грудничка.

Этапы становления лактации

Состав молока значительно меняется день ото дня. Это происходит из-за динамично изменяющихся потребностей растущего ребёнка, и мамин организм должен своевременно под них подстраиваться. Специалисты выделяют три основных этапа в становлении лактации:

1. Молозиво. Его выработка начинается в последние дни беременности и продолжается первые 3–5 дней после родов.
2. Переходное молоко. В возрасте 3–5 дней малышу требуется более обильное кормление, он начинает просить грудь гораздо чаще: иногда даже каждые полчаса. Из-за более частого прикладывания организм мамы приступает к выработке настоящего молока. В процессе этой перестройки ваш грудничок будет получать так называемое переходное молоко, и продлится это 10–14 дней, пока не установится выработка зрелого молока. Из самого названия переходного молока понятно, что по составу и функциям оно условно находится между молозивом и зрелым молоком.
3. Зрелое молоко. Более калорийно, чем молозиво из-за повышенного содержания жиров и углеводов. Белков в нём содержится меньше. Оно, в свою очередь, делится на переднее и заднее молоко. Первое более водянистое, оно выделяется в самом начале процесса кормления и позволяет утолить жажду младенца, а второе - более жирное и плотное, оно хорошо утоляет голод. Конкретный момент, когда переходное молоко сменяется зрелым, определить невозможно. У большинства матерей эти изменения занимают около 15 дней, плюс-минус неделя. Повторнородящие мамы, кормившие грудью и первых детей, имеют шансы на более стабильную и надёжную лактацию, и в силу опыта трудности становления этого процесса ими преодолеваются легче.

Молозиво, переходное и зрелое молоко обеспечивают потребности младенца на этапах его роста

Лактационный криз

Если вы с самых родов находились вместе с ребёнком, вовремя приложили его к груди, у вас в избытке пришло молоко, но через какое-то время малышу стало его не хватать, не стоит расстраиваться и терять надежду на полноценное грудное вскармливание. Скорее всего, это происходит из-за очередного скачка роста ребёнка. Это называется «лактационный криз», самый первый из них часто приходится на конец второй недели после родов и длится в среднем 2–3 дня.

Существует множество действенных способов восстановить и улучшить лактацию при её недостаточности. Вот некоторые из них:

1. Прикладывайте ребёнка к груди как можно чаще, держите его у груди как можно дольше.
2. Спите вместе с ребёнком.
3. Принимайте достаточное количество сбалансированной пищи.
4. Не забывайте употреблять побольше жидкости, отдайте предпочтение тёплым напиткам и специальным лактогонным чаям.
5. Для стимуляции прилива молока поможет тёплый душ и лёгкий массаж груди.
6. Проконсультируйтесь с врачом: он может предложить вам безопасные и эффективные средства увеличения лактации.
7. Обеспечьте себе благоприятный психологический фон: высыпайтесь, насколько это возможно, попросите родных помочь вам с домашними делами, слушайте приятную музыку, примите расслабляющую ванну и убедите себя в том, что у вас всё получится.

Если вы испробовали всё возможное, но результатов нет - прежде чем сдаваться, обратитесь к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию или врачу, которому вы доверяете. Они помогут вам обрести уверенность в себе и, возможно, укажут на ошибки, которых вы не замечаете.

Если молоко у вас есть, но количество его не отвечает потребностям малыша, рекомендуется продолжать грудное вскармливание, при этом восполнять недостающее питание, подобрав качественную молочную смесь, подходящую именно вашему ребёнку.

Недостаток или полное отсутствие молока ни в коем случае не говорит о том, что вы плохо заботитесь о своём малыше и не имеете права называться хорошей матерью. Для ребёнка главное - любовь и присутствие родителей, их забота, сочувствие и готовность прийти на помощь. Дайте ребёнку самое лучшее из доступного вам, и этого будет достаточно.

Грудное молоко сочетает в себе большое количество питательных веществ, поступающих из организма матери. Кроме того, в состав этого уникального продукта входят специфические антитела, формирующие иммунитет ребёнка на первом году жизни.

Кормящим женщинам следует избегать застойных явлений в молочных железах, так как это одинаково вредно для детского и женского организма.

Характеристики грудного молока

Полноценный рост и развитие новорожденного малыша происходит только при условии поступления в организм необходимого количества питательных веществ. Молоко матери является бесценным источником питания. Гармоничный состав этого продукта обеспечивает:

• быстрое и лёгкое усвоение;
• поступление необходимого количества витаминов и микроэлементов;
• формирование полезной микрофлоры в просвете толстого кишечника;
• поддержание защитных сил организма, и формирование устойчивости к инфекционным заболеваниям;
• интеллектуальное и физическое развитие новорожденного.

Молочные железы будущей мамы начинают увеличиваться в размерах уже на последних месяцах беременности. Это одна из составляющих подготовки женского организма к рождению ребёнка. Увеличение объёма груди происходит за счёт разрастания железистой ткани, вырабатывающей молоко.

После образования молока в железистой ткани, оно поступает по молочным протокам железы в область ореола соска, где расположены выводные протоки. Если ребёнок правильно приложен к груди, то происходит равномерная стимуляция соска и опорожнение молочных желез через все протоки.

Когда малыш осуществляет механическую стимуляцию области сосков, в женском организме активируется выработка гормона-пролактина, стимулирующего процесс лактации. Таким образом, чем чаще происходит стимуляция, тем больше молока поступит в молочные железы.

Разновидности грудного молока

Предшественником грудного молока является молозиво. Этот продукт имеет очень жирную консистенцию, и в его состав входят все необходимые для ребёнка компоненты. Выработка молозива может прекратиться в первые сутки после родов, но, как правило, это происходит спустя 3 дня после рождения ребёнка.

В состав молозива входит минимальное количество воды, поэтому объём выработки данного продукта значительно ниже, чем грудного молока. Кормящей женщине не следует беспокоиться, так как грудничку вполне достаточно того количества молозива, которое поступает из молочных желез.

Следующим этапом становится появление грудного молока. Оно менее калорийно, и поступает в значительных объёмах. В течение первых месяцев новорожденный малыш получает большое количество антител с грудным молоком. Благодаря этому, организм грудничка находится в полной безопасности.

В зависимости от места расположения молоко подразделяется на такие виды:

• Переднее молоко. Расположено на внутренней поверхности молочных желез. Цвет переднего молока - светлый, ближе к прозрачному. В состав такого молока входит большое количество углеводов и белков.
• Среднее молоко. В его состав входит меньшее количество белков, но большее количество углеводов.
• Заднее молоко. В заднем грудном молоке содержится большое количество жиров, что обуславливает его высокую плотность. Большинство детей во время кормления съедают переднее и среднее молоко, оставляя без внимания порции заднего молока. Отдалённое расположение задних порций обуславливает трудности с высасыванием такого молока. Если малыш будет съедать только переднюю и среднюю порции, то это приведёт к быстрому насыщению на короткий промежуток времени.

Прикладывать новорожденного ко второй груди рекомендовано только после опустошения первой молочной железы.

Как часто обновляется грудное молоко

Кормящей маме следует внимательно следить за диетой при лактации. Некоторые продукты из рациона могут вызывать у новорожденного проблемы со здоровьем. С момента употребления пищи до попадания её компонентов в грудное молоко проходит от 2 до 9 часов. Молодая мама должна отслеживать поведение малыша.

Тревожными симптомами являются чрезмерное беспокойство, капризы, плач, отказ от прикладывания к груди, расстройства стула и частые срыгивания пищи. Если у ребёнка появился один из симптомов, то женщине следует проанализировать свой рацион за последние 24 часа.

К появлению тревожных симптомов приводит употребление таких продуктов:

• все виды орехов, семена тыквы и подсолнечника;
• бобовые, цветная и белокочанная капуста, брокколи (повышают газообразование в кишечнике);
• кофеинсодержащие продукты;
• продукты из цельного молока (провоцируют кишечные колики у ребёнка);
• пряности, острые блюда, копчёности (влияют на вкусовые качества грудного молока).

Обновление грудного молока происходит после каждого кормления ребёнка, при условии, что малыш полностью опустошил молочную железу. Чем чаще малыш прикладывается к груди, тем быстрей идёт обновление молока. Если речь идёт об изменении химического состава молока, то ориентиром является концентрация веществ в крови.