Прикорм – включение новой более концентрированной, калорийной и разнообразной пищи в рацион грудного ребёнка на первом году его жизни.
Начиная с 4-6 месяцев жизни малыша, одно лишь грудное вскармливание перестаёт удовлетворять энергетические и физиологические потребности молодого растущего организма. Особенно возрастает потребность в витаминах и минеральных веществах, которые крайне важны для роста и развития. Одного лишь грудного вскармливания становится не достаточно. Это требует введения в рацион дополнительных питательных веществ.
Важно! Основная задача введения прикорма: обеспечить постепенный и, главное, бережный перевод ребёнка с лактотрофного типа питания на дефинитивный (общий стол).
Когда следует вводить прикорм
Желудочно-кишечный тракт новорожденного – незрелый, он не способен перемалывать и переваривать привычную для взрослых пищу первые 4 месяца жизни. Кроме того, ни один из отделов кишечника ещё не заселён микроорганизмами, а это значит, что собственная микрофлора, уникальная для каждого из нас, у малыша не сформирована.
Функциональное созревание пищеварительного тракта заканчивается к пятому месяцу жизни, именно это время и считается идеальным для начала введения прикорма. Ребёнок способен перемалывать еду в полости рта, перемещать её и проглатывать, кроме того, он приобретает навык сидения, что существенно облегчает кормление. Допустимый диапазон сроков введения прикорма — от 4 до 6 месяцев.
Важно помнить! Раннее введение прикорма опасно возникновением аллергических реакций, а позднее введение – задержкой роста вследствие недостаточного поступления питательных веществ.
Какие продукты следует выбирать для первого прикорма
Для первого прикорма предпочтение отдают безмолочным кашам и овощным пюре. Первый продукт выбирают в зависимости от стула ребёнка, функционирования его желудочно-кишечного тракта и пищевого статуса.
- Если у малыша запоры, задержка стула и избыточная прибавка в весе – рекомендуют сначала включить овощное пюре.
- Если преобладает жидкий стул в сочетании с пониженной конституцией –введение прикорма начинают с безмолочных каш.
Общие принципы введения прикорма
Введение прикорма осуществляется в небольшом объёме (не более 1 десертной ложки). При адекватной реакции организма, день ото дня объём вводимого продукта увеличивают.
- В первый день введения нового продукта давать его необходимо по чайной ложке, непосредственно перед кормлением грудным молоком.
- По консистенции новые блюда должны быть однородные, монокомпонентные (состоять из одного овоща или из одного вида злака). В случае возникновения аллергических реакций это упрощает поиск аллергена.
- С введением новых продуктов питания количество приёмов пищи уменьшают до пяти раз в день.
- Между приемами пищи, по желанию ребёнка, можно давать детскую бутилированную воду, объем потребления которой не должен превышать 200 мл.
Введение одного вида овоща, фрукта или каши продолжают на протяжении двух недель, в течение которых наблюдают за самочувствием малыша, его стулом, тщательно следят за возникновением аллергических реакций. После этого оценивают усваивание продукта питания: если никаких изменений нет, то пробуют дать новое блюдо, а проверенное оставляют в меню.
Прикорм в 5 месяцев
В качестве первого прикорма выбирают отварные овощи или безмолочную кашу.
- Если начинают с безмолочной каши, то этой кашей, как правило, дополняют второй приём пищи (второй завтрак).
- Если начинают с овощных пюре, то их вводят на обед.
Через две недели крупу разрешается варить на молоке (лучше на грудном). Предпочтение отдают гречневой, рисовой или кукурузной крупам, так как они менее аллергенны. Пюре из овощей на первых порах рекомендуется готовить из кабачков. Далее его делают из моркови, брокколи, цветной капусты.
Прикорм в 6 месяцев
С шестого месяца дополняет рацион мясное пюре, которое подают на обед. Меню шестимесячного младенца выглядит следующим образом:
Между приёмами пищи детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 150 мл).
Прикорм в 7 месяцев
С седьмого месяца меню обогащают молочной продукцией: детским творогом, кефиром. Через неделю – показано введение небольшого количества яичного желтка. К этому времени на завтрак и обед докармливание грудью уже не требуется, материнское молоко полностью вытесняют обычной едой. В остальные три приёма пищи оно производится «по требованию ребёнка».
| Возраст | Меню по количеству приёмов еды |
|---|---|
| 7 месяцев: 1 день – 6 дней | 1 — Грудное вскармливание 2 — Молочная каша (150 гр.) + фруктовое монокомпонентное пюре (70 гр.) 3 — Овощное кабачковое пюре 130 гр. + мясное пюре (20 гр.) + фруктовый сок (70 мл) 4 — Детский творог (25 гр.) + материнское молоко |
| 7 месяцев 7 дней – 8 месяцев | 1 — Грудное вскармливание 2 — Молочная каша (150 гр.) + яичный желток (1/4) + фруктовое монокомпонентное пюре (70 гр.) 3 -Овощное кабачковое пюре 130 гр. + мясное пюре (30 гр.) + фруктовый сок (70 мл) 4 -Детский творог (30 гр.) + материнское молоко 5 кормление: Грудное вскармливание |
Прикорм в 8 месяцев
Начиная с восьмого месяца допустимо введение рыбного фарша или пюре, но не более двух раз в неделю. Рыба должна быть речной и не жирной. Монокомпонентное питание заменяется кашами из смеси круп. На обед можно давать пюре, приготовленное из нескольких овощей.
В возрасте 8 месяцев у ребёнка прорезываются первые зубы. Для развития навыка жевания мясное пюре заменяют фаршем, некоторые разваренные овощи подают кусочками.
Между приёмами пищи детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 200 мл).
Прикорм на 9 месяце
В этом возрасте ужин ребенка должен полностью состоять из кисломолочных продуктов (детского творога и кефира), их же можно использовать как замену раннего утреннего кормления, если лактация у матери снизилась и не достаточна.
Прикорм и кормление в 10 месяцев
Начиная с десяти месяцев жизни, вводят продукты, содержащие глютен: детское печенье на ужин и овсяная каша на завтрак. Следует помнить, что манная каша, которая также содержит глютен, не рекомендована для детей первого года жизни. С этого возраста допустимо давать на обед фрикадельки или котлеты, приготовленные на пару.
Грудное вскармливание и введение прикорма в 11-12 месяцев
Последние месяцы направлены на то, чтобы исключить грудное кормление. Сначала убирают утреннее грудное вскармливание, затем второе — вечернее. С конца 11 месяца для развития навыка жевания и облегчения прорезывания зубов дают сухарики, сушки. Сокращают количество перемолотой пюреобразной пищи, предпочтение отдают более грубой пище.
Между приёмами пищи детская питьевая вода в объёме 50-70 мл (до 250 мл).
Таким образом, к двенадцатому месяцу ребёнок питается разнообразными блюдами, грудное вскармливание постепенно полностью вытесняется, формируется трёхразовый режим питания. Со временем малышу вводят всё новые и новые блюда, ассортимент расширяется, и ребёнок полностью переходит на питание идентичное таковому у взрослого человека.
Сроки введения прикормов можно проследить по следующей таблице:
| Пища | Объём/месяц | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| Молочная каша | Гр | 120 — 150 | 150 | 150 | 160 | 160 | 170 | 180-190 | 200 |
| Овощное пюре | Гр | 120-140 | 130 | 130 | 140 | 150 | 160 | 160 | 170 |
| Фруктовое пюре | Гр | 50 | 60 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 |
| Фруктовый сок | Мл | 1-2 ч. л | 60 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 | 70 |
| Мясное пюре | Гр | — | 1-2 ч.л. | 20 | 30 | 30 | 40-60 | 40-60 | 60-100 |
| Творог | Гр | — | — | 25 | 35 | 40 | 40 | 40 | 50 |
| Яичный желток | — | — | — | 1/4 | 1/2 | 1/2 | 1/2 | 1/2 | 1/2 |
| Кефир | Мл | — | — | — | 100 | 150 | 170 | 170 | 170-200 |
| Йогурт | Гр | — | — | — | — | 25-50 | 50-100 | 100-150 | 100-150 |
| Рыбное пюре | Гр | — | — | — | 1-2 ч.л. | 50 | 50-70 | 50-70 | 70-100 |
| Печенье и другие глютенсодержащие продукты | Гр | — | — | — | — | — | 10 | 20 | 30 |
Какие могут быть осложнения при введении прикорма
Самое часто осложнение при введении прикорма – функциональные диспепсические расстройства у младенца. Сюда относятся нарушения стула, отрыжка и рвота, боли в животе, урчание, колики. Они связаны с тем, что пищеварительный тракт ребенка пока не привык к усвоению новых продуктов. Беспокоиться об этом не нужно, со временем всё самостоятельно пройдёт.
Второе частое осложнение – аллергическая реакция. Ввиду высокой аллергизации детского организма, прикорм дают в течение 1-2 недели по чайной ложечке – так легче определить аллергенный продукт. При возникновении сыпи, покраснений и других проявлений аллергии, продукт исключают из рациона питания.
Важно знать! К концу первого года малыша необходимо приучать к самостоятельности: выдают ложку для захвата пищи, обучают самостоятельному кормлению. Однако в это время важно за ним следить, так как ребёнок может подавиться, поперхнуться из-за недостаточно развитого навыка глотания.
Что делать, если ребенок отказывается кушать прикорм
Отказываться от новой непривычной пищи – нормальный защитный механизм малыша. Однако не следует отчаиваться. Вот несколько советов, которые помогут молодой маме в случае, если ребёнок выплёвывает прикорм, отказывается кушать:
- Кормить новыми продуктами лучше на голодный желудок, когда ребёнок сам начинает показывать, что он голоден.
- Первые приёмы пищи рекомендуется подсластить небольшим количеством грудного молока.
- Кормить лучше на высоком стуле во время семейного ужина, чтобы ребёнок видел, как с удовольствием едят ту же еду его родители и показывают ему пример.
- Не нужно насиловать ребёнка и заставлять его съесть продукт. Предложить альтернативный вариант блюда, который понравится малышу, и вернуться к старому через пару дней – вот верный вариант действий.
- Лучше организовать приём пищи в виде игры, создав благоприятный психоэмоциональный фон у младенца.
Не нужно насильно докармливать малыша, если он мало съел, так у него сформируется отвращение к продукту. Пусть лучше съест мало. Так он быстро проголодается и, скорее всего, в следующий раз расценит пищу по-другому.
Видео от доктора Комаровского: Правильное поэтапное введение прикорма
Что делать, если ребёнок плохо набирает вес с момента введения прикорма
Причины низкого набора веса разнообразны. Это может быть обусловлено врождённой конституцией у новорожденного, но может быть и тревожным сигналом, свидетельствующим о патологии. В любом случае, при низком наборе веса мама должна незамедлительно показать ребёнка участковому педиатру для выяснения причин.
Низкую прибавку обуславливает:
- Отказ от прикорма, недостаточное поступление материнского молока.
- Неправильно составленное меню (низкое содержание жиров и углеводов).
- Высокий энергетический обмен.
- Заболевания пищеварительного тракта, гельминтозы и другие патологии.
Когда малыш подрастает, ему становится недостаточно одного молочка мамы. Постепенно ребенку расширяют меню, добавляя продукты в соответствии с возрастом крохи. Начать при грудном вскармливании, схема с 5 месяцев которого предложена в статье, необходимо по одной ложечке, наблюдая за состоянием карапуза. Если реакция хорошая, то объем новой пищи увеличивают с каждым днем, а через 5-7 дней добавляют новый ингредиент.
В 5 месяцев прикорм вводят малышам, которые находятся на искусственном питании. Грудничкам новая еда может потребоваться немного позже, это зависит от качества материнского молока и индивидуальных особенностей организма крохи.
Определить готовность и необходимость в изменении меню можно по следующим наблюдениям:
- карапуз самостоятельно способен сидеть в стульчике для кормления, удерживая правильное положение тела;
- у малыша уже прорезались первые зубки;
- при кормлении кроха полностью съедает содержимое бутылочки и просит добавки продолжительным плачем. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не насыщаются одной грудью и продолжают искать еду, после отлучения сильно капризничают;
- ребенок может стать беспокойным, плаксивым, что сказывается на качестве сна. Он начинает раньше графика просить кушать;
- при недостатке нужных компонентов питания малыш перестает прибавлять в весе;
- кроха начинает интересоваться содержимым тарелки родителей, пытаясь утянуть что-то вкусненькое.
Все эти признаки говорят о том, что смело можно вводить новую еду. Даже наличие нескольких из них должно быть поводом для консультации с педиатром.
Польза своевременного введения первого прикорма
Существует множество споров по поводу того, во сколько месяцев при грудном вскармливании давать первый прикорм. Взрослая пища каждому малышу нужна в свое время. Материнское молоко содержит все необходимые микроэлементы, но в некоторых случаях ребенок может не наедаться и требовать еду раньше срока. В среднем период разрешено с начала 5 месяца до полугодовалого возраста. Польза от новой еды для детей заключается в:
- восполнении недостатка витаминов, питательных веществ, способствующих своевременному и правильному развитию крохи;
- нормализации работы ЖКТ. Клетчатка, содержащаяся в овощах, помогает решить проблемы со стулом и пищеварением;
- развитии жевательных навыков, тренировке мышц верхней и нижней челюсти малыша.
О чем следует помнить при введении первого прикорма?
Молодым родителям необходимо знать, как правильно , чтобы не нанести вред маленькому организму крохи. Следуя пошаговым инструкциям, вводить первый прикорм нужно соблюдая определенные правила:
- нельзя давать ребёнку новую пищу, если он болен;
- в период вакцинации и в течение недели после нее, малышу дают только те блюда, к которым он уже привык;
- первый прикорм в 5 месяцев рекомендуется начинать в утренние часы, это позволит пронаблюдать за реакцией крохи на протяжении дня;
- все новые продукты должны вводиться начиная с чайной ложки, постепенно увеличивая объем до норм карапуза, опираясь на возраст;
- чтобы определить, какое блюдо не подошло ребенку в 5 месяцев, очередной продукт должен быть введен в рацион не ранее, чем спустя 5-7 дней от предыдущего;
- начинать прикорм ребенка в 5 месяцев лучше с соков, которые дают после кормления грудью или смесью. Когда вводят пюре из овощей и фруктов, то их предлагают малышу перед основным приемом пищи;
- температура еды должна составлять 37-38 °C. Для кормления подходит лишь свежеприготовленная пища, остатки нельзя давать на следующее кормление;
- консистенция первых блюд должна быть однородной и жидкой, ее густоту необходимо увеличивать постепенно;
- малышам плотного телосложения рекомендуется начать сначала давать фрукты и овощи. А худеньким, которые недобирают массу, можно предложить безглютеновые кашки. Это рис, гречка, кукурузная крупа;
- овощной прикорм можно начинать с картофеля, цветной капусты, брокколи или кабачка. Эти овощи хорошо усваиваются организмом крохи и не вызывают аллергических реакций. Тыква и морковь тоже относятся к первым овощам в меню малыша, но аллергикам их стоит давать немного позже;
- вводить прикорм ребенку рекомендуется без соли или с незначительным количеством. Почки малыша в пять месяцев еще не способны выводить ее в полном объеме, поэтому при превышении допустимого предела произойдет отложение вещества.
Введение прикорма начинают, когда у малыша хорошее настроение и он здоров. Давая крохе новое блюдо необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Аллергическая реакция может проявиться в виде сыпи, изменении частоты и консистенции стула. При любых побочных действиях употребление продукта следует прекратить.
С чего начать
Решив разнообразить меню малыша, каждая мама задается вопросом: «С чего начинать прикорм». Первым компонентом нового рациона лучше сделать яблочный, а затем тыквенный сок. Необходимо выбирать зеленые сорта яблок, чтобы снизить возможность развития аллергии. Сок является оптимальным продуктом, так как его консистенция приближена к молоку матери.
Дальнейшее введение прикорма 5 месячного ребенка может иметь разную последовательность. Деткам, которым не хватает основного питания, предлагают кашки, остальным рекомендуются овощные и фруктовые пюре.
Не стоит волноваться, если после первой попытки кроха выплюнет содержимое ложки. Малыши быстро привыкают к новому вкусу и могут на следующий раз просить добавки. Если ребенок тяжело адаптируется к необычной пище, то в овощное пюре или кашку добавляют немного маминого молочка, и карапуз, чувствуя оттенок привычного вкуса, начинает смаковать незнакомое блюдо.
Яйца и творог стоит предлагать крохе не ранее 6-7 месяцев, так как эти продукты способствуют развитию аллергических реакций. А знакомство с мясом и кисломолочными продуктами возможно в 7-8 месяцев. Вводить рыбу в меню карапуза рекомендуется не ранее 9 месячного возраста.
Приготовление каши
Прикорм ребенка кашами начинают с безглютеновых видов злаков. Приготовить блюдо можно двумя способами:
- перед варкой крупу измельчают в кофемолке;
- готовую кашу перетирают через мелкое сито.
Можно предложить крохе покупную готовую продукцию, которую нужно только развести водой перед кормлением. Но в составе таких изделий часто встречается сахар, что не очень полезно в этом возрасте. Поэтому при выборе магазинных каш необходимо обращать внимание на то, какой прикорм не содержит вредных компонентов.
Первыми злаками должны стать рис, гречка и кукурузная крупа. Когда малыш привыкнет к одному виду, вводят следующий, потом можно смешивать несколько разновидностей каш для получения меню насыщенного полезными веществами. Овсяная и манная крупа показана детям с 9 месяцев.
Давать молочную кашу рекомендуется с 7-8 месячного возраста. Цельное молоко добавляют по 1 ложке, постепенно заменяя им воду при приготовлении. Если ребенок аллергик, то от коровьего молока придется на время отказаться, улучшить вкус в таком случае поможет фруктовое пюре или кусочек сливочного масла. При искусственном вскармливании развести кашу можно любимой смесью карапуза.
Как сделать пюре вкусным и сладким
Перед тем как начинать введение каш, малышу можно предложить фруктовое пюре. Первыми фруктами выбирают яблоки зеленого цвета. Перед приготовлением их моют, очищают и запекают в духовке, добавив немного воды в емкость. Из готовых яблок выбирают мякоть и перемалывают на блендере. Такое пюре получается сладким и нежным. Приучив малыша к яблочку, можно добавлять этот компонент в кашку.
Если карапуз плохо кушает овощи, то улучшить вкус помогает тыква. Из нее тоже получается сладкое пюре. Описание процесса приготовления почти не отличается, за исключение того, что овощ нарезают на мелкие кусочки перед запеканием. Тыква хорошо очищает организм от вредных веществ, но увлекаться ей не стоит, чтобы не спровоцировать жидкий стул.
Домашнее или магазинное лакомство, что выбрать?
Если вводить прикорм в 5 месяцев в виде овощных пюре, то вначале даются кабачки, цветная капуста, картофель, тыква или морковь. Выбирая готовую магазинную продукцию, необходимо соблюдать следующие правила:
- первыми присутствовать в меню малыша должны однокомпонентные виды;
- после ознакомления с одним овощем в течение одной недели в привычное блюдо нужно ввести ложку нового продукта;
- увеличивать объем пюре необходимо ежедневно, но только после того, как малыш с аппетитом съест содержимое ложки. Если карапузу не по душе новая еда и он все выплюнул, то на следующий день предлагают то же блюдо и в том же количестве.
Хранить открытую баночку долго нельзя. После кормления остаток необходимо утилизировать. Поэтому многие мамы, вводя прикорм с 5 месяцев, предпочитают готовить пюре собственными силами. Но для этого необходимо:
- тщательно отбирать покупные продукты;
- счищать кожуру перед употреблением;
- при приготовлении овощных блюд прибегают к запеканию или варке;
- протирать готовые компоненты для пюре нужно до тех пор, пока смесь не станет однородной, без комков и волокон.
Решение относительно выбора домашнего или магазинного продукта остается за родителями. Преимуществом покупного пюре является:
- отсутствие необходимости в приготовлении;
- идеальный состав, все компоненты подбираются в сочетании с потребностями крохи;
- консистенция блюда однородная без присутствия комочков и неперетертых кусков.
Недостатком при кормлении ребенка 5 месяцев покупной продукцией является высокая цена и необходимость утилизации остатка баночки на начальном этапе вводимого пюре.
Плюсом блюда, приготовленного в домашних условиях, является то, что еда будет свежая и сразу можно сделать нужное количество пюре. Основным недостатком является трата времени на варку и измельчение овощей.
Когда и сколько
Инструкция по введению прикорма включает увеличение количества пищи постепенно. В первый день малышу предлагают 1 ложку нового продукта, на второй день 2, далее 4, 8. Ежедневно количество пищи по сравнению с предыдущим днем возрастает в 2 раза, пока не достигнет 130-150 г.
Когда пройдут времена с начала первого знакомства малыша с необычной пищей, суточная норма прикорма ребенка в 5 месяцев на ГВ составит:
С введением первого прикорма при грудном вскармливании схемы с 5 месяцев помогают молодым родителям определить последовательность и сроки введения продуктов. Индивидуально составленный график для ребенка может отличаться от приведенных значений, но в целом питание малыша пяти месяцев и старше должно соответствовать данной таблице.
| Название блюда | Возраст малыша в месяцах | Со скольки месяцев рекомендовано | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | ||
| Свежевыжатый сок, мл | 5-20 | 25-40 | 50-60 | 70 | 80 | 85-100 | 4,5 |
| Овощное пюре, г | 10-130 | 140-150 | 160-170 | 180 | 200 | 5 | |
| Пюре из фруктов, г | 5-20 | 25-40 | 50-60 | 70 | 80 | 85-100 | 4,5 |
| Каша, г | 50-100 | 130-150 | 150 | 170-180 | 200 | 5-6 | |
| Творог, г | 10-30 | 40 | 40 | 50 | 6-7 | ||
| Яичный желток, шт. | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 6-7 | ||
| Мясо, г | 5-30 | 40-50 | 60-70 | 7-8 | |||
| Рыба, г | 5-30 | 40-60 | 8,5–9,5 | ||||
| Кефир, мл | 200 | 200 | 300-450 | 7,5-8 | |||
| Хлеб, г | 5 | 5 | 10 | 7 | |||
| Сухари, г | 3-5 | 5 | 5-10 | 10-15 | 6,5 | ||
| Растительное масло, мл | 3 | 3 | 5 | 5 | 5 | 5-5,5 | |
| Сливочное масло, г | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 5-5,5 | |
| Коровье молоко, мл | 50-100 | 100-200 | 200 | 200 | 200 | 5-6 | |
Таблица помогает понять, как вводить прикорм правильно. Но если у крохи возникает аллергия на некоторые компоненты, схема прикорма в 5 месяцев изменяется педиатром в соответствии с потребностями малыша.
Вводить прикорм грудничку необходимо осторожно, наблюдая за реакцией карапуза на новую еду. Если спустя 5-7 дней ничего не изменилось в самочувствии ребенка, то можно давать новый продукт. Объем прикорма увеличивают ежедневно. Начинать нужно с чайной ложки, постепенно заменяя одно кормление. Сначала необходимо кормить наименее аллергенными овощами и фруктами, к ним относится цветная капуста, брокколи, тыква, кабачок, яблоки. Со временем количество разрешенных продуктов увеличивается и к годовалому возрасту малыш полностью переходит на взрослую пищу.
Ваш малыш развивается, растет, и вот наступило время знакомить его со взрослой пищей, а именно - вводить первый прикорм. Именно в этот момент мамочка может растеряться: когда начать прикармливать грудного ребенка на естественном вскармливании, что можно пробовать, а с чем лучше повременить? Давайте разбираться со всеми эти вопросами.
Когда вводится первый прикорм?
Прикормом принято называть все продукты помимо молока матери. Сигналом для введения прикорма должно послужить желание и возможность малыша подражать взрослым в их действиях. То есть кроха открывает ротик у мамы на коленях, когда она проносит ложку со своей едой мимо него. В этом плане начало прикорма сложно пропустить или отсрочить. .
- Педиатры всего мира сходятся во мнении, что первый прикорм при грудном вскармливании целесообразно вводить с полугода.
- ВОЗ рекомендует первый прикорм ровно в 6 месяцев (через 180 дней после рождения).
- Согласно Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ первый прикорм допускается с 4-6 месяцев. При этом подчеркивается, что 6 месяцев - оптимальное время введения прикорма для здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании.
- О необходимости введения прикорма в 6 месяцев подсказывает и здравый смысл, которым обладает большинство мамочек.
Итак, вывод однозначен: если ваш малютка питается в основном грудным молоком и он здоров, то самым лучшим будет дождаться, пока ему не исполнится полгода, и затем начинать прикармливать его.
Для чего нужен прикорм?
- Для того, чтобы избежать дефицита витаминов и микронутриентов.
- Для того, чтобы своевременно научить малыша глотать полужидкую и твердую пищу.
- Также прикорм необходим для перевода ребенка на пищу с общего стола так, чтобы он с аппетитом ел то, что дает ему мама. При этом следует сохранить грудное вскармливание, соответствующее его возрасту.
Прикорм - важный этап в жизни малыша, ведь кроха не только приучается ко взрослой еде, но и формирует свои первые вкусовые предпочтения
Когда кормление грудью заменяется прикормом?
Кормление грудью к полугоду связано в основном со снами, то есть малыши сосут грудь непосредственно перед засыпанием. А еду они едят во время бодрствования, когда они активны, поэтому грудное вскармливание в этом случае не заменяется прикормом.
Замена одного грудного кормления прикормом происходит только в том случае, если малыш кормится по режиму, например, раз в три часа.
Продукты для начала прикорма
Для первого прикорма ребенку предлагаются:
- Овощи зеленые, белые, желтые. Кабачок и цветная капуста - классический прикорм в нашей стране. Можно начать также с картофеля, репы, тыквы, стручковой фасоли.
- Каши безмолочные и без глютена, начните с гречневой, рисовой, кукурузной.
- Фрукты и ягоды белые, зеленые, желтые, синие - можно начать с яблок, груш, слив, винограда.
- Мясо - кролик, говядина, индейка.
- Коровье молоко и яйца - чем позже, тем лучше, так как коровий белок является сильнейшим аллергеном.
Эта схема введения прикорма традиционная. Но так как все детки разные, то первые продукты следует выбирать с учетом особенностей детского организма. Например, ребенка с малым весом лучше начать прикармливать с каш и, наоборот, пухлых бутузиков стоит «посадить» на овощи.
Первый прикорм: какой он должен быть
- В самом начале ребенку предлагаются полужидкие, хорошо протертые и пюрированные блюда - как правило, пюре из овощей. Через некоторое время, чтобы сформировать у малыша умение жевать и глотать, блюда для него делают более густыми.
- К 10 месяцам можно пробовать пюре с кусочками овощей или мяса ─ так называемое «кусочковое» питание.
- Детские блюда для первого прикорма должны быть монокомпонентными, то есть состоять всего из одного продукта. Это может быть, например, пюре из тыквы или картофеля. Так вам будет на первом этапе легче определить, на что у крохи аллергия. Через некоторое время еда становится поликомпонентной - в одном блюде может быть несколько разных ингредиентов, например, пюре из яблочка и тыквы и т. д.
- Питание грудничка должно быть качественным, ребенку предлагаются по рекомендациям WADA (World Alliance for Breastfeeding Action) «лучшие кусочки со стола». То есть если мама готовит малышу сама, то главный упор идет на качество продуктов и их свежесть.
Фабричное питание
Грудного малыша также можно кормить специализированным детским питанием, соблюдая принципы формирования и сохранения интереса к еде. Особенно важно здесь следить за сроком годности детских консервов. Если вы даете крохе сухие быстрорастворимые каши, то внимательно читайте и выполняйте рекомендации по их приготовлению, которые написаны на упаковке.
Сложность может возникнуть с выбором торговой марки баночного детского питания. Сегодня в магазинах достаточно много различных фирм, выпускающих консервы для малышей ─ как отечественных, так и зарубежных. Если вы не уверены, что покупать, изучите отзывы тех родителей, которые уже попробовали тот или иной продукт.
Кормить малыша прикормом рекомендуется со специальной силиконовой или пластиковой ложечки. Не стоит использовать для этих целей бутылочку, даже с соской для прикорма. Бутылочка сформирует у ребенка неправильное пищевое поведение
Как начинать прикорм: важные правила
Когда мамочка начинает давать малютке новую для него пищу, следует учитывать важные правила, которые помогут и маме, и ребенку легче и без неприятностей пройти этот этап в их жизни.
- Первый раз дается 1/4 чайной ложки нового продукта, после чего мамочка наблюдает за малышом целые сутки. Если все хорошо (не появилась сыпь, не изменился стул, животик не дует), то на следующий день можно дать уже половину ложки, через сутки - целую чайную ложку. Через неделю порция малыша должна быть объемом 40-50 г. Так должно происходить с любым новым продуктом.
- Помните, если вам сказали, что малыш должен съедать, к примеру, 50 г овощного пюре, а он не съедает, то в этом нет ничего страшного. У всех все по-разному, не следует пичкать грудничка только потому, что так написано в таблице или ваша мама сказала, что вы сами в этом возрасте ели за двоих. Ориентируйтесь на сигналы, которые подает кроха, ведь вы - мама, и должны хорошо чувствовать вашего карапуза.
- Новое блюдо предлагается утром, чтобы у вас была возможность до вечера отследить реакцию организма малыша. Если вы накормите кроху чем-то вечером, то ночью пропустите реакцию из-за того, что будете в это время спать.
- Новый вид еды можно давать малышу каждые 3-7 дней. Необязательно долго сидеть на одном и том же.
- Не стоит в один день предлагать грудному ребенку сразу несколько продуктов. Если возникнет аллергия, то потом вы не поймете, на какой из продуктов он прореагировал.
- Еда для малыша не подсаливается и не подслащивается.
- Если грудничок чем-то болен или планируется прививка, введение первого прикорма следует отложить. Отсрочить тестирование новых продуктов следует и при переезде на новое место.
- Если малышу хочется трогать пищу руками во время кормления, то не препятствуйте ему - таким образом он тактильно изучает пищу, и это очень важно для него.
- С новым продуктом малыша должен знакомить тот человек, который обеспечивает ему основной уход. Как правило, это мама. Первый раз ребенок пробует новую еду у мамы на коленях. Как только он начнет уверенно сидеть, его следует посадить на высокий стульчик, постепенно обучая самостоятельно есть ложечкой и пить со стакана.
- После прикорма допускается прикладывание малыша к груди, ведь грудное молоко до сих пор является его главной пищей.
Важно: после введения прикорма ребенку необходимо предлагать воду!
В помощь мамочкам специальная таблица, которая наглядно покажет, какое количество продукта давать ребенку и в каком возрасте.
Готовим овощное пюре для первого прикорма сами
Берем небольшое количество овоща для пюре, например, кабачок или цветную капусту, очищаем, отвариваем 20 минут. Не солим, не добавляем масла. С помощью блендера делаем гомогенное пюре.
Как самостоятельно приготовить кашу
Крупу следует размельчить в кофемолке. Для первого прикорма кашу необходимо варить на воде. Достаточно для первого раза взять 1 ч. л. на 100 мл воды. В кипящую воду потихоньку всыпаем измельченную крупу, постоянно помешиваем, варим до готовности. Лучше все делать на медленном огне.
- Кашка для грудничка не солится, не подслащивается, сливочное масло тоже не добавляется (оно появится в рационе ближе к 8 месяцам).
- Если вам не удалось сварить блюдо без комочков, то перетрите кашу через сито.
- Перед кормлением в кашку можно добавить грудное молоко.
- На коровьем молоке каши варятся только тогда, когда разрешит педиатр. Как правило, ближе к 9-10 месяцам.
Готовим фруктовый десерт для малыша
Чистим яблочко или грушу, разрезаем на небольшие кусочки, отправляем на 1 минуту в микроволновку. Готовый плод разминаем вилкой, даем остыть.
Первое введение овощного прикорма
Правила введения прикорма и его важные аспекты мы рассмотрели. Ниже предлагается пример введения овощного прикорма. Обратите внимание: это лишь шаблон, который можно взять на вооружение. Во сколько кормить малыша и объемы пищи зависят от вашего индивидуального режима и особенностей организма вашего малютки.
Первый день:
- Обед ─ введение 5-10 г овощного пюре (один компонент) + докорм грудным молоком (160-180 мл).
Второй день отличается тем, что овощного пюре можно дать уже около 30 г.
К концу недели объем овощного пюре составляет около 150 г.
В следующие две недели в кормлении происходят изменения: вводятся другие новые овощи. Скорость их введения такая же неспешная, все происходит постепенно.
- Завтрак, второй завтрак - грудь.
- Обед - 130 г пюре из кабачка + 20 г пюре из цветной капусты или тыквы+ докорм грудным молоком (50 мл);
- Ужин + ночные кормления - грудь.
Пример введения каш
Через месяц после введения овощей пора знакомить кроху с кашками. В отличие от овощей, которые дают на обед, кашу предлагают малышу на завтрак.
- Первый завтрак - грудь.
- Второй завтрак - 10-15 г безмолочной каши + 180-200 мл грудного молока;
- Обед (14.00) - 150 г блюда из овощей + 50 г грудного молока;
- Ужин + ночные кормления - грудь.
С каждым днем необходимо увеличивать количество каши до 150 г., при этом уменьшая объем грудного молока до 50 мл.
К концу недели меню вашего малыша будет выглядеть так:
- Первый завтрак - грудь.
- Второй завтрак - 150 г безмолочной каши + 50 мл грудного молока;
- Обед - 150 г овощей + 50 г грудного молока;
- Ужин + ночные кормления - грудь.
Если это необходимо, то вместо грудного молока можно давать смесь.
Бдительность и осторожность
Введение прикорма - очень ответственный этап. Мамочки должны очень тщательно следить за состоянием малыша после первого тестирования новых продуктов питания. Следует обратить внимание на стул (жидкий или запор), высыпания, поведение малыша, которое может указывать на проблемы с животом. Если есть какая-то реакция, то прикорм следует отменить и вводить его заново после исчезновения симптомов.
Если малыш отказался что-то есть, то продукт следует также отменить на время и попробовать его дать еще раз через несколько дней.
Грудное молоко является самым сбалансированным, полезным и вкусным продуктом для ребенка, но сколько бы полезных свойств в нем не было, ребенок растет и для дальнейшего полноценного развития питательных веществ становится недостаточно, вот и наступает момент, когда пора вводить прикорм. Прикорм – это дополнительная пища растительного и животного происхождения, которая вводится в питание ребенка до года и является переходной ступенью от грудного вскармливания к пище взрослого человека.
Ученые пока не могут прийти к единому мнению: одни считают, что раньше 6 месяцев вводить не стоит, вторые склоняются к варианту, что стоит начинать немного раньше.
К каждому ребенку нужен строго индивидуальный подход. , рацион употребляемых ей продуктов разнообразен, и ее ребенок абсолютно здоров, имеет нормальный уровень гемоглобина, нормально прибавляет в весе и росте – спешить не стоит, время начинать прикорм в 6 месяцев.
Если ребенок плохо прибавляет в весе, имеет уровень гемоглобина ниже нормы или, наоборот, прибавляет ежемесячно больше килограмма – можно начинать раньше, в 5–5,5 месяцев.
Интересно знать! Белорусскими медиками было проведено исследование, в ходе которого изучалась заболеваемость детей раннего введения прикорма (с 4 месяцев) и рекомендованного ВОЗ (с 6 месяцев). Результаты показали, что дети, которым рано вводился прикорм, чаще , острыми кишечными инфекциями, у них чаще встречалась анемия.
Первый шаг – обучающий прикорм
Цель обучающего прикорма — пробудить у крохи интерес к пище.
Примерно за месяц до планируемого введения прикорма ребенку можно давать пробовать различные продукты: капать капельку сока на язычок, давать облизнуть яблоко и банан, положить на кончике чайной ложки овощного пюре. Затем в течение дня надо проследить за появлением аллергических реакций, изменением поведения и стула. Целью обучающего прикорма является пробуждение у ребенка интереса к пище.
Готовность ребенка к введению прикорма
Считается, что ребенок готов к введению прикорма, если соблюдаются 5 следующих условий:
- Ребенок способен проглатывать пищу (формирует из нее пищевой комок и проглатывает, ребенок не должен давиться).
- Способен показать свое отношение к пище: вытолкнуть пищу языком или отвернуть голову в сторону, если пища ему не нравится; тянуть ручки к тарелке или высовывать язык, если пища его заинтересовала.
- Зубы в стадии прорезывания или есть уже состоявшиеся.
- Способен сидеть самостоятельно или с небольшой поддержкой.
- Достаточная зрелость органов пищеварения: отсутствие , болей в животе, вздутия, при обучающем прикорме.
Шаг второй. С чего начать прикорм ребенку?
Лучше начинать прикорм с каши. Каша подойдет детям с нормальной прибавкой в весе и росте и детям с недостаточной массой к своему возрасту. , с которых стоит начинать, должны быть безглютеновыми (не должны содержать клейковину). К ним относится рисовая (подойдет при частом жидком стуле), гречневая (при низком содержании гемоглобина) и кукурузная. Если у ребенка стул не ежедневный, закрепляющий, не стоит начинать с рисовой каши.
Прикорм стоит начинать с . Овощами первого ряда являются цветная капуста, кабачок, картофель.
Если готовить кашу из крупы, то ее надо изначально разварить на воде, а потом добавить молоко (на 100 мл каши 75 мл молока). Если готовить кашу из муки (готовые промышленные каши для детского питания), ее надо просто на несколько минут залить подогретым до 40–50 градусов молоком. Если первым прикормом будут овощи, то надо их готовить на пару, а затем измельчать блендером.
Но лучше начинать вводить прикорм из продуктов промышленного приготовления, поскольку они изготовлены из экологически чистых продуктов, выращенных без удобрений и химикатов, измельчены по возрасту, доведены до необходимой консистенции, дополнительно обогащены витаминами и минералами, приготовлены и упакованы в стерильных условиях.
Правила введения прикорма
- Начинать вводить прикорм надо абсолютно здоровому малышу. Запрещается вводить прикорм в период болезни, в период профилактической прививки, при смене обстановки (поездка, переезд, если уход за ребенком начинает осуществлять другой человек).
- Первым вводится прикорм из одного продукта (монокомпонентный).
- Использовать гомогенные продукты (мелко измельченные).
- Температура пищи не должна превышать 37 градусов.
- Начинать надо утром – в 10–11 часов, чтобы проследить в течение дня за аллергическими реакциями, изменением стула ребенка ( или понос) и поведения.
- Первый прикорм надо давать до кормления грудью начиная с половинки чайной ложки в сутки, увеличивая за неделю объем до 100 мл, на 5-й день можно начать вводить второй продукт точно так же: с половинки чайной ложки.
На заметку! Кормить ребенка лучше современными мягкими ложечками из силикона. Также удобно пользоваться ложками с термоиндикатором: если температура пищи выше 40 градусов, ложечка мгновенно изменяет свой цвет.
Обратите внимание!
Силиконовые ложечки очень удобны для кормления детей. При введении прикорма в норме стул ребенка будет менять свой цвет на более темный, менять консистенцию.
Если ребенок отказывается, отложите этот продукт и начинайте другой, через 5–7 дней можно пробовать снова, предлагать новую пищу ребенку следует до 10–14 раз.
Если появилась , отложите этот продукт на месяц.
Не стоит нервничать, психовать и насильно впихивать ребенку ложку в рот – пользы от такой еды не будет. Необходимо создать теплую и уютную атмосферу. Поставить на кухне стульчик для кормления и кормить всегда на одном месте, давать игрушки, пусть будет какой-нибудь предмет, с которым ребенок играет только во время еды, включите приятную классическую музыку. Можно превратить прием пищи в игру, в которой ложка является неким движущимся по неправильной траектории объектом и под звуки «ам» и «ням» должна попасть в маленький ротик.
Удивляйте и радуйте своего малыша новой едой, и он отблагодарит вас хорошим аппетитом и веселым настроением.
В программе Тутты Ларсен вы узнаете еще немного о правилах и времени введения прикорма:
Доктор Комаровский расскажет, что и когда можно менять в рационе ребенка, находящегося на грудном вскармливании:
Новорожденный малыш растет очень быстро, возрастают и меняются его потребности в питании. Поэтому введение прикорма при грудном вскармливании ─ важный период в жизни подрастающего грудничка. Хорошее питание и правильные методы кормления являются профилактикой различных нарушений в его физическом и умственном развитии. Чтобы сохранить здоровье ребенка, важно знать, когда, с каких продуктов и в каком объеме .
Врачи не советуют вводить прикорм до того, как малышу исполнилось 6 месяцев, ведь до этого времени полезные вещества он в полном объеме получает из маминого молока
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует ввод прикорма ребенка, который получает грудное молоко, начинать не ранее 6-месячного возраста. До этого периода в прикорме нет необходимости, так как материнское молоко удовлетворяет все пищевые потребности грудничка. Однако каждый малыш индивидуален, поэтому маме нужно обращать внимание на определенные признаки в поведении ребенка. Грудничок готов к приему новой для него пищи, если он:
- удвоил первоначальный вес тела
- научился самостоятельно сидеть
- интересуется пищей взрослых, заглядывает в тарелки, пытается взять кусочки продуктов
- перестает выталкивать еду языком
- может отвернуться от ложки, если предложенная пища ему не понравится
- чаще просит мамину грудь, часами посасывая молоко
- абсолютно здоров, в ближайшее время не получал прививок.
Вводить прикорм при грудном вскармливании ранее 6 месяцев специалисты не рекомендуют, так как в этом случае у матери может уменьшиться выработка молока, а малыш недополучит необходимые ему питательные вещества и защитные компоненты. Кроме того, кишечник новорожденного, не достигшего 6 месяцев, еще не готов принять новую пищу, поэтому существует риск аллергии и расстройства пищеварительного процесса. Более позднее введение прикорма также нежелательно. Нехватка в растущем детском организме витаминов и микроэлементов может привести к замедлению роста. При длительном кормлении только грудью у ребенка отсутствует восприятие нового вкуса пищи, что значительно тормозит его психоэмоциональное развитие. Задерживаются и очень важные жевательные навыки.
С чего начинать?
Некоторые родители убеждены, что самый лучший ─ это фруктовые и овощные соки. Современные педиатры имеют противоположное мнение: сок не нужно вводить в рацион малыша, пока он не начал употреблять каши, мясо, рыбу, овощи в достаточных объемах. Минусов раннего введения соков несколько.
- Они с большой вероятностью могут вызвать аллергию у новорожденного.
- Это тяжелый продукт, который плохо усваивается и раздражает незрелую пищеварительную систему грудничка.
- Многие магазинные соки содержат в составе сахар.
Если малыш хорошо набирает в весе или имеет избыточную массу тела, а также если его мучают запоры, начало прикорма следует сделать овощным. Вы можете приготовить пюре самостоятельно или выбрать готовое. При покупке детского питания отдавайте предпочтение фирмам, которые вам известны, имеющим хорошие отзывы. Кабачок, морковь, цветная капуста ─ . Позже можно ввести тыкву, брокколи, картофель, зеленый горошек. Всегда предлагайте грудничку не более 1 чайной ложки нового продукта, постепенно увеличивая объем.
Через 4 недели после введения овощей вы можете предложить ребенку второй прикорм ─ кашу. Если у малыша имеется дефицит веса или наблюдаются какие-либо проблемы с желудочно-кишечным трактом, после консультации с детским врачом начните прикорм не с овощей, а с каши. Выбирайте только безмолочные каши, не содержащие глютен: гречневую, рисовую, кукурузную. После 8,5–9 месяцев в рацион ребенка допустимо включить овсянку, пшено, а также многозерновые каши.
Овощи наряду с кашами являются идеальным вариантом для начала прикорма
После того как вы ввели в меню грудничка овощи и каши, постепенно предлагайте ему другие продукты. Обязательно записывайте, что и в каком объеме вы даете ребенку, особенно удобна оформленная таблица. Переход от одного прикорма к другому должен составлять не менее 3 недель.
- Мясо . Этот продукт можно давать ребенку с 7,5 месяцев. Начните с половины чайной ложки пюре индейки, цыпленка, говядины или кролика. Если у малыша низкий гемоглобин, посоветовавшись с врачом, давайте ему мясо с 6,5–7 месяцев. Мясным бульоном детей до года кормить не рекомендуется.
- Фрукты . Пюре из одного фрукта: груши, яблока, персика или банана – можно предложить грудничку в 6–7 месяцев. Рассчитайте рекомендованный объем фруктового пюре для своего малыша, умножив его возраст (количество месяцев) на 10. Такое количество граммов продукта можно давать ребенку при условии хорошей переносимости.
- Кисломолочные продукты . В возрасте 8–9 месяцев предложите грудничку творог или кефир, очень медленно увеличивая их дозу. Эти продукты особенно полезны для детей, страдающих кишечными расстройствами. С 10 месяцев 2–3 раза в неделю можно давать малышу по 5 г сыра.
- Яйца . Прикорм при грудном вскармливании желтком можно вводить с 9-10 месяцев. Начните с 1/8 части, медленно увеличивая объем до 1/2. Знакомство с белком оставьте на более позднее время. Для младенцев лучше выбирать перепелиные яйца.
- Рыба . Ранее 10–11 месяцев не нужно вводить этот продукт. Если ребенок аллергик, дайте ему попробовать рыбу только после года. Сначала предлагайте нежирные сорта без резкого вкуса и запаха.
Ни в коем случае не докармливайте малыша насильно — детский организм способен контролировать количество необходимой ему пищи
- С новым продуктом знакомьте малыша постепенно, начиная с 1 чайной ложки. До нужного объема доходите в течение 10 дней. Всегда предлагайте грудничку сначала однокомпонентные пюре и каши. Заведите специальный дневник, в который у вас будет занесена схема введения продуктов. Указывайте в нем ежедневное количество прикорма и реакцию малыша на него. Если у ребенка появилась аллергия или расстроилось пищеварение, откажитесь от вводимого продукта на некоторое время.
- Если вы готовите пюре сами, тщательно выбирайте фрукты и овощи. Отдавайте предпочтение плодам с местных грядок. Можно сделать запасы на зиму из капусты, сладкого перца, моркови, ягод, просто заморозив их. Для приготовления овощей используйте пароварку. Кормите малыша только свежеприготовленным блюдом. Не добавляйте в еду соль, сахар и приправы.
- Не давайте ребенку прикорм насильно. Помните, что новорожденные дети способны контролировать свой аппетит, поэтому недополученные калории они всегда добирают с помощью материнского молока. Чтобы у ребенка не пропала заинтересованность в принятии пищи, необходимо кормить его только тогда, когда он изъявляет желание. Не нужно настойчиво предлагать малышу продукт, который ему не понравился.
- Не торопитесь прекращать грудное вскармливание. Некоторые мамы, введя в рацион младенца достаточное количество новых продуктов, спешат отучить его от груди. Однако грудное вскармливание незаменимо для пока еще слабого иммунитета младенца. Материнское молоко содержит множество полезных веществ, способных защитить даже подросшего малыша от инфекций и смягчить остроту протекания болезней. Кормите ребенка грудью после предложенного прикорма, а также в любое время по его требованию.
Не расстраивайтесь, если ребенок съедает не всю предлагаемую вами пищу. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно кушают маленькими порциями. Не забывайте, что младенцы контролируют чувство насыщения, что позволяет им не переедать. Не ругайте малыша, если он пытается есть руками самостоятельно: так он знакомится с новым блюдом с помощью своих пальчиков.
