Как сделать подруги со мной дружили. Как сделать так, чтобы твоя подруга стала твоей девушкой

Хлоргексидин – широко распространенное антисептическое средство, которое предназначается для местного наружного применения.

Препарат оказывает воздействие на грамотрицательные и грамположительные бактерии, ликвидируя развитие воспалительного процесса в тканях организма. Отличается стабильными свойствами. После применения сохраняет активность, и длительное время обеспечивает бактерицидный эффект. Это одно из самых распространенных и безопасных средств. Раствор способен прекращать деятельность многих грамплюс и грамминус патогенов.

Разрешен для использования во время беременности, можно обрабатывать раны детям, применять в гинекологии, стоматологии для полоскания рта и горла, венерологической практике.

Клинико-фармакологическая группа

Антисептическое средство.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Хлоргексидина биглюконат в аптеках? Средняя цена находится на уровне 20 рублей.

Состав и форма выпуска

Название – Хлоргексидин (Chlorhexidine). Выпускается в виде раствора для наружного применения 0,05% и 20%. А также в виде свеч, гелей, спреев и мази.

• Раствор 0,05% Хлоргексидина предоставлен в полимерном флаконе с насадкой или стеклянных флаконах по 100 мл. Упаковка для препарата используется картонного типа. В такой картонной упаковке находится 1 флакон.

Раствор 20% Хлоргексидина выпускается в полимерных флаконах с колпачком, содержанием в 100 или 500 мл.

Фармакологический эффект

На микроорганизмы Хлоргексидина биглюконат - именно эта соль используется в качестве антисептика - действует по-разному, и зависит это от типа микробов.

1. Грибы . Действие препарата на патогенные и условно-патогенные грибы очень напоминает эффект, оказываемый на бактерии. Разрушая клеточную стенку, антисептик проникает внутрь цитоплазматической мембраны гриба и бесповоротно губит клетку.
2. Бактерии . Положительно заряженная молекула Хлоргексидина связывается с клеточной стенкой бактерий, имеющей отрицательный заряд. В результате происходит дестабилизация и повреждение клеточной стенки. Интересно, что этот процесс занимает всего около 20 секунд. Однако на этом роль антисептика еще не заканчивается. Препарат проникает внутрь клетки и атакует внутреннюю цитоплазматическую мембрану бактерии, вследствие чего содержимое просто вытекает в цитоплазму. Клетка умирает. Хлоргексидина биглюконат высокой концентрации может вызывать затвердевание или застывание цитоплазмы.
3. Биопленка . Это сложная совокупность микроорганизмов, растущих на твердой органической (например, зубной налет) или неорганической поверхности. Биопленки характеризуются структурной неоднородностью, генетическим разнообразием и сложными взаимодействиями внутри конгломерата. Матрица защищает клетки внутри нее, что вызывает особую устойчивость микроорганизмов биопленки к антибактериальным лекарствам. Большинство антисептиков не в состоянии действовать внутри сложной структуры биопленки. Хлоргексидин выбился из стройного ряда бессильных сородичей и в который доказал свои исключительные способности. Препарат может предотвращать адгезию (прилипание) микроорганизмов к твердой поверхности, вследствие чего останавливается рост и развитие биопленки.
4. Другие микроорганизмы . В отличие от многих антисептических средств раствор Хлоргексидина демонстрирует высокую эффективность в отношении и других микробов, например, бактериальных спор и простейших. Предполагается, что он также действует против вирусов, покрытых дополнительной оболочкой: вируса простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса, вируса гриппа. Вирусы без оболочки обладают устойчивостью к Хлоргексидину. К их числу относятся возбудители ОРВИ ротавирус, аденовирус и энтеровирусы.

Показания к применению

Хлоргексидин биглюконат предназначен для терапевтических мероприятий в борьбе с патологиями, вызванными возбудителями, восприимчивыми к его действию:

Раствор 0,1% (0,05 и 0,2):

• назначается в профилактических целях после хирургических вмешательств и при травмах в стоматологии, ларингооторинологических органов.
• при дезинфекции поврежденных слизистых рта и гениталий.
• обработка покровов для предотвращения инфицирования после манипуляций в хирургической, акушерской практике и в гинекологии.
• в качестве антисептика при раневых участках, царапинах, ссадинах, порезах и ожогах.
• для защиты от вирусов, проникающих через уретрогенитальную систему.
• для полоскания горла.

Раствор 0, 5%:

• для обработки поверхностей, приборов и инструментария медицинского назначения в подогретом до 75 0 С состоянии.

Раствор 1%:

• профилактические мероприятия при ожоговых повреждениях эпидермиса.
• для дезинфекции и очистки рук врачей и персонала перед операцией.

Также существует раствор концентрацией 5 и 20% для приготовления состава с применением спирта, глицерина или воды.

Противопоказания

Хлоргексидин 0,05% нельзя использовать:

• для лечения пациентов с дерматитами;
• для дезинфекции после операций на ЦНС и слуховом канале;
• для лечения офтальмологических заболеваний;
• одновременно с другими антисептиками.

С осторожностью препарат применяют в детском возрасте.

Назначение при беременности и лактации

Препарат Хлоргексидин при необходимости можно использовать для лечения беременных женщин. В ходе проведенных клинических испытаний не было выявлено тератогенного или эмбриотоксического действия препарата на организм ребенка, даже при условии использования раствора на первых неделях беременности.

Раствор Хлоргексидина можно использовать беременным женщинам непосредственно за 1-2 недели до родов с целью санации родовых путей и лечения кольпита, вагинита, молочницы.

Препарат Хлоргексидина биглюконта можно использовать наружно и местно кормящим матерям. Для этого не обязательно прерывать лактацию.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Раствор Хлоргексидина биглюконат применяют наружно, местно.

Раствор для местного и наружного применения 0,2%, раствор для наружного применения 0,05%

На пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек полости рта, мочеполовых органов посредством орошения или тампоном наносят 5–10 мл препарата и оставляют на 1–3 мин. Кратность применения – 2–3 раза в день.

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, содержимое флакона посредством насадки вводят во влагалище женщинам (5–10 мл) или в мочеиспускательный канал мужчинам (2–3 мл), женщинам (1–2 мл) на 2–3 мин. На протяжении 2 ч после процедуры рекомендуется не мочиться. Также препаратом следует обработать кожу половых органов, лобка, внутренних поверхностей бедер.

Раствор для местного и наружного применения 0,5%

5–10 мл препарата в виде полосканий, аппликаций или орошений наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек и оставляют на 1–3 мин. Кратность применения – 2–3 раза в день.

Медицинское оборудование и рабочие поверхности обрабатывают смоченной раствором чистой губкой или путем замачивания.

Раствор для местного и наружного применения 1%

Кожу послеоперационных ран обрабатывают раствором посредством чистого тампона.

Перед обработкой препаратом руки хирурга тщательно моют с мылом и насухо вытирают, после чего их промывают 20–30 мл раствора. Послеоперационные раны обрабатывают посредством чистого тампона.

Рабочие поверхности и медицинский инструмент обрабатывают смоченной раствором чистой губкой или путем замачивания.

Раствор для местного и наружного применения 5%

Разведение концентрата осуществляют исходя из расчета концентрации приготавливаемого раствора.

Побочные реакции

При использовании в процессе лечения Хлоргексидина Биглюконат у некоторых пациентов отмечались следующие побочные явлении:

• сухость кожных покровов;
• зуд кожи;
• появление сыпи;
• дерматиты;
• светочувствительность.

При продолжительном применении средства для полоскания и орошения полости рта могут меняться вкусовые ощущения, появляется зубной камень, отмечается изменение цвета зубов.

Передозировка

В случае соблюдения инструкции передозировка хлоргексидином исключается. Если человек случайно проглатывает препарат, следует немедленно промыть желудок, используя молоко, сырое яйцо, желатин либо мыло.

Особые указания

Сохраняет активность в присутствии примесей крови и органических веществ. Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для промывания глаз), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Этиловый спирт усиливает бактерицидный эффект.
2. Не сочетается с анионными соединениями, в частности с мылом.
3. Не совмещается с хлоридами, карбонатами, фосфатами, сульфатами, боратами, цитратами.
4. Под воздействием средства возрастает чувствительность микроорганизмов к влиянию неомицина, канамицина, хлорамфеникола, цефалоспорина.
5. Если рН среда превышает 8, выпадает осадок. Если при приготовлении раствора была применена жесткая вода, его бактерицидный эффект уменьшается.

«Хлоргексидин» представляет собой эффективный антисептический препарат, используемый в традиционной медицине. Он применяется в гинекологии, дерматологии, а также в стоматологии при борьбе с различными видами бактерий. Выпускаемый в форме раствора, «Хлоргексидин» часто используется при воспалении десен.

Особенность «Хлоргексидина»

При контакте препарата с грибком или бактерией активизируются антисептические свойства «Хлоргексидина», в результате чего микроорганизм погибает. Средство может справляться с любыми формами бактерий, но в борьбе с вирусами оно, к сожалению, бессильно. Оболочка вирусов достаточно плотная, из-за чего активные компоненты препарата неспособны ее растворить.

Среди всех преимуществ лекарства стоит отметить его продолжительный эффект, поскольку «Хлоргексидин» при полоскании создает защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, которая не исчезает на протяжении 4-5 часов. Препарат может использоваться также и после удаления лунки, так как способен уничтожать вредные бактерии при наличии крови. По этой причине стоматологи рекомендуют принимать «Хлоргексидин» после различных стоматологических процедур.

Применение в стоматологии

Благодаря активным компонентам, способным уничтожать все болезнетворные микроорганизмы во рту пациента, в стоматологической практике без этого препарата обойтись сложно. Главное преимущество раствора заключается в том, что он не теряет свои лекарственные свойства даже при выделении гноя из раны.

• для обработки рук перед операцией;
• при сильных воспалительных процессах, среди которых хронический пародонтит;
• обеспечение стерильности в ротовой полости пациента, что нужно для удаления больного зуба. Это позволяет предотвратить возникновение неприятных последствий;
• лечение разных патологий ротовой полости;
• местная анестезия при лечении зубного ряда. Как правило, применяется вместе с другими медицинскими препаратами;
• очистка корневых каналов.

На заметку! Многие зубные пасты содержат «Хлоргексидин» в качестве активного компонента. Также он применяется для полоскания при лечении различных патологий, например, воспаления десен.

Есть ли противопоказания

Несмотря на все свои полезные качества, «Хлоргексидин» имеет несколько противопоказаний:

• в инструкции утверждается, что препарат не предназначен для детей до 7 лет, ведь он опасен для организма при проглатывании;
• людям, страдающим от высокой чувствительности слизистой рта или аллергии на отдельные компоненты лекарства, применять его тоже не рекомендуется;
• использовать раствор нельзя вместе с другими препаратами на основе йода;
• регулярное применение «Хлоргексидин» для полоскания рта может привести к тому, что зубная эмаль у пациента потемнеет. Длительное применение препарата способствует нарушению микрофлоры ротовой полости.

В целях безопасности от применения «Хлоргексидина» все же лучше отказаться, если он вам противопоказан. Перед использованием обязательно нужно проконсультироваться у врача.

Как правильно использовать средство

Снять воспаление десен можно с помощью полосканий «Хлоргексидином» или обработки им слизистых оболочек. Глотать раствор крайне не рекомендуется, но если подобное все-таки случилось — это не так страшно для взрослого организма. Лечение воспалительных процессов в ротовой полости выполняется лечебным раствором, приготовленным из данного препарата, или средством в концентрированном виде.

Разведение «Хлоргексидина»

При лечении воспаления десен у взрослых разводить раствор не нужно, он используется в чистом виде. Но также «Хлоргексидин» может приписываться и детям от 7 лет, поэтому для них лекарство необходимо разбавлять. Делается это следующим образом: смешайте 1 часть лекарства и 2 части чистой воды. Количество воды обязательно должно превышать количество препарата. В противном случае слизистая рота или горла ребенка может повредиться.

Приступая к полосканию

Для этой цели используется шприц, с помощью которого в рот попадает раствор. Если вы лечите маленького ребенка, то следите за тем, чтобы средство не попало в полость желудка. Но если ребенок проглотил небольшое количество раствора, дайте ему выпить много чистой воды и предложите 2-3 таблетки активированного угля.

Выполнять полоскание из шприца следует в ванной комнате, аккуратно склонившись над ванной. Это нужно для нормального выливания вводимого раствора наружу. Несоблюдение этого условия приведет к тому, что вся жидкость окажется внутри, а это крайне нежелательно. При выполнении данной процедуры будьте предельно осторожными и следуйте всем рекомендациям. В противном случае можно не только не вылечить воспаление, но и навредить организму еще больше.

При беременности и грудном вскармливании

Стоматологи довольно часто рекомендуют беременным пациенткам полоскать рот «Хлоргексидином». Связано это, в первую очередь, с тем, что использование препарата не сможет вызвать отторжение со стороны будущей матери или плода. Поэтому средство активно используется в стоматологии уже на ранних сроках беременности.

Кроме полоскания рта для лечения воспаления десен и болезней горла, в период беременности препарат может использоваться и для других целей:

• промывка слизистой влагалища перед различными гинекологическими процедурами;
• лечении воспалительного процесса во влагалище;
• лечение патологий инфекционного характера, способных передаваться половым путем.

Независимо от причины применения «Хлоргексидин», все действия, особенно при беременности, должны быть согласованы с лечащим врачом. Ведь на кону здоровье не только матери, но и ее будущего ребенка.

Как предотвратить воспаление десен

Любой врач с уверенностью скажет, что предотвратить заболевание намного проще, чем потом вылечить его. Это касается и воспаления десен. Регулярно принимая профилактические меры, можно защитить свой организм от неприятных заболеваний. Ниже представлена пошаговая инструкция, позволяющая предотвратить развитие воспалительного процесса десен.

Таблица. Методы предотвращения воспалительного процесса.

Шаги, фото	Описание действий
	Уделяйте достаточно внимания чистке зубов, выполняя эту процедуру не меньше двух раз в день. Это позволит защитить зубы от образования налета, а также восстановить микрофлору в ротовой полости. Длительность каждой процедуры не должна быть меньше 2 минут. По возможности чистите зубы после каждого приема пищи. Не забывайте о чистке языка и щек, поскольку там скапливается больше всего бактерий.
	Регулярно используйте зубную нить. Многие пренебрегают этим замечательным и эффективным приспособлением, но регулярная чистка зубной нитью позволит удалить зубной налет в труднодоступных местах, куда обычная зубная щетка не может добраться. При использовании нити нужно быть осторожным, чтобы не повредить десневую ткань. В противном случае, помимо воспаления, вам нужно будет лечить и возникшую кровоточивость десен.
	Следите за тем, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество витаминов. Организм должен получать много фолиевой кислоты, кальция и витамина С. Для этого следует пересмотреть рацион и при необходимости немного его подкорректировать. Опытные диетологи рекомендуют добавить больше цитрусовых фруктов, чечевицы, бобов, брокколи, зерновых культур, рыбы, кисломолочных продуктов, клубники, дыни и так далее. Все эти продукты содержат достаточное количество витаминов и минералов, которые так полезны для зубов и десен.
	Ни в коем случае не используйте лимонный сок или уксус для полоскания рта, даже если это советует ваш хороший знакомый, ранее выполнявший такую процедуру. Это кислота, которая при контакте с зубной эмалью может ее разрушить. Ротовую полость лучше полоскать обычной водой.
	Известно, что сильные стрессы или недосып негативно сказываются на иммунной системе, что в результате приводит к развитию многих заболеваний. Ослабленный организм не в состоянии противостоять различным инфекциям и вирусам, поэтому для его укрепления старайтесь поменьше нервничать. Также нужно уделять сну достаточное количество времени. Займитесь спортом, читайте книги или делайте другие успокаивающие мероприятия. Но от компьютерных игр желательно отказаться, ведь именно компьютер больше всего вызывает стресс.
	Откажитесь от вредных привычек, в частности, от курения. Никотин негативно влияет на здоровье десен и на организм в целом. Поэтому, чтобы не допустить повторного развития воспаления, от курения все-таки стоит отказаться.
	Посещайте кабинет стоматолога не реже, чем 2 раза в год, даже если у вас нет никаких проблем с зубами или деснами. Профилактические осмотры позволят своевременно выявить патологию на ранней стадии развития и вылечить ее максимально быстро. Просто заведите новую привычку – посещайте зубного врача регулярно, и вскоре вы забудете о проблемах с ротовой полостью.

Зачастую при воспалении десен у пациента замечаются болевые ощущения, поэтому если появилась боль – сразу обратитесь за помощью к врачу, ведь это может говорить о развитии заболевания десен. После осмотра дантист назначит соответствующую терапию. Обычно люди сами виноваты в проблемах с деснами, так как постоянно игнорируют правила гигиены полости рта. А ведь нет ничего сложного в том, чтобы дважды в день чистить зубы и регулярно менять зубные щетки.

Чтобы предотвратить появление воспалительного процесса, нужно избегать слишком холодной или горячей пищи. Ледяные напитки, мороженое или горячий суп – употребление всех этих продуктов может спровоцировать воспаление десен или развитие других патологий ротовой полости. Постарайтесь отказаться от перечисленных продуктов хотя бы на период восстановления десен. Любителям холодного пива нужно ограничить себя в этом напитке, пока воспаление не будет вылечено.

Видео – Как полоскать рот «Хлоргексидином»

Хлоргексидин - одно из самых известных антисептических средств, используемых для лечения заболеваний, вызванных болезнетворными бактериями и другими микроорганизмами, а также для профилактики. Данный препарат нашел свое применение не только в медицине, но и в косметологии и в быту. Действуя в комплексе с лекарственными средствами, назначенными лечащим врачом, Хлоргексидин способен вылечить неприятный недуг и избавить пациента от воспалений и других симптомов.

Описание Хлоргексидина

Хлоргексидин - раствор, широко применяемый в медицине для обработки ран и ожогов, дезинфекции кожных покровов, обработки медицинского инструмента и рук врачебного персонала, производящего хирургические манипуляции. Также средство предназначено для местного применения: при стоматите, пародонтите, антисептической обработке зубных протезов.

Препарат имеет неоспоримые достоинства и недостатки. Плюсы:

• отличный антисептический эффект;
• невысокая стоимость;
• длительный период действия (на протяжении нескольких часов после полоскания).

Недостатки Хлоргексидина:

• горький на вкус;
• никаким образом не влияет на большинство вирусов (за исключением случаев стоматита, вызванного вирусом герпеса);
• после полоскания окрашивает зубы, язык и ротовую полость в стойкий темный (иногда черный) цвет.

Состав и показания к применению

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Препарат реализуется в аптеках в виде геля, вагинальных суппозиториев, а также 0,05% раствора желтоватого оттенка без запаха. Согласно инструкции, предназначен исключительно для наружного применения. Содержит действующее вещество - хлоргексидина биглюконат. Также в растворе присутствуют дополнительные вещества.

Хлоргексидин - это мощный антисептик, который используется при возникновении заболеваний, спровоцированных вредными микроорганизмами и в профилактических целях: для заживления раневого отверстия вследствие удаления зуба, снятия воспаления слизистой и при борьбе с заболеваниями полости рта. Средство также показано для предупреждения дальнейшего развития гингивита и пародонтита. Часто данным раствором обрабатывают зубные протезы.

Хлоргексидин предназначен только для наружного применения (обработки пораженных тканей слизистой оболочки, кожи, медицинских инструментов, дезинфицирования рук хирурга и зубных протезов). Во избежание попадания лекарственного средства внутрь организма, необходимо внимательно следить за тем, чтобы препарат был недоступен детям.

Для заживления лунки после удаления зуба

Хлоргексидин (0,05%) в виде ванночки регулярно применяется в первые 3 суток после удаления зуба. Частота использования - по 30 секунд не менее 3 раз в день. По истечении указанного срока показано полоскание (используется точно такой же раствор, как и в ванночке) - по одной минуте всего 3 раза в день.

В процессе удаления зуба врач обрабатывает большую часть ротовой полости антисептиком - препаратом, содержащим Хлоргексидин. Таким образом снижается риск инфицирования тканей и размножения бактерий в области раны.

Если после удаления зуба появились негативные последствия в виде альвеолита или пустой лунки, стоит незамедлительно обратиться к хирургу, производившему операцию, или лечащему врачу. Он внимательно осмотрит рот, обработает рану и назначит необходимые препараты. Хлоргексидин в данном случае - не панацея.

Для снятия воспаления десен

Воспаление десен (гингивит) - распространенная проблема, которая при своевременном посещении врача и назначении терапии решается очень просто. В аптеках представлено множество мазей и антибиотиков, способных справиться с воспалением, но домашние методы (в частности, полоскание Хлоргексидином) могут оказать хороший эффект в качестве дополнительного средства в борьбе с микробами и поражениями тканей и слизистой оболочки рта.

Если десны кровоточат и отекают, можно говорить об их воспалении, вызванном различными болезнями ротовой полости (гингивитом, пародонтитом и др.). Бактериальный налет и твердые отложения на зубах - главная причина появления воспалений десен. Хлоргексидин, как средство от воспалений, эффективен только после профессионального удаления зубного камня и налета, справиться с отложениями он не сможет.

От болезней ротовой полости

Препарат повсеместно используется при наличии следующих патологий и болезней полости рта:

1. Стоматит. Раствор уничтожает болезнетворные бактерии и грибы. Лечение не должно превышать 10 дней.
2. Гингивит и пародонтит. Бактериальный налет, вызывающий подвижность зубов и кровоточивость десен, невозможно удалить Хлоргексидином. Однако его применение обязательно во время самой процедуры снятия налета и после ее окончания (в виде регулярных полосканий). Длительность лечения - около двух недель.
3. Воспаление капюшона над зубом мудрости вследствие появившихся проблем с прорезыванием (рекомендуем прочитать: ).
4. Раздражение раневого отверстия после удаления зуба из-за попадания в него болезнетворных микроорганизмов.
5. Инфекции в области горла.

Когда Хлоргексидин противопоказан?

Противопоказаниями к применению являются:

Также препарат нельзя использовать сразу же после утренней или вечерней чистки зубов и одновременно с жидкостями, имеющими в своем составе йод. Для предотвращения развития дисбактериоза во рту полоскания Хлоргексидином нужно делать не более 14 дней.

Препарат не противопоказан беременным и кормящим при соблюдении нескольких условий:

• консультация с врачом-гинекологом;
• отсутствие открытых ран и свищей в ротовой полости.

Детям разрешено полоскать рот Хлоргексидином без опасений. Однако стоит проследить, чтобы раствор не попал внутрь.

Побочные эффекты

Побочные реакции после полоскания ротовой полости Хлоргексидином возникают крайне редко:

Самым популярным (в 56% случаев) побочным эффектом является окрашивание зубов, коронок, других протезов, полости рта в целом и корня языка. Около 15% «счастливчиков» после полоскания Хлоргексидином увидят в зеркале коричневые или даже черные зубы. К счастью, пятна, оставленные данным препаратом, можно удалить профессиональными средствами.

Аналоги препарата

Заменить раствор можно самым близким по свойствам и области применения препаратом - Мирамистином. Они относятся к одному и тому же классу (антисептикам) с медицинской точки зрения, но различаются по своему химическому составу.

Мирамистин также губительно действует на бактерии и вирусы, но, в отличие от Хлоргексидина, убивает еще и грибковые инфекции, т.е. его спектр действия немного шире. Как аналоги эти препараты могут применяться для:

• лечения ожогов (в том числе холодовых), пораженных инфекцией ран;
• профилактики половых инфекций;
• комплексной терапии при гинекологических и урологических заболеваниях;
• лечения заболеваний ротовой полости (стоматита, периодонтита), воспалений десен и слизистой оболочки;
• профилактики заболеваний полости рта;
• обработки зубных протезов (съемных и несъемных).

Растворы фурацилина и марганцовки также являются достойной альтернативой Хлоргексидину в стоматологии:
(рекомендуем прочитать: )

• Фурацилин дезинфицирует раневую поверхность и уничтожает микробы на пораженной ткани;
• Полоскание слабым раствором марганцовки показано при пародонтозе, пульпите и герпетическом поражении слизистой оболочки ротовой полости.

Хлоргексидин входит в состав многих препаратов, выпускаемых под разными торговыми марками. Самые популярные - Гексикон, Дезихэнд, Дезитель и другие. В частности, Гексикон содержит хлоргексидина биглюконат и дополнительные вещества. Он активно применяется в стоматологии для дезинфекции раневых поверхностей, инфицированной слизистой и лечения стоматита, гингивита и других заболеваний при помощи полоскания. Некоторые растворы содержат вещества, предупреждающие окрашивание зубов в результате полоскания, поэтому можно не беспокоиться за эстетическую составляющую улыбки.

Удаление зуба – сложная и травматичная стоматологическая операция, после которой больному требуется соблюдать определенные рекомендации для профилактики послеоперационных воспалительных процессов и осложнений. Очень важно поддерживать гигиену ротовой полости для предотвращения размножения бактериальной флоры и инфицирования мягких и твердых тканей зубов. С этой целью пациенту назначается комбинированная лечебно-профилактическая терапия с использованием антибактериальных и противомикробных препаратов (например, «Метронидазола») и дезинфицирующих растворов для местной обработки.

Одним из самых безопасных, эффективных и доступных дезинфицирующих лекарств является «Хлоргексидин». Это комбинированное средство, уничтожающее представителей грибковой, микробной и бактериальной флоры, обеспечивающее санацию зубов и слизистых оболочек после хирургических манипуляций по извлечению зуба из костной альвеолы. Применять его можно пациентам любого возраста. При необходимости «Хлоргексидин» может применяться для профилактики осложнений после экстракции у детей и беременных женщин.

Что такое «Хлоргексидин»?

«Хлоргексидин» — прозрачная жидкость с характерным запахом этилового спирта, обладающая противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для антисептической обработки кожи и слизистых оболочек после хирургических операций, при случайных повреждениях и травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова: царапинах, порезах, ссадинах. Средство можно применять для дезинфекции рук, если нет возможности обеспечить стандартную гигиеническую обработку при помощи воды и мыла.

Действующее вещество антисептика – хлоргексидин в форме биглюконата. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах для местной и наружной обработки:

• спрей;
• раствор;
• вагинальные свечи (суппозитории).

В стоматологии «Хлоргексидин» используется в форме спрея и раствора. Им обрабатывают руки, медицинские инструменты, а также используют для дезинфекции ротовой полости после стоматологического лечения с применением хирургических методов. Действие препарата продолжается до четырех часов после использования.

Действующее вещество активно в отношении большинства патогенных микроорганизмов, к которым относятся грамотрицательные и грамположительные бактерии, различные группы вирусов, дрожжеподобные грибы, дерматофиты. Особенно эффективен «Хлоргексидин» для профилактики стоматологических инфекций, вызванных хламидиями и трихомонадами.

Зачем нужен «Хлоргексидин»: свойства и действие

После удаления зуба в десне остается открытая рана, которая заполняется кровью. В лунке образуется кровяной сгусток, защищающий открытый участок надкостницы от проникновения болезнетворных бактерий и микробов. Если сгусток неплотно прилегает к лунке или случайно повреждается во время еды, повышается риск инфицирования костной ткани и развития остеомиелита челюсти – гнойно-воспалительной патологии, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к отмиранию костных структур (остеонекрозу).

А так кровяной сгусток может выглядеть вживую — очень важно его не вымыть при полоскании рта

Чтобы не повредить сгусток, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• в первые 1-2 дня после удаления нельзя пить через соломинку, сплевывать слюну и выполнять другие действия, создающие во рту вакуум;
• жевать стороной, на которой происходило удаление, можно через 72 часа после операции;
• полоскать рот необходимо аккуратно, стараясь не делать слишком активных движений;
• нельзя трогать сгусток языком и пытаться достать его из лунки.

Еще одно распространенное осложнение после экстракции зуба – альвеолит. Это заболевание, при котором происходит воспаление лунки. Патология сопровождается повышением температуры, сильной болью, которая может иррадиировать в ухо, область глаз, челюсть и шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Десна в месте экстракции опухает, появляется выраженный отек и покраснение.

Основной причиной альвеолита является несоблюдение гигиенического режима и рост числа болезнетворной флоры в полости рта. Патогенные микроорганизмы, попадая в альвеолу, вызывают воспаление мягких тканей и развитие патологического процесса. Для профилактики альвеолита и других возможных осложнений больному назначается местная обработка ротовой полости антисептическими растворами, одним их которых является «Хлоргексидин». Применение данного препарата обеспечивает дезинфекцию слизистых оболочек и твердых тканей зуба и предотвращает развитие инфекционно-воспалительных процессов.

Удаление зуба — это полноценная хирургическая операция

Видео — «Хлоргексидин»: применение и эффективность

Как полоскать рот?

Для полоскания рта используется только водный раствор – этот момент следует учитывать при покупке препарата в аптеке. Концентрация препарата – 0,05%. Некоторые, пытаясь добиться максимального лечебного эффекта, начинают полоскать рот слишком часто – до 6-10 раз в день. Такой подход совершенно не оправдан и может навредить человеку, так как слишком частое полоскание может стать причиной раздражения слизистых оболочек и смещения кровяного сгустка, который защищает оголенную кость от проникновения микробов.

Для обеспечения лечебно-профилактического результата достаточно выполнять процедуру 2 раза в день после утренней и вечерней чистки зубов. При склонности к кровоточивости десен допускается добавлять еще одно полоскание, но общее количество процедур в сутки не должно превышать трех.

Полоскание рта «Хлоргексидином» проводится по следующей схеме:

• почистить зубы;
• через час прополоскать рот и горло кипяченой водой комнатной температуры, чтобы удалить грязь и остатки пищи;
• набрать небольшое количество препарата в рот и подержать в течение 2-3 минут;
• аккуратно выплюнуть средство, не допуская проглатывания.

Длительность лечения – от 7 до 12 дней.

Важно! «Хлоргексидин» после удаления зуба можно использовать только для ротовых ванночек. Средство нужно держать во рту, допускается немного наклонять голову в стороны, но совершать движения щеками и языком нельзя, так как это создает во рту вакуум и может привести к выпадению кровяного сгустка.

Во время процедуры следует избегать попадания средства в пищеварительный тракт – это может привести к раздражению слизистых оболочек желудка и кишечника и вызвать воспаление поверхностного слоя органов желудочно-кишечного тракта. Также не стоит применять препарат дольше допустимого срока. Слишком длительное применение средств на основе хлоргексидина биглюконата может привести к уничтожению полезной флоры полости рта и развитию дисбактериоза.

Дисбактериоз ротовой полости сопровождается неприятным запахом изо рта, плотным налетом на внутренней поверхности щек и языка, другими симптомами. Патология является главной причиной – воспаления слизистых оболочек полости рта, чаще всего имеющего инфекционную природу.

Перед полосканием важно выдерживать часовой интервал с гигиеническими мероприятиями, так как действующее вещество «Хлоргексидина» несовместимо с некоторыми видами химических веществ, которые могут входить в состав зубных паст, порошков и ополаскивателей. К ним относятся:

• коллоиды;
• щелочные составы;
• карбоксиметилцеллюлоза;
• мыла;
• гуммиарабик и т. д.

«Хлоргексидин» — один из самых действенных и популярных антисептиков

Обратите внимание! После полоскания рта «Хлоргексидином» нельзя принимать пищу и напитки в течение 1-1,5 часов. Более ранее употребление пищевых продуктов приведет к снижению эффективности процедуры.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

«Хлоргексидин» практически не имеет противопоказаний за исключением дерматитов различных групп. Производитель предупреждает о возможной непереносимости препарата и аллергических реакциях на компоненты раствора, но практика показывает, что аллергия на средство встречается очень редко – менее, чем у 1% пациентов.

Побочные эффекты во время использования встречаются редко. Больные могут ощущать повышенную сухость слизистых оболочек ротовой полости, пощипывание, жжение и зуд. Эти явления имеют умеренную интенсивность и не требуют отмены препарата и прекращения лечения.

Важно! Большинство пациентов хорошо переносит «Хлоргексидин», но в очень редких случаях возможно появление побочных реакций. Крайне редко непереносимость может проявляться мелкоточечной сыпью бледно-розового цвета на поверхности языка, десен и внутренней поверхности щек. При появлении данного симптома следует обратиться за консультацией к врачу.

Экстракция зубов может потребоваться и в детском возрасте. Обычно данная мера требуется при расшатывании молочных зубов, но при сильных кариозных поражениях удалению могут подлежать и коренные зубы. Профилактическая обработка антисептиками в детском возрасте особенно необходима. Это связано с несколькими факторами:

• недостаточная активность иммунной системы для подавления роста патогенных микроорганизмов;
• плохая гигиена рук и несоблюдение санитарных норм;
• повышенная чувствительность десен и мягких тканей, окружающих зуб, к воздействию болезнетворных бактерий и воспалительным процессам.

При необходимости «Хлоргексидин» может применяться в детском возрасте, но правила использования будут отличаться от профилактического лечения взрослых пациентов. Детям препарат рекомендуется разбавлять кипяченой водой в соотношении 2:1 (на 2 части «Хлоргексидина» — 1 часть воды). Полоскать рот нужно строго под присмотром взрослых и только в том случае, если ребенок умеет выплевывать средство и не проглатывает его.

Количество процедур также немного снижается. Максимально допустимое количество полосканий в детском возрасте – 2 раза в день. Курс профилактики зависит от возраста ребенка. Примерные нормы представлены в таблице ниже, но они могут меняться в зависимости от состояния ротовой полости, сложности удаления и других индивидуальных особенностей ребенка.

Таблица. Длительность курса применения в зависимости от возраста ребенка.

Что делать при случайном проглатывании препарата?

Во время процедуры необходимо избегать попадания «Хлоргексидина» в желудок, но если так произойдет, паниковать не стоит. Необходимость принятия каких-либо мер зависит от количества попавшего в желудок препарата. Если объем не превышает одного глотка, можно ничего не делать, но при этом внимательно наблюдать за самочувствием.

При появлении болей или резей в животе необходимо промыть желудок теплым содовым или солевым раствором, после чего принять любой сорбирующий препарат, например:

• «Неосмектин»;
• «Смекту»;
• «Фильтрум-сти»;
• активированный уголь;
• «Полисорб».

Эти же действия необходимо выполнить, если количество проглоченного лекарства больше 10 мл. При ухудшении самочувствия, появлении кишечных или желудочных спазмов и признаках интоксикации следует обратиться к врачу.

«Хлоргексидин» — один из самых известных и доступных антисептиков, используемых в стоматологической практике. Он позволяет обеспечить дезинфекцию полости рта после хирургического вмешательства и предотвратить попадание болезнетворных бактерий в лунку удаленного зуба. Если использовать «Хлоргексидин» по схеме, назначенной врачом, можно избежать серьезных осложнений, например, гнойно-инфекционных поражений надкостницы или . Во время использования важно соблюдать меры предосторожности, которые описаны в официальной инструкции к препарату.

Видео — Полоскание после удаления зуба «Хлоргексидином»

Биглюконат") - одно из самых популярных средств для полоскания горла при целом спектре заболеваний инфекционного, вирусного характера. Его известность обуславливается доступностью и проверенной десятилетиями эффективностью. Однако не всем ясно, как развести "Хлоргексидин" для полоскания. В статье мы подробно представим инструкцию по приготовлению раствора для взрослых и детей, показания к использованию, аналоги средства, рекомендации для более эффективного применения.

Характеристика средства

"Хлоргексидин" по своей природе - универсальный антисептик. Впервые был синтезирован в начале прошлого века в Великобритании. С тех пор и по настоящее время это - ведущее дезинфицирующее средство для наружной обработки кожных покровов, а также медицинского инструментария. Широко распространен в хирургической практике. Помимо самостоятельного препарата, входит в состав многих лекарств - антисептических, способствующих регенерации кожи и проч.

"Хлоргексидина биглюконат" изготавливается десятками только российских предприятий. По сути, разницы в их продукции нет. Различается средство только по своей концентрации. В данном формате она может быть представлена в пяти вариациях:

• 0,05 %.
• 0,2 %.
• 0,5 %.

Что значат эти цифры? Например, в 100 мл раствора "Хлоргексидин" пятипроцентной концентрации (5 %) содержится 5 мл активного вещества.

Состав препаратов "Хлоргексидин" идентичен. Это всего два элемента:

• Очищенная питьевая вода.
• Компонент - хлоргексидин биглюконат.

Форма выпуска - раствор в пузырьках (пластиковых, стеклянных) различного объема. Более всего распространены в аптеках емкости по 100-500 мл. Специально для медицинских учреждений выпускаются бутыли объемом 2 л и более.

Как применяют средство "Хлоргесидин"? От чего его используют? Сфера его применения широка. Если вы приобретаете препарат именно для полосканий, то лучше остановиться на растворе 0,05%-ой концентрации.

Формы выпуска

"Хлоргексидин" при ангине - не только база для приготовления раствора для полосканий. Этот же компонент можно встретить в составе и иных эффективных средств. Данные препараты могут быть назначены не только при острых вирусных и респираторных заболеваниях:

• Стоматологические гели. Это "Метрогил", и проч.
• Спреи и таблетки, показанные при заболеваниях носоглотки, горла, - "Дрилл", "Анти-ангин", "Себидин" и проч.
• Препараты-кремы, применяемые для заживления ран, - "Пантодерм", "Депантенол".
• Кортикостероидные противовоспалительные гелеобразные средства. К примеру, "Бемилон".
• Спреи и гели с мягким обезболивающим эффектом - "Лидокаин", "Инстиллагель" и проч.

Показания для полосканий

При каких недугах назначается "Хлоргексидин"? От чего спасает средство? Если перейти к раствору для полосканий, то такая вариация показана при следующих заболеваниях:

• Ангина.
• Фарингит.
• ОРВИ.

Как действует средство?

"Хлоргексидин" при ангине и других заболеваниях, характерных воспалением ротоглотки, - один из самых эффективных препаратов. Все дело в его бактерицидном и фунгицидном эффекте.

Польза применения препарата была подтверждена в лабораторных условиях. Для опыта брали обычный 0,05%-ый раствор препарата. Испытания проводили при комнатной температуре (+22 °С).

Результат был следующим:

• Гибель бактерий - спустя 1 минуту воздействия.
• Гибель грибковых организмов - спустя 10 минут воздействия.

Притом отмечается, что при повышении температуры окружающей среды эффективность раствора начинает усиливаться. Например, уже при 40-50 градусах (температура жидкости, при которой возможно комфортное полоскание ротоглотки) время воздействия уменьшается практически вдвое!

Значит, достаточно подержать раствор во рту примерно 30 секунд, чтобы устранить все проживающие там вредные микроорганизмы. А как достичь фунгицидного воздействия (против грибковых существ)? После процедуры важно некоторое время воздерживаться от питья и перекуса.

Перед полосканием

Читатель скоро узнает, как развести "Хлоргексидин" для полоскания. Не менее важно правильно подготовиться к процедуре - это повысит эффект от применения средства.

Предварительные действия просты:

• Перед использованием "Хлоргексидина" прополощите рот, горло обычной водой. А вот от соленых и содовых растворов лучше отказаться! рН среды в этом случае возрастает. В таких условиях биглюконат хлоргексидина выпадает в осадок. А это делает полоскание для вас более ощутимым и даже болезненным.
• В инструкции к растворам сказано, что вместо полоскания можно почистить зубы. Специалисты считают такую подготовку более результативноЙ, так как "Хлоргексидин" более интенсивен в слабощелочной (рН 7-8) либо нейтральной (рН 5-7) среде. Не используйте для предварительной гигиенической процедуры жесткую водопроводную воду. Она будет снижать полезные бактерицидные качества "Хлоргексидина".

Применение 0,05%-ого раствора

Инструкция по применению "Хлоргексидина" для полоскания довольно проста:

1. Отлейте из бутылки в специальный стаканчик или другую удобную емкость нужный объем раствора.
2. Отхлебните небольшое количество средства и держите во рту.
3. Запрокиньте голову и начните процедуру, не давая жидкости опуститься вниз по пищеводу.
4. Наклоняйте голову, запрокидывайте ее глубже, возвращайтесь в исходное положение. Это делается, чтобы препарат охватил все стенки ротоглотки.
5. Для проявления эффекта достаточно полоскание одной такой порцией раствора в течение тридцати секунд.
6. Выплюньте средство - глотать его не стоит.

Как правильно разводить "Хлоргексидин"?

Итак, разведения не требует только препарат 0,05%-ой концентрации. Его можно применять для полосканий сразу же, поэтому мы и рекомендуем приобретать данную разновидность средства.

А если вы купили препарат с более высоким процентным содержанием биглюконата хлоргексидина, то его его необходимо дополнительно разбавить водой перед использованием. Делается это не "на глаз", а с соблюдением определенных пропорций.

Как развести "Хлоргексидин" для полоскания:

• 0,2%-я концентрация. Разбавление водой в пропорции один к четырем (одна часть "Хлоргексидина" на четыре части воды).
• 0,5%-я концентрация. Разбавление водой в пропорции один к десяти.
• 1%-я концентрация. Разбавление водой в пропорции один к двадцати.
• 5%-я концентрация. Как развести "Хлоргексидин" 5%-ый? Разбавление водой в пропорции один к ста.

Как разводить "Хлоргексидин" ребенку? Соблюдать те же соотношения "вода-препарат", что приведены выше.

Важно не только не превысить процентное содержание биглюконата хлоргексидина в воде (это может привести к ожогу слизистых оболочек ротоглотки), но и не приготовить слишком слабый раствор. Он будет менее эффективным, не окажет должного воздействия на микробов.

Особенности процедуры для детей

В качестве полоскания детям "Хлоргексидин" является незаменимым средством. Отметим, что для малышей, также как и для взрослых, самой минимальной останется 0,05%-я концентрация раствора. Снижать ее нет смысла, иначе для получения эффекта придется увеличить время воздействия средства.

Инструкция к препарату сообщает нам, что юный возраст сам по себе не является противопоказанием к применению. Однако родители должны быть в курсе, что раствор горький на вкус, во время процедуры может вызывать жжение в ротовой полости, горле.

Большинство ребят спокойно переносят эту процедуру. Другая же часть детей чувствительна к описанным неприятным эффектам.

Периодичность полоскания та же, что и для взрослых, - два-три раза в день. Раствором 0,05%-ой концентрации нужно обрабатывать ротоглотку также в течение полминуты. Родителю нужно следить, чтобы ребенок случайно не проглотил средство при процедуре. Чтобы этого не произошло, можно заменить полоскание для маленьких детей на обработку горла "Хлоргексидином" в форме спрея.

Инструкция по полосканию для детей

Родители теперь знают, как развести "Хлоргексидин" для полоскания ребенку. Затем важно соблюсти и определенную последовательность действий для большей эффективности процедуры:

1. Нужно ли разводить "Хлоргексидин" для полоскания? Если это готовый 0,05%-й раствор, то нет. Если же препарат большей концентрации, то его разводят водой в пропорциях, указанных нами выше.
2. Отлейте 15 мл раствора. Для удобства можно воспользоваться мерным стаканчиком. Его может заменить столовая ложка, если вы знаете ее объем.
3. Полоскать горло средством ребенок должен, несколько запрокинув голову назад, направив взгляд вверх. На выдохе при этом он произносит любой гласный звук. Обязательно покажите ребенку, как это делается. Если малыш слишком мал, то лучше отказаться от полосканий - он легко может поперхнуться.
4. Процедура также, как и для взрослых, составляет 30 секунд.
5. Раствор нужно выплюнуть полностью.

Допускаются ли полоскания беременным женщинам?

Беременность не является противопоказанием для использования раствора "Хлоргексидина" при полоскании горла. Данное вещество не всасывается слизистыми оболочками матери.

Не опасно для плода и случайное заглатывание женщиной раствора. Системная абсорбция в таком случае будет настолько малой, что не окажет негативного влияния на ребенка.

Особенности применения при разных болезнях

Чаще всего показано полоскание горла раствором "Хлоргексидина" при ангине. Лекарство здесь борется с большим объемом возбудителей болезни. Более того, в руководстве к средству отмечается, что к нему не развивается бактериальной резистентности (привыкания).

При лечении тонзиллита также рекомендуется полоскать горло препаратом не менее трех раз в сутки. Однако лечение более недели продолжать не стоит - "Хлоргексидин" изменяет цвет эмали зубов, о чем мы поговорим далее. При необходимости продолжения курса полосканий его лучше всего заменить на аналогичный препарат.

Полоскание полости рта

Раствор "Хлоргексидина" эффективен не только для излечения болезней, поражающих ротоглотку. Применяют его также для терапии, профилактики инфекционных заболеваний десен, ротовой полости. Это хорошее антисептическое и ранозаживляющее средство после проведения хирургических операций в данной локации. Процедура заметно улучшит состояние человека при инфекционных поражениях слизистой оболочки ротовой полости - гингивите, стоматите и проч.

Более того, полоскание рта "Хлоргексидином" весьма полезно и при заболеваниях горла. Ведь огромное количество бактерий попадает в глотку именно из ротовой полости.

Как разводить "Хлоргексидин" для полоскания полости рта? В тех же пропорциях, что и для горла. Оптимальной будет 0,05%-я концентрация. Однако если процедура не приносит должного эффекта, то при полоскании именно рта можно повысить концентрацию раствора до 0,2 %.

Как развести "Хлоргексидин" для полоскания десен? Инструкция для процедуры будет аналогичной вышеописанной.

Побочные эффекты

Теперь вы ознакомлены с инструкцией применения "Хлоргексидина" для полосканий. Также необходимо знать о некоторых неприятных эффектах препарата:

• Потемнение эмали зубов. Отметим, что эффект временный, однако способный на некоторое время лишить улыбку эстетической привлекательности.
• Появление отложений на зубной эмали. Такого негативного эффекта можно добиться только при частом системном обращении к полосканиям.

Серьезного же негативного влияния на здоровья и жизнь человека применение препарата не оказывает. Случаи побочных эффектов столь маловероятны, что их даже не описывают в инструкциях к "Хлоргексидину". Именно это и сделало его самым распространенным антисептиком.

Аналоги препарата

Хлоргексидин биглюконат является активным действующим веществом не только одноименного средства. Он также входит в состав аналогичных лекарств (по концентрации, эффективности, дозировке и проч.), но выпускающихся под иным названием. Полные аналоги "Хлоргексидина" по составу - "Амидент" (0,15%-я концентрация), "Гексикон" (0,005%-я концентрация).

Также в аптеках вы можете встретить аналоги "Хлоргесидина" по антисептическим свойствам. Состав, активные вещества этих лекарств будут уже иными. Кратко представим их:

• Перекись водорода. Каких-либо сравнительных клинических исследований "Хлоргексидина" и перекиси не производилось. Однако практический опыт применения говорит, что биглюконат хлоргексидина все же лучше справляется с возбудителями ОРВИ при полосканиях. Однако перекись водорода более эффективна при гнойных воспалениях. Ее также можно использовать для гигиенического полоскания в случае ангины. Важная деталь - она не затемняет эмали зубов, в отличие от "Хлоргексидина".
• "Фурацилин". Известный, недорогой и эффективный антисептик. Широко используется как в домашних условиях, так и в медучреждениях. Выпускается в нескольких формах - спиртовые и водные растворы, таблетки. Действующее вещество данного препарата - нитрофурал. Оно обладает и фунгицидными свойствами (борется против микроорганизмов-грибков), и бактерицидными (борется против микроорганизмов-бактерий). Хорош и в качестве раствора для полоскания.
• "Мирамистин". В отличие от всех упомянутых выше препаратов, данный - не традиционный, а инновационный антисептик. Многие производители называют "Мирамистин" самым лучшим средством для полосканий горла и ротовой полости. Это подтверждают противомикробные характеристики лекарства. Также нельзя не отметить следующие его достоинства: не имеет запаха и вкуса, не вызывает раздражение слизистой оболочки и каких-либо неприятных эффектов. Но существенный минус: стоимость "Мирамистина" порядка выше цены "Хлоргексидина" и иных описанных средств.

Подведем итоги. "Хлоргексидин" - высокоэффективный бюджетный антисептик, что борется с большим спектром возбудителей заболеваний десен, горла, ротовой полости. Для применения подходит только одна его концентрация - 0,05 %. Все остальные нужно разводить водой до данной. Среди негативных моментов - жжение, горький вкус, временное потемнение зубной эмали (при долгом применении). У гиперчувствительных людей полоскание "Хлоргексидином" может вызвать тошноту и рвоту.