Правила измерения базальной температуры для определения овуляции. Как измерить базальную температуру для определения беременности

Базальной температурой называется показатель, который отражает истинную внутреннюю температуру тела человеческого организма. Ее показатели варьируются в зависимости от гормональных изменений, напряжения мышц и других реакций систем человека.

В норме базальная температура на несколько значений выше истинной, что зависит от физических нагрузок, которые совершает человек в течении суток. Поэтому, чтобы максимально приблизиться к достоверным показателям, одним из правил измерения базальной температуры, является определение градусов сразу после утреннего пробуждения. Такой вид температуры измеряется в ректуме (прямой кишке).

Построение графика базальной температуры нужно для того, чтобы оценить несколько показателей, таких как:

Гормональный фон женщины;
Наличие каких-либо скрытых патологий;
Наступление беременности;
Благоприятные дни для секса, не приводящие к нежелательной беременности.

Следует отметить, что данная методика является достаточно неточной и любой полученный результат требует врачебного подтверждения. Что касается графиков базальной температуры при овуляции, их применение в качестве контрацептивного метода целесообразно лишь в тех случаях, когда никакие другие средства по каким-либо причинам не подходят.

Достоинств метода не так уж много и главными из них являются:

Простота применения;
Отсутствие влияния каких-либо препаратов на организм женщины (если речь идет о контрацепции);
Возможность на ранних сроках обнаружить патологию либо наступление беременности.

Среди недостатков построения графиков базальной температуры выделяются:

Метод не является предсказательным, то есть отображает теперешнее состояние и не позволяет предугадывать будущее (например, базальная температура перед овуляцией никак не намекает о ее скором наступлении);
Точность методики слишком варьируется, так как изменения в температурной кривой могут наступить как через несколько часов , так и через пару дней, после начала овуляторного периода;
Если овуляция отсутствует, то изменения на графике будут, но их точность также низка (то же касается и функционирования желтого тела);
Измерение базальной температуры при овуляции целесообразно лишь в тех случаях, когда женщина полностью здорова, иначе результаты являются недостоверными.

Какой бы результат не показал температурный график, нет никакой гарантии его правдивости, так как слишком много факторов влияет на достоверность полученных данных. В первую очередь, неправильное измерение базальной температуры полностью перечеркивает возможность получения правдивого показателя.

Как правильно проводить измерения?

Существует ряд факторов, влияющих на температуру, которые следует принимать во внимание при ее замерах:

Физическая активность. Любое, даже минимальное изменение положения тела после пробуждения может смазать результаты, поэтому, ложась спать, градусник следует класть так, чтобы утром взять его, практически не шевелясь. Естественно, не может быть и речи о том, чтобы измерять базальную температуру днем или вечером.
Положение тела. Так как мерить базальную температуру следует сразу после сна, то и находиться нужно в горизонтальном положении. Вставать с постели нельзя, как и садиться на кровать. Любая из смен положения тела приведет к усилению кровотока к органам малого таза, из-за чего результаты станут неправильными.
Сон. Перед тем, как измерить базальную температуру, нужно поспать не меньше 4 часов . Это позволит организму максимально расслабиться и замедлить все процессы, чтобы показатели при измерении были наиболее достоверными.
Секс. Промежуток между последним половым актом и замерами температуры должен составлять минимально 12 часов. Для построения графика базальной температуры при беременности от половой активности лучше всего воздержаться совсем.
Завтрак. Прием пищи перед тем, как измерить базальную температуру в домашних условиях, строго запрещен. Метаболизм, который запустится сразу же после еды, простимулирует повышение температуры. Так что замеры нужно проводить натощак.
Лекарства. Существует ряд препаратов, которые влияют на результаты и существенно изменяют графики. Важным аспектом в данном случае является посещение врача, который определит, насколько полученный график правильный и чем спровоцированы изменения в нем. Во время консультации нужно точно сказать все лекарства, которые пришлось употреблять во время измерений.
Алкоголь. Большое количество спиртного, которое было выпито накануне измерения, станет причиной изменения базальной температуры и приведет к ложным результатам.
Путешествия. Смена климата и вообще зоны комфорта является фактором, значительно меняющим гормональный фон. А нарушение баланса гормонов приведет к неправильным показателям температуры.
Болезни. Чтобы определение овуляции по базальной температуре было достоверным, следует обращать внимание на общее состояние организма. Какие-либо инфекции или воспалительные процессы спровоцируют повышение температуры, и графики перестанут быть правильными. Поэтому температурная методика подходит лишь здоровым женщинам.

Убедившись, что все вышеописанные факторы учтены, женщина может приступать к измерению температуры. Кончик градусника предварительно смазывается каким-нибудь кремом и вводится в прямую кишку на несколько сантиметров. Спустя 5-7 минут его нужно достать и записать результат. Во время измерения нужно постараться не шевелиться.

Нормальный и правильный график

Построение правильного графика можно делать как на обычном тетрадном листике в клеточку, так и в электронном варианте с помощью программ. Одна из осей должна отображать температуру от 36 градусов и достигать показателей чуть выше максимальных зафиксированных. Каждое деление должно равняться одной десятой градуса. Вторая ось является показателем дней цикла. Важно помнить, что один график отображает именно цикл (от 21 до 35 дней норма ), а не календарный месяц. Здесь каждое деление равняется одному дню. Показатели нормального графика у женщины в фертильном возрасте должны соответствовать следующим критериям:

В первой половине цикла показатели не превышают 37 градусов, а во второй – наоборот. При этом график приобретает вид «летящей чайка».
Базальная температура при месячных, начиная с первого дня, снижается с отметки в районе 37 градусов до отметок 36,5 к последнему дню. Разброс в одну-две десятых градуса не считается отклонением.
Примерно половину менструального цикла температура держится на отметках немного выше 37 градусов, что связано с интенсивным созреванием яйцеклетки (точное количество дней зависит от длины цикла).
Базальная температура во второй фазе находится в пределах от 37 градусов до 37,5. Именно эта фаза называется овуляторной и является наиболее благоприятной для беременности.
За несколько дней до окончания цикла и начала нового начинается снижение температуры.
В нормальном графике базальная температура в первой фазе должна отличаться от показателей во второй не меньше чем на полградуса.

Вышеописанные критерии считаются идеальными и бывают достаточно редко. Кроме того, ряд изменений характерен для графика беременной женщины.

График на ранних сроках беременности

Правила измерения температуры остаются теми же так же, как и построение графика. Однако нормальные показатели значительно отличаются. Критерии нормальной базальной температуры при наступлении беременности:

После овуляторной фазы менструального цикла, при которой происходит повышение температуры, отсутствует ее снижение. Показатели продолжают держаться на тех же цифрах в течение недели или чуть дольше.
Спустя неделю характерным и обязательным признаком беременности является резкое снижение температуры всего лишь на сутки. Данный феномен получил название имплантационного западения. Именно в этот день происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке.
После западения температура снова повышается. Нормальная базальная температура при беременности 37 градусов и выше. Она держится на протяжении нескольких недель, пока не снижается уровень некоторых гормонов в организме женщины. Как только температура начала падать, дальнейшее построение графиков становится бессмысленным.

Измерение базальной температуры при беременности не является точной методикой, поэтому нужны дополнительные методы исследования. Однако температурного метода достаточно, чтобы заподозрить беременности или проблемы с ней.

Особое значение имеет базальная температура при замершей беременности или при угрозе самопроизвольного аборта. В таких случаях женщина должна тщательно следить за любым падением показателей. Как только температура сильно и быстро снижается, нужно сразу же бежать к врачу, так как данное явление свидетельствует, скорее всего, о падении уровня нужных гормонов. Также дополнительным критерием для паники является наличие выделений с кровянистыми примесями и тянущих болей внизу живота.

Расшифровка результатов

Измерение базальной температуры после месячных и во время всего цикла может давать неожиданные скачки и совершенно не те цифры, которые ожидает женщина. Такие данные могут быть следствием влияния факторов внешней среды или же являться признаки каких-либо нарушений в половой системе. Основные критерии, свидетельствующие о патологиях:

Повышенные цифры базальной температуры во время месячных могут быть признаком воспалительного процесса в матке или же нарушения гормонального фона (снижение эстрогенов);
Высокие температурные показатели в середине цикла являются нормой, но если они держаться дольше нескольких дней, то беременность в данном месяце лучше не планировать, так как произошли какие-то проблемы с яйцеклеткой;
Длительность второй фазы должна быть не менее 12 дней (в зависимости от длительности цикла не менее двух недель), иначе яйцеклетка не успевает созревать и оплодотворение становится невозможным;
Задержка месячных вместе со сниженными температурными показателями говорит о нарушении функционирования яичников;
Если разница температур в двух фазах не достигает половины градуса, то следует задуматься о , особенно, если подобное повторяется каждый цикл;
Если во время построения графика замечены какие-либо непонятные и кратковременные повышения температуры, значит, в те дни действовали внешние факторы или были нарушены правила измерения базальной температуры;
Также возможно отсутствие дней, когда график достигает отметки 37 градусов, что говорит об полном отсутствии овуляции (данное состояние может быть вариантом нормы, если оно не повторяется каждый цикл).

Из-за того, что базальная температура может меняться от малейшего воздействия, для определения более точных результатов следует составлять график на протяжении нескольких месяцев.

Но даже в этом случае не всегда получается установить закономерность изменений температурной кривой.

Приемлемым вариантом будет проконсультироваться с врачом, который поможет расшифровать полученные данные и назначит дополнительные обследования, если они необходимым. В любом случае, полагаться только на результаты температурного метода нельзя.

Базальная температура отражает изменения во внутренних половых органах женщины, которые регулярно происходят под действием определенных гормонов. Так она позволяет установить точный период овуляции, выяснить, является ли задержка менструации следствием беременности или каких-либо проблем в половой сфере, определить дни желательные для занятий сексом и дни воздержаний. По мнению многих акушеров-гинекологов, знания, как делать и измерять базальную температуру, являются крайне важными для здоровья женщины.

Как измерить базальную температуру

Лучшим временем для измерения базальной температуры будет утро, сразу после пробуждения. Делать это необходимо в одно и то же время, так как температура внутри организма в течение дня может меняться. Придерживайтесь следующих правил.

Начинайте измерения в первый день менструального цикла.
Не вставайте с кровати перед измерением.
На точность результата влияет продолжительность сна. В идеале вы должны проспать шесть часов перед измерением.
Используйте один и тот же термометр. Желательно, чтобы он был ртутным, так как носик электронного термометра слишком мал и неплотно соприкасается с телом.
Откажитесь от приема алкоголя, так как он влияет на показания.
Если вы принимаете гормональные и контрацептивные препараты, вы не сможете получить точных данных.

Всегда придерживайтесь одного способа измерения базальной температуры. Он может быть:

оральный - положите термометр на язык и сомкните губы;
вагинальный - введите термометр во влагалище на половину длины;
ректальный - введите термометр в анальное отверстие.

Записывайте результаты измерений ежедневно. Если накануне вы употребляли алкоголь или спали меньше обычного, укажите это в своих записях. По окончанию менструального цикла (в первый день следующих месячных) составьте график. Наиболее точные сведения можно получить по результатам за нескольких менструальных циклов.

Анализ графика базальной температуры

Важно не только знать, как измерить базальную температуру, но и как правильно «читать» результаты.

После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) в организме женщины происходит выработка гормона прогестерона. Он обеспечивает рост внутренней температуры на 0,4-0,6 ºC. Этот показатель фиксируется в течение двух дней после овуляции и наблюдается всегда в середине цикла. Он же делит цикл на первую и вторую фазы.

Нормальным считается такой график базальной температуры.

В первой фазе температура обычно ниже, чем во второй.
За 12-24 часов до овуляции температура резко падает.
После овуляции (во второй фазе) температура возрастает на 0,2-0,6 ºC и в среднем составляет 37,1-37,5 ºC. Вторая фаза длится 12-14 дней.
Перед началом месячных температура понижается на 0,3 ºC.

Особенности базальной температуры

Высокая вероятность зачатия существует в день овуляции и за два-три дня до нее.
Отсутствие изменений базальной температуры в течение цикла (ровный график) может свидетельствовать об отсутствии овуляции и женском бесплодии.
Независимо от продолжительности цикла вторая фаза должна длиться 12-14 дней, а первая может укорачиваться (цикл менее 28 дней) или увеличиваться (цикл более 28 дней).
При высоких показателях базальной температуры в первой фазе (относительно показателей второй фазы) можно заподозрить малое содержание в организме гормона эстрогена и обратиться к врачу для назначения лекарственных корректирующих препаратов.
При низкой температуре во второй фазе (относительно показателей первой) следует заподозрить малое содержание гормона прогестерона и также обратиться к врачу.

Графики базальной температуры при беременности

Если вы знаете, как измерить базальную температуру, вы сможете контролировать свое состояние в период беременности. Одним из верных свидетельств ее наступления считается сохранение повышенной базальной температуры более 18 дней на уровне 37,1-37,3 ºC, что будет наблюдаться до самых родов.

Если на 12-14 неделе температура вдруг резко понизилась, обязательно поспешите к врачу: это может говорить об угрозе выкидыша. Понижение температуры после пятого месяца - также тревожный сигнал: базальная температура при замершей беременности будет ниже 37 ºC.

Высокая температура (выше 37,8 ºC) сигнализирует о воспалении в мочеполовой системе. Важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы не допустить нарушений здоровья ребенка.

Как видите, с помощью измерения базальной температуры вы сможете выявить многие нарушения здоровья организма и вовремя принять меры по их устранению!

Как измерить базальную температуру: видео

После свершившегося зачатия женский организм сразу начинает претерпевать некоторые изменения, которые происходят по определенному плану. Благодаря четким физиологическим правилам, можно предугадать возможное оплодотворение еще до задержки менструации, а также проверить нормально ли протекает ваша беременность. Сделать это можно с помощью обычного измерения базальной температуры (БТ). На ее уровень значительно влияет резкий всплеск и понижение концентрации половых гормонов. Давайте рассмотрим принципы измерения и правила расшифровки полученных нормативов базальной температуры от момента планирования до окончания гестации.

Базальной именуется температура тела, измеренная в условиях полного покоя непосредственно после пробуждения. Ее уровень циклично меняется во время менструального цикла под влиянием двух главных гормонов ― эстрадиола и прогестерона.

В гинекологии график БТ считается индикатором женского здоровья. Изучение нескольких графиков способно определить в норме ли у женщины гормональный фон, есть ли воспалительные патологии, проходит ли нормально овуляция и есть ли она вообще.

На этапе планирования БТ позволяет «словить» овуляцию без специальных дорогостоящих тестов или прохождения диагностического УЗИ. Но эффективность методики наблюдается при регулярном измерении БТ с придерживанием прописанных правил проведения процедуры.

Принцип определения БТ основывается на колебаниях температуры, исходят из фаз женского цикла. Как известно, цикл состоит из двух фаз, а экватором между ними служит овуляция. Суть наблюдений сводится к ежедневному внесению температурных показателей в простой график. В первой половине температура имеет низкие показатели, а во второй под влиянием прогестерона, более высокие.

Для овуляции характерный резкий перепад ― температура падает, а на второй день стремительно повышается. А с приближением менструации она начинает снова понижаться. Если же произошло оплодотворение, на графике будет отображаться стабильно повышенная базальная температура при беременности, до задержки она будет превышать 37⁰С. При отсутствии оплодотворения, БТ перед месячными опустится до 36.7⁰С или еще ниже.

В акушерской практике составление графиков БТ применяется если:

Отсутствует беременность более 12 месяцев без очевидных причин.
Нужно установить соответствие выработки гормонов относительно фаз менструального цикла.
Требуется уточнение присутствующей патологии гормонального фона женщины.
Нужно вычислить благоприятные дни для зачатия, когда нет возможности постоянно жить половой жизнью.
Есть подозрение о скрытом течении эндометрита.
Нужно установить факт оплодотворения до задержки по причине возможной угрозы прерывания на фоне тревожных симптомов (коричневые выделения, боль внизу живота).

Важно! Если температурный скачок в овуляторном периоде отсутствует, а разница между средней БТ двух фаз меньше 0.4⁰С, значит, у женщины есть гормональные патологии и овуляция не происходит.

Как мерить базальную температуру для определения беременности

Точную БТ получают при помощи ректального введения термометра в анальный просвет. Проводить манипуляцию нужно ежедневно в одинаковое время. Каким градусником пользоваться - ваше личное решение, главное, делать это по правилам.

Как измерить базальную температуру при беременности:

Мониторить БТ нужно утром. При этом запрещено резко садиться, покидать постель. Сон, предшествующий измерению, должен быть более 6 часов. Частое пробуждение ночью сделает утреннюю температуру неинформативной.
В дневное время БТ сильно меняется. На это влияет активность, переживания, усталость. Поэтому измеряется БТ в утреннюю пору, пока тело еще «спит». А проверять базальную температуру при беременности вечером бессмысленно, поскольку результат будет недостоверным.
Длительность процедуры ― 5-6 минут. В случае использования электронного градусника нужно держать его еще 3-4 минуты после звукового сигнала.
Начинать фиксировать температуру лучше с первого цикличного дня, иначе будет невозможно оценить соотношение показателей между фазами. Если измерение проводится с целью диагностики гормонального фона, понадобиться как минимум три месяца, чтобы сделать грамотные выводы.
Все полученные цифры следует отмечать на специальном графике.

Важно! График базальной температуры при беременности будет неинформативным, если он составлялся в период острого заболевания, или на фоне стресса, злоупотребления алкоголем, приема гормональных таблеток, частых перелетов и поездок. Также ложными будут показатели БТ, если они получены меньше чем через 6 часов после полового акта.

Нормы базальной температуры при наступлении беременности

Весь цикл основывается на определенной динамике БТ. Чтобы понять наступила ли беременность, нужно ориентироваться в привычных показателях до зачатия и после него:

Фолликулярная фаза длится примерно 11-14 дней, но это лишь ориентир, ведь у каждой женщины цикл разный. Чтобы сориентироваться в фазах отсчитайте от последнего дня цикла две недели и получите приблизительную дату овуляции. При условии нормального состояния здоровья, БТ в первой половине колеблется от 36.1 до 36.8⁰ С.
Момент овуляции ― кульминационный: яйцеклетка выходит из проовулировавшего фолликула, что сопровождается резкой выработкой гормонов. На графике виден скачок БТ до 37.0 ―37.7⁰С.
Потом наступает лютеиновая фаза, которая длится до начала менструации. На этом этапе температура остается высокой, и лишь за несколько дней до менструации начинает снижаться на 0.3-0.5⁰С. Если такого понижения не происходит, есть большая вероятность, что оплодотворение произошло.

Совет! Уровень БТ при гестации очень индивидуальный и у некоторых женщин беременность хорошо протекает даже при 36.9⁰С. По этой причине четких показателей того, какой должна быть базальная температура при беременности нет. Поэтому единственный критерий диагностики ― отсутствие снижения БТ после овуляции.

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла полноценно имплантироваться в эндометрий и дальше развиваться, организм создает для этого специальные условия. Для этого он начинает вырабатывать в большом количестве прогестерон. Этот гормон провоцирует устойчиво высокую БТ, которая до определенного срока остается повышенной.

В зависимости от особенностей гормональной системы у разных женщины базальная температура при беременности на ранних сроках равна 37.0-37.4⁰С. Такие значения говорят о том, что беременность развивается хорошо и угрозы выкидыша нет. В индивидуальных случаях БТ может подниматься даже до 38⁰С, что тоже считается нормой.

Патологическая базальная температура после зачатия: причины отклонений

Базальная температура при гестации не всегда соответствует прописанным нормам. Бывают исключения, ведь женский организм у каждого разный. В некоторых случаях причин для переживания нет, и незначительные отклонения считаются вариантом нормы. К сожалению, преобладающее количество случаев патологических колебаний БТ вызывается разными осложнениями при беременности.

Базальная температура при угрозе выкидыша

Вместо овулирующего фолликула возникает желтое тело. Оно продуцирует огромное количество прогестерона, обеспечивающего сохранность плода. Если у женщины еще до зачатия имелись проблемы гормонального характера, возникшее желтое тело может функционировать некорректно. В результате развивается прогестероновая недостаточность, которая вызывает риск прекращения беременности.

На графике БТ такую патологию очень трудно пропустить: температура держится на слишком низком уровне под чертой 37⁰С. Поэтому если базальная температура составляет 36.9 при беременности, нужно определить и устранить причину такого состояния.

Указывать на возможное прерывание беременности может и очень высокий уровень БТ. Так, температура 38⁰С часто вызывается воспалительным процессом в полости матки, что может спровоцировать отторжение яйцеклетки. Одноразовый подъем редко является угрозой для плода, но если такой показатель удерживает позиции более трех дней, нужно показаться гинекологу.

Базальная температура при замершей беременности

Когда эмбрион прекращает развитие, желтое тело начинает регрессировать и выработка прогестерона останавливается. В результате БТ постепенно падает до отметки 36.4-36.9⁰С. К слову, низкая температура необязательно говорит о замирании плода. Тут есть большая вероятность погрешностей при измерении или вышеупомянутое состояние прогестероновой недостаточности. Поэтому не спешите самостоятельно ставить себе диагнозы до визита к доктору.

Совет! Бывает, что произошла анембриония (замирание эмбриона), а температура устойчиво высокая, поэтому ориентироваться лишь на показатели БТ не нужно. При нехарактерных болях, патологических выделениях, плохом самочувствии нужно незамедлительно посещать гинеколога.

Базальная температура при внематочной беременности

Имплантированное в маточной трубе плодное яйцо не блокирует работу желтого тела. По этой причине прогестерон полноценно вырабатывается и график БТ выглядит вполне нормально. Именно поэтому судить о внематочной беременности лишь по цифрам базальной температуры просто невозможно.

Однако по мере увеличения эмбриона развивается воспалительный процесс в маточной трубе, что провоцирует повышение БТ. На графике температура может повышаться даже выше 38⁰С. Но на этом этапе о присутствии внематочного имплантирования говорят и другие симптомы ― острая боль в животе, жар, рвота, потеря сознания, иногда внутреннее кровотечение.

Как правильно составить и расшифровать график БТ: подробное руководство

График для ведения базальной температуры легко начертить на листе бумаги или можно распечатать готовый шаблон .

В графике обозначается сразу несколько величин:

Менструальный цикл по днях (от 1 до 35 дней с учетом длинны вашего цикла).
Показатели ежедневной температуры.
Особые пометки (отравление, стресс, бессонница, ОРВИ и др.)

Для записи БТ таблица размечается таким образом:

Листок в клеточку разбивается на две оси: ось X ― день цикла, ось Y ― показатель БТ.
Ежедневно обозначается показатель, все точки соединяются линией.
Проводится сплошная линия через шесть верхних показателей в первой фазе, за исключением дней менструации, потом линия продолжается до конца второго цикла.
В день предполагаемой овуляции проводиться вертикальная линия.

Чтобы понять, как может выглядеть температурный график, посмотрите, как колеблется базальная температура при беременности на фото:

На рисунке четко просматривается овуляция, повышение БТ во второй фазе. На 21 день цикла заметен рывок температуры в результате имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а с 28-29 дня начинается третья фаза ― гестационная. Может наступить беременность и при низкой базальной температуре. Даже если БТ не поднимается выше 36.8⁰С, а задержка присутствует уже несколько дней, нужно сходить к доктору.

На этом фото показан график с полноценными фазами цикла, присущими здоровой женщине вне беременности. В первой фазе БТ уверенно держится ниже отметки 37⁰С, после овуляции начинает расти и удерживается на таком уровне 11-14 дней, а за три дня до менструации начинает возвращаться к исходным показателям.

Следующий тип графика БТ ― ановуляторный. Фолликул не растет, не овулирует и яйцеклетке, соответственно, негде взяться. На протяжении цикла видно, что БТ хаотично «прыгает» без закономерной смены величин и овуляторного скачка. С виду график напоминает монотонную прямую, точки которой колеблются от 36.4⁰С до 36.9⁰С. Такой график вполне возможен один или два раза в год и считается нормой. Но если такая картина появляется регулярно, у женщины определенно есть гинекологические или эндокринные проблемы.

Можно по графику определить дефицит эстрогенов. По этой причине в первой фазе отмечается патологическое повышение БТ до 37.4⁰С. В фолликулярную фазу должно вырабатываться большое количество эстрогенов, подавляющих БТ до уровня ниже 36.5⁰С. Нехватка эстрогена также вызывает высокую температуру и во втором цикле (выше 37.5⁰С), никак не связанную с овуляцией и зачатием.

Судить о состоянии женского здоровья или о наступившей беременности по графику БТ не совсем верно, ведь существует риск ложных показателей при несоблюдении правил измерения температуры. Да и влияние всех внешних факторов тоже полностью исключить невозможно. Поэтому построение графика служит дополнительным диагностическим инструментом.

Теперь вы знаете, как измерить базальную температуру для определения беременности, поэтому трудностей у вас точно не возникнет. Аккуратно измеряйте БТ, ведите график и тогда вы точно догадаетесь о своей беременности еще до задержки.

Видео «Топ-5 правил точного измерения базальной температуры»

По своей сути базальной температурой является нижайшая температура, которая может быть во время отдыха. А для женского здоровья этот показатель значит немало. Во-первых, она поднимается во время овуляции. А во-вторых, может много рассказать о беременности и её течении.

Базальная температура при беременности на ранних сроках

Базальная температура при беременности на ранних сроках помогает дать оценку гормонального фона в женском организме. Обычно её измеряют для определения момента овуляции, что позволяет найти самый удачный день для зачатия или избежать его. Но может она свидетельствовать и о том, что беременность состоялась.

Как определить беременность по базальной температуре

Для этого нужно следить за этим показателем как минимум в течении нескольких месяцев, ведь у разных женщин на может быть разной. Но общие особенности и закономерности все-таки есть. Итак, достоверно известно, что БТ за день до овуляции понижается резко, а при овуляции растет примерно на 0,3-0,6 градуса остается таким до конца цикла. Перед самыми критическими днями она падает с 37 до 36,9 градусов. Если же после овуляции и до начала критических дней она остается в пределах 37-37,2, то вполне возможно, что зачатие уже случилось. Поднятие этого показателя до 37-37,2 градусов может намекнуть о беременности еще до задержки. Но это не совсем точно, ибо БТ – очень чувствительный показатель и может изменяться как реакция на состояние здоровья, стрессы, принятый недавно алкоголь, расстройства работы кишечника. Таким образом, лучше дождаться дня критических дней или провести тест.

Как её измерять

Правильнее всего мерить базальную температуру именно в прямой кишке – измерение БТ в ротовой полости или во влагалище легко исказит информацию. Главное – делать это после как минимум пяти-шести часов покоя (сна) и перед этим не совершать никаких резких движений и не говорить.

Измерение начинается с самого первого дня цикла, проводится одним и тем же термометром в одно время. Лучше заносить все данные в график или дневник.

Кстати, температурные кривые, которые получаются при этом, можно поделить на несколько типов:

Так, при первом типе во второй фазе цикла она возрастает минимум на 0,4 и это повышение длится от 12 до 14 дней. Также наблюдается падение перед менструацией и овуляцией.
При втором типе рост температуры во второй фазе выражен слабо. Это говорит о недостатке прогестерона и эстрогена.
При ановуляторном цикле температура остается монотонной весь месяц.
Также температура может слегка повыситься перед менструацией и не падать все это время.
Хаотическая кривая свидетельствует о том, что есть нехватка эстрогена.

Патологии и колебания БТ

Знать, как измерить базальную температуру для определения беременности нужно и чтобы понять, что развивается она нормально.

Так, если беременность наступила, а температура ниже, чем 36,7, это может намекнуть, что беременность замерла или есть другие проблемы при вынашивании.

Температура выше 37,3 может говорить о воспалении или внематочной беременности или про то, что снова-таки замерло развитие плода. Но иногда кратковременное повышение БТ при беременности может не говорить не о чем: просто будущая мама устала или пережила стресс.

Базальная температура - это температура тела в покое после не менее 6–часового сна . В разные фазы менструального цикла базальная температура у женщины постоянно меняется под влиянием гормональных изменений в женском организме.

Измерение базальной температуры тела БТ - простой функциональный тест, которому может научиться каждая женщина в домашних условиях. Метод основан на гипертермическом (температурном) воздействии прогестерона на центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе.

Зачем нужен график базальной температуры

Составив график колебаний базальной температуры, можно совершенно точно предугадать не только фазу менструального цикла в данный момент, но и заподозрить возможные отклонения от нормы. Перечислим, для чего же конкретно может понадобиться навык измерения базальной температуры в повседневной жизни:

1. Если вы хотите забеременеть и не можете спрогнозировать когда происходит овуляция - благоприятный момент для зачатия ребенка - выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость;
или наоборот- вы не хотите беременеть, благодаря базальной температуре (БТ) можно предугадать “опасные дни”.
2. Для определения беременности на ранних сроках при задержке месячных.
3. При регулярном измерении базальной температуры можно определить возможную причину задержки месячных: беременность, отсутствие овуляции или поздняя овуляция.
4. Если ваш гинеколог подозревает, что у Вас есть гормональные нарушения, бесплодие у Вас или у Вашего партнера: если после одного года регулярной половой жизни не наступила беременность гинеколог может рекомендовать Вам измерение базальной температуры (БТ) для определения возможных причин бесплодия.

5. Если вы хотите запланировать пол будущего ребенка.

Как правильно мерить базальную температуру (БТ)

Как видите, правильное измерение базальной температуры (БТ) помогает ответить на многие важные вопросы. Большинство женщин знают, для чего нужно измерять базальную температуру (БТ), но мало кто знает как правильно нужно проводить исследование. Попробуем разобраться с этим вопросом.

Во-первых, нужно для себя сразу уяснить, что какими бы не были полученные показатели базальной температуры (БТ), это не является поводом для самодиагностики и уж тем более для самолечения. Расшифровкой графиков базальной температуры должен заниматься только квалифицированный врач-гинеколог.

Во-вторых, не нужно делать какие-то скоротечные выводы - базальную температуру (БТ) нужно как минимум 3 менструальных цикла, чтобы более или менее точно ответить на вопросы - когда у вас происходит овуляция, а нет ли у вас гормональных нарушений и т.д.

Основные правила измерения базальной температуры (БТ)

1. Измерять базальную температуру (БТ) необходимо с первого дня менструального цикла (с первого дня менструации) иначе график не будет отражать полную динамику изменений.

2. Измерять базальную температуру (БТ) можно во рту, во влагалище или в заднем проходе, последнее более предпочтительно. Многие гинекологи считают, что именно ректальный способ является более достоверным и дает меньше погрешностей, чем все остальные. Во рту нужно мерить температуру около 5 минут, во влагалище и в прямой кишке около 3-х минут.
Если вы измерили базальную температуру (БТ) в одном месте, то при следующем измерении местоположение термометра и длительность измерения нельзя менять. Сегодня во рту, завтра во влагалище, а послезавтра в прямой кишке - такие вариации не уместны и могут привести к лжедиагностике. Подмышкой базальную температуру (БТ) измерять нельзя!

3. Измерять базальную температуру (БТ) нужно в одно и то же время, желательно утром, сразу после пробуждения, не вставая с постели.

4. Всегда используйте один и тот же градусник - цифровой либо ртутный. Если используете ртутный - не забудьте встряхнуть перед применением.

5. Записывайте сразу же полученные результаты, при этом делайте пометки, если в этот день или накануне было что-то, что могло повлиять на показатели базальной температуры (БТ): прием алкоголя, перелет, стресс, ОРЗ, воспалительные заболевания, повышенная физическая нагрузка, половой акт накануне вечером или утром, прием лекарственных препаратов - снотворное, гормоны, психотропные препараты и т.д. Все эти факторы могут влиять на базальную температуру и делают исследование недостоверным.

При приеме оральных контрацептивов измерять БТ не имеет никакого смысла!

Таким образом, чтобы составить полный график колебаний базальной температуры (БТ) вам нужно будет пометить показатели:
- дата календарного месяца;
- день менструального цикла;
- показатели базальной температуры;
- характер выделений из половых путей в определенный день цикла: кровяные, слизистые, вязкие, водянистые, с желтизной, сухо и т.д. Это важно помечать для полноты картины составленного графика, поскольку во время овуляции выделения из цервикального канала становятся более водянистыми;
- пометки по необходимости к определенному дню: туда заносим все провоцирующие факторы, перечисленные выше, которые могут повлиять на изменение БТ. Например: приняла алкоголь накануне, плохо выспалась или был секс утром перед измерением и т.д. Пометки нужно делать обязательно, даже малозначимые, иначе полученные графики не будут соответствовать действительности.

В обобщенном варианте ваши записи базальной температуры должны выглядеть в виде таблицы примерно так:

Дата День мц БТ Выделения Пометки

5 июля 13-й 36,2 Водянистые,прозрачные Выпила вино накануне
6 июля 14-й 36,3 вязкие, прозрачные _________
7 июля 15-й 36,5 белые, вязкие _________

График базальной температуры норма

Прежде чем, приступить к составлению графика базальной температуры (БТ), необходимо знать как же собственно должно меняться базальная температура в норме под воздействием гормонов?

Менструальный цикл у женщины делится на 2 фазы: фолликулярная (гипотермическая) и лютеиновая (гипертермическая). В первую фазу развивается фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. В эту же фазу яичники усиленно вырабатывают эстрогены. Во время фолликулярной фазы БТ бывает ниже 37 градусов. Далее происходит овуляция- в середине 2-х фаз – приблизительно на 12-16 день менструального цикла. Накануне овуляции БТ резко понижается. Далее, во время овуляции и сразу после нее происходит выброс прогестерона и БТ повышается на 0,4-0,6 градусов, что служит достоверным признаком овуляции. Вторая фаза - лютеиновая, или еще ее называют фазой желтого тела - длится около 14 дней и если не произошло зачатие, то завершается менструацией. В фазу желтого тела происходят очень важные процессы- поддерживается баланс между низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона- таким образом желтое тело готовит организм к возможной беременности. В эту фазу базальная температура (БТ) обычно держится на отметке 37 градусов и выше. Накануне менструации и в первые дни цикла базальная температура (БТ) опять понижается приблизительно на 0.3 градусов и все начинается заново. То есть, в норме у каждой здоровой женщины должны быть колебания базальной температуры (БТ) - если подъемов и спадов не происходит, то можно говорить об отсутствии овуляции, и как следствие, бесплодии.

Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии. График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая - базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая - базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия –линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.

Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла – то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения– происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой –в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает – на 25-й день цикла. На 28 –й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.

4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога - сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней - это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена - вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего - это признаки начавшегося выкидыша.

6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала - это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл - Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты - гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину - подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме - вам необходима консультация специалиста.

Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):

Графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
- циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина – цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
- если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
- если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
- графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
- монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
- если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
- резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.

Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры - то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач - гинеколог и то только после дополнительных исследований.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.