Пока одни девушки ожидают наступления беременности со страхом, другие томятся в предвкушении этой чудесной новости. И те и другие хотят поскорее узнать, наступило ли оплодотворение яйцеклетки, и чутко прислушиваются к ощущениям в своем организме. Рассказать об «интересном положении» могут достоверные признаки беременности, но так как на этот счет существует немало вымыслов, мы решили разобраться, какие же из примет правдивые, а какие – нет.

Точно или нет? Сомнительная беременность

Казалось бы, что же тут сложного – сделать обыкновенный тест, который продается в любой аптеке и даже в супермаркетах, и практически моментально получить ответ на этот мучительный вопрос? Но не все так просто, на самом деле. Во-первых, тест на уровень гормона ХГЧ нужно проводить только после первого дня задержки менструации, а ведь не все девушки щепетильно ведут календарь месячных, и не все из них могут так долго ждать.

Во-вторых, если провести процедуру неправильно или слишком рано, заветный плюсик может так и не появиться на тест-полоске. В-третьих – этот метод диагностики нередко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты по независящим от девушек причинам (брак теста, неправильные условия его хранения, гормональный скачок в организме женщины, не связанный с беременностью).

Если любопытство съедает изнутри и хочется поскорее узнать, наступила ли беременность, лучше всего сходить в лабораторию и сдать анализ крови на все тот же ХГЧ. Он сможет «рассмотреть» зарождение новой жизни в организме уже через неделю после оплодотворения. Также не стоит отбрасывать и недооценивать различные приметы и менее информативные способы проверки факта беременности. Достоверные признаки беременности существуют, и мы о них сейчас расскажем.

Тяга к соленому

Это, пожалуй, самая распространенная теория, которая встречается среди нерадивых провидцев. Захотелось девушке съесть бочкового огурчика или кусочек-другой селедки — и все, она автоматически записывается в ряды «пузатиков». Но тяга к такой пище или желание съесть несколько крупиц приправы — это сомнительные признаки. Вероятные и достоверные симптомы интересного положения мало связаны с персональными гастрономическими пристрастиями женщины. Если будущая мама придерживается принципов здорового и полноценного питания, скорее всего, ей не захочется съесть что-то необычное.

Однако теория с консервацией и селедкой имеет разумное обоснование. В первые недели беременности в организме возникает острая потребность в натрии, который улучшает работу кровеносной системы и сердца, почек и мочеполовой системы, головного мозга. К тому же человек, употребляющий большое количество соли, пьет больше жидкости, а это способствует нормализации артериального давления. Беременные женины в первом триместре нередко страдают от гипотонии, и организм сам подталкивает их к решению этой проблемы, подавая в мозг сигналы о том, что он «хочет» солененького.

Другие вкусовые извращения

Иногда человеку (и необязательно ) хочется покушать странностей – мела, крахмала, земли, металла и т. д. Так организм сигнализирует о дефиците тех или иных веществ. Он может возникнуть на фоне наступившей беременности, но может свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Поэтому нестандартные гастрономические пристрастия нельзя принимать за достоверные ранние признаки беременности. В таком случае лучше сдать кровь на биохимию и посмотреть, чего не хватает организму. Это может быть железодефицитная анемия, авитаминоз, дефицит кальция, калия или магния. Резервы этих микроэлементов нужно своевременно пополнять, потому что они играют крайне важную роль в нормальном функционировании всех систем человека.

Сонливость

Многие беременные женщины в первом триместре жалуются на быструю утомляемость, сонливость, частые головокружения и даже обмороки. Наверное, поэтому многие девушки, заметив у себя такие симптомы, принимают их за достоверные и вероятные признаки беременности. С женщинами в положении так случается, если у них резко понижается давление. Гормон прогестерон, который наиболее активно вырабатывается именно вначале беременности, уменьшает циркуляцию крови в организме, отчего у многих будущих мам и падает давление до показателей 100/60 и даже еще ниже. Сказывается на таком состоянии и резкий отказ от употребления чая, кофе, алкоголя.

При этом плохое самочувствие и слабость, желание постоянно спать возникает в результате стресса, депрессии, авитаминоза, переутомления, физического и морального истощения организма, некоторых эндокринных заболеваний. Поэтому если сонливость стала постоянным спутником жизни, прежде чем списывать ее на беременность, стоит посетить врача, который подскажет, в чем же причина таких изменений со здоровьем.

Перепады настроения

Могут ли плаксивость, раздражительность и нервозность рассматриваться, как самые первые признаки беременности на ранних сроках? Эмоциональная нестабильность возникает у многих на фоне изменений гормонального фона. Но она одинаково часто случается перед менструацией (пресловутый ПМС) и во время беременности. Однако списывать любой случай хандры на интересное положение нельзя. Более того, многие будущие мамочки отчаянно пользуются своей беременностью и даже шантажируют близких неврозами и истериками, пытаясь добиться желаемого, когда как на самом деле чувствуют себя вполне хорошо.

Предчувствия

Нередко женщины утверждают, что почувствовали зарождение новой жизни внутри себя еще до того, как это подтвердилось на УЗИ или с помощью теста. Врачи же, как правило, считают, что подобные первые признаки беременности не очень достоверные и не воспринимают их всерьез. Но как бы часто наука не высмеивала женскую интуицию как таковую, практика показывает, что она (интуиция) не врет. Поэтому если девушка уверена, что забеременела, и чувствует это всей душой и телом, ей стоит подтвердить или опровергнуть свою догадку с помощью современных диагностических методов:

• сделать тест на беременность;
• пройти ультразвуковое исследование;
• сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (блок-гормона ХГЧ).

К слову, врачи подтверждают факт оплодотворения, если у девушки есть вполне определенные признаки. Диагностика беременности происходит комплексно и обычно рассматривается целый спектр исследований. Задержка менструации или две полоски на тесте не могут быть стопроцентной гарантией того, что вынашивает плод.

Сны о будущем ребенке

Наименее достоверные признаки беременности – это сновидения. Согласно толкователям, зарождение новой жизни предвещают не только рыба, но и чистая, прозрачная вода или водоемы. Также сулить скорое пополнение могут сны о таких явлениях, событиях и вещах:

• сбор или покупка ягод и фруктов, грибов;
• охота;
• ловля птиц, причем, если снится утка или курица, значит у родителей будет девочка;
• сны о котятах и щенках также посещают девушек в положении;
• видения о детях, семье или родах могут быть пророческими.

Такие признаки наступления беременности имеют право на существование, тем не менее они очень спорные, и едва ли на них можно всерьез полагаться.

Шевеления плода

Иногда девушкам, ожидающим ребенка, кажется, что малыш бьет их, и они физически чувствуют его движения с первых же недель после зачатия. Однако этот признак беременности проявляется на достаточно большом сроке – у первородящих на 16-17 неделе, у тех, кто вынашивает плод во второй и более раз, это происходит немного раньше (потому что будущая мама знает, чего ей ожидать) – на 14-15 неделе. До тех пор все «шевеления» на самом деле не что иное, как перистальтика. Плод в первом триместре настолько мал, что его кульбиты, перевороты и толчки ощутить практически невозможно. Лишь когда он подрастет и окрепнет, то сможет «достучаться» до своей родительницы. Папы же визуально и тактильно почувствуют шевеления ребенка примерно в 20-21 неделю, то есть в середине срока вынашивания.

Задержка

Задержка менструации или скудные слабые выделения из влагалища при нормальном и регулярном цикле у женщины – это первые достоверные и вероятные признаки беременности. Определение и подтверждение оплодотворения происходит с помощью вагинального ультразвукового исследования матки. На раннем сроке УЗИ брюшной полости будет неинформативным, так как яйцеклетка еще слишком мала и может не закрепиться на стенках органа или не выйти из маточных труб.

В случае задержки первым делом нужно сделать тест на беременность. Если он дал положительный результат, можно смело идти к доктору, который проведет более детальное обследование будущей мамы и скажет, что ей нужно делать дальше. Не стоит также забывать о том, что в первую неделю после задержки тест-полоска нередко показывает ложноотрицательный результат – на ней либо вообще не проявляется вторая линия, либо она еле различима. Тогда нужно подождать несколько дней и сделать повторный тест.

Боли внизу живота

Во время наступления беременности в женском организме происходит очень много изменений. Он полностью перестраивает свои системы, готовится работать не только на маму, но и на ребенка. Большинство этих метаморфоз продиктовано физической перестройкой организма – растущая матка сдвигает органы, мышцы и связки растягиваются, что чревато неприятными ощущениями и болезненностью внизу живота. Также довольно ощутим процесс имплантации плода к стенкам матки.

Все эти трансформации не должны сопровождаться сильными мучительными болями. На ранних сроках допустим легкий дискомфорт такого же характера, как при ПМС. Если боли есть, а менструация не наступила в должный срок, это могут быть достоверные признаки беременности. Тем не менее дискомфорт внизу живота и сбой в цикле являются симптомами различных женских заболеваний – поликистоза, дисфункции яичников, воспаления мочеполовой системы, образования опухолей.

Тошнота

Может ли тошнота, а особенно по утрам, прямо свидетельствовать о наступлении беременности? Это крайне неприятное ощущение, а также рвота, неприятие определенных запахов и вкусов – типичное появление раннего токсикоза. Этот признак, тем не менее, не относится к числу самых ранних. У большинства женщин токсикоз начинается примерно с 5-6 недели беременности и продолжается около двух месяцев. Так что более ранняя тошнота у будущих мам, а также у тех женщин, которые еще не беременны, может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ, печени, проблемах с давлением.

Ожидая пополнение в семье, очень важно следить за своим здоровьем, прислушиваться к себе и ребенку, но не стоит заострять все внимание на желаемой или наступившей беременности. Это, безусловно, серьезнейший этап в жизни каждой женщины, поэтому он должен проходить на нотках радости и позитива, а не постоянной тревоги и ожидания неприятностей.

Знаете ли Вы первые симптомы беременности?
Далее будут изложены двадцать пять симптомов беременности . Все симптомы по степени достоверности делятся на три группы: возможные (обнаружение этих симптомов указывает на вероятность беременности ), вероятны е (которые указывают на высокую степень вероятности беременности ), а также точные (присутствие этих симптомов не дает возможности сомневаться ).

Возможные симптомы беременности

Не наступление менструации
В случае задержки менструации, первой причиной всегда подразумевается беременность. Понятие «задержка » можно использовать тогда, когда при обычно постоянном цикле кровотечение не наступило через обычный промежуток времени.
Но подобный симптом может говорить не только о беременности. Задержка менструации может случиться вследствие:

• Стрессового состояния
• Физического перенапряжения (подготовка к спортивным соревнованиям )
• Недомоганий
• Резкого нарушения графика жизни (изменение графика работы с дневной на сменный )
• Употребление определенных видов лекарств (в первую очередь стероидных )
• Истощение
• Ошибки в расчетах
• Возраст, подходящий к периоду менопаузы

Нехарактерная менструация
Под подобное определение попадает любое изменение в обычном менструальном цикле: слишком короткий, слишком длинный, кровотечение наступило слишком поздно либо наоборот, а также изменение характера кровотечения: более обильные либо более скудные.
Необходимо сказать, что подобные нарушения характерны и для ряда заболеваний репродуктивной системы, в связи с этим появление подобных симптомов – это повод для консультации гинеколога .

Необычные ощущения
В первые дни наступления беременности у многих женщин появляются несильные боли или спазмы матки. Подобные боли похожи на боли во время менструации.

Рвота и тошнота
Эти признаки очень часто наблюдаются при наступлении беременности. Правда, обычно подобные признаки обнаруживаются, начиная с шестой недели вынашивания. Но иногда они появляются раньше. В таких случаях говорят о раннем гестозе .
Эти же симптомы могут появиться и при иных недугах, например, заболеваниях органов пищеварительного тракта (энтероколит , язва желудка или кишечника, гастрит , энтерит). Но при таких недугах рвота и тошнота обычно сочетаются с иными признаками нарушения пищеварения, которые не наблюдаются при беременности.

Изменение полового влечения
Половое влечение изменяется в связи с тем, что в организме в период беременности проходят самые разные процессы. Либидо может как пропасть вовсе, так и стать более выраженным. К изменениям физического плана нужно отнести увеличение чувствительности молочных желез, которое иногда вызывает даже отвращение при прикасании к соскам (а иногда наоборот ), позывы к рвоте, усиление кровообращения в области половых органов. Процессы изменения затрагивают и психику, и работу нервной системы женщины, на них влияют гормоны беременности.

Болезненность молочных желез
Период беременности является подготовительным для грудного вскармливания. Поэтому в молочных железах проходит ряд процессов:

• Усиление чувствительности вплоть до болезненности
• Изменение цвета сосков и околососковых кружков, а также их набухание
• Рост размера молочных желез
• При нажимании на околососковый кружок появляется капля молозива.

Подобные процессы характерны и для недугов эндокринной системы (усиленная выработка гормона пролактина )

Рост молочных желез
Несмотря на то, что этот симптом не считается непременным, у большинства женщин он наблюдается. Если беременность наступила, то молочные железы увеличиваются совершенно одинаково.
Если же увеличивается лишь одна железа, или разбухает какая-то ее часть, это говорит о наличии заболеваний.

Частые позывы к мочевыделению
Этот симптом нередко донимает женщин с самых малых сроков вынашивания плода. При этом мочи выделяется совсем немного. Подобный симптом развивается потому, что матка увеличивается в объеме, а мочевому пузырю остается все меньше места, поэтому и мочи в нем может собираться меньше.
Подобный симптом характерен и для недугов системы мочевыделения, таких как уретрит или цистит (при этих заболеваниях желание помочиться обычно сочетается с увеличением температуры тела, жжением во время мочевыделения, а также болью в паху ). Также подобный симптом может наблюдаться при недугах эндокринной системы (сахарный диабет , при котором пациент все время хочет пить и выделяет много мочи ).

Извращения вкуса
Подавляющее большинство людей считают, что в период вынашивания плода все женщины поголовно питаются солеными огурцами и мороженым. На самом деле, изменения вкуса могут затронуть совершенно иные группы продуктов. По данным ученых шестьдесят пять процентов женщин в период вынашивания переживают достаточно странные вкусовые изменения. Некоторым даже хочется есть мел, сырое мясо, землю или зеленые фрукты.
Обычно подобные извращения вкуса не представляют угрозы для здоровья, но иногда женщины страдают тягой к совершенно несъедобным предметам и субстанциям, например к крахмалу или известке.
Извращения вкуса могут наблюдаться при нехватке каких-либо микроэлементов в организме, например, железа. В подобном случае это нарушение комбинируется с ломкостью ногтевых пластин, волос, головокружением , слабостью, бледностью лица.

Утомляемость
В теле беременной женщины осуществляется масса серьезных процессов, которые поначалу могут совершенно не проявляться. В связи с этим организму необходимы новые энергетические ресурсы. Поэтому во время вынашивания плода женщины быстро устают и много спят.
Это явление нельзя использовать для определения беременности, ведь вялость или уменьшение выносливости наблюдаются и при огромном числе недомоганий, а также вызываться несоблюдением гигиены труда и отдыха.

Бугорки Монтгомери
Бугорки Монтгомери – это некрупные наросты (типа мелких бородавок ), образующиеся на околососковом кружке. Подобные наросты совершенно безопасны для организма женщины, при этом они нередко говорят о наступлении беременности.

Изменения кожных покровов
В связи с тем, что в организме происходит большое количество разнообразных процессов, кожа также испытывает изменения. Так могут появиться:

• Хлоазма или маска беременной – появление пигментных пятен на лбу, щеках и носу. Не следует пугаться, так как после появления на свет малыша все пятна со временем пропадут сами.
• Темная полоска от пупка к лобку . Эта полоска может стать заметной после двенадцатой недели вынашивания.
• Угревая сыпь . Этот признак характерен далеко не для всех. Есть женщины, у которых в период вынашивания плода наоборот кожа становится чистой и ухоженной. Но иногда из-за усиленной работы сальных желез образуются угри.
• Сосудистые звездочки образуются на ногах, шее, руках, груди, щеках. Образуются они вследствие увеличения в организме количества женских половых гормонов. Они похожи на маленьких паучков и темно-красного или синеватого цвета.
• Растяжки – чаще всего наблюдаются, начиная с двадцать второй недели вынашивания. Интенсивность их образования зависит от количества набранных килограммов, генетической предрасположенности, системы питания.
• Появление на ладонях красных пятен – эритемы . Вызывается все теми же эстрогенами .
• Иные разновидности изменений: усиленный рост ногтей или волос, изменение их качества, усиление работы потовых желез.

Растяжки
Растяжки являются следствием деструкции соединительной ткани кожи. Это совершенно безболезненные явления, которые лишь в редких случаях вызывают легкое жжение. В период вынашивания плода, а также после рождения малыша растяжки наблюдаются у шестидесяти - девяноста процентов женщин. Обычное место их образования – это низ живота и бедра, но они иногда наблюдаются и на груди, а также на верхних частях рук.
Количество и интенсивность растяжек зависят от таких параметров как:

• Генетическая предрасположенность – в том случае, если большинство женщин в роду имеют растяжки, то практически нет шанса их избежать.
• Темп и интенсивность набора веса . Если набрано слишком много килограммов или за слишком короткий период, то вероятность образования растяжек увеличивается.
• Беременность двойней или тройней также являются фактором, предрасполагающим к образованию растяжек.
• Специфика питания . Если меню достаточно сбалансировано, в нем много жидкости, то кожа будет более упругой, а значит, растяжек будет меньше, и они будут менее интенсивными.

Рост объема матки
С течением времени плод увеличивается, что влечет за собой рост объема матки, а, следовательно, и размера живота.
Рост размера матки и живота характерны также и для новообразований матки.
Есть также и такие заболевания, которые влекут только увеличение объема живота, а матка остается обычного размера. Это асцит , ожирение или гиперплазия внутренних органов.

Шевеление
При первой беременности шевеления обнаруживаются приблизительно на двадцатой неделе вынашивания. А мамочки с опытом ощущают шевеления уже на шестнадцатой - восемнадцатой неделе.
Необходимо сказать, что в качестве признака беременности шевеления обнаруживаются раньше, чем движения передней стенки живота, которое считают одним из точных признаков.

Появление молозива
Молозиво является первой едой новорожденного малыша. В молозиве есть все нужные для малыша питательные элементы. Чаще всего в последние недели вынашивания появляется прозрачная жидкость из молочных желез, это и есть выделение молозива.

Вероятные симптомы беременности

Рост размеров живота
Будущая мама, имеющая уже опыт родов, обнаруживает рост размеров живота уже на девятой неделе. Но обычно этот признак проявляется после двенадцатой или даже шестнадцатой недели вынашивания и позднее. Начиная с двенадцатой недели при пальпации можно найти матку.

Матка изменяется
Форма матки также изменяется. Но подобный признак обнаруживается исключительно на консультации акушера или во время ультразвукового обследования.

Сокращения Брэкстона-Хикса или тренировочные схватки
Сокращения Брэкстона-Хикса представляют собой кратковременные и совершенно не вызывающие боль явления, которые наблюдаются с промежутками в десять - двадцать минут и в некоторых случаях наблюдаются после первых трех месяцев вынашивания. Подобные явления именуют еще тренировочными схватками. Подобные проявления бывают далеко не у всех будущих мамочек, причем есть мнение, что они более явны при второй и далее беременностях. У ряда женщин подобные схватки проявляются в виде напряжения нижней части живота. Эти схватки намного слабее, короче, чем родовые, а также промежутки между ними не одинаковы. Когда женщина принимает горизонтальное положение, схватки прекращаются. В том случае, когда при сроке, не достигающем тридцати семи недель, подобные явления бывают часто, повторы их каждые десять минут, это говорит о необходимости посещения доктора, так как может указывать на досрочные роды .
В таблице подробно рассмотрено, чем отличаются родовые схватки от сокращений Брэкстона-Хикса

При обнаружении одного из вышеозначенных симптомов или нескольких, следует срочно пойти к доктору, чтобы врач выявил причину их появления.
Определение беременности следует осуществить в кратчайшие сроки – это необходимо сделать для предупреждения осложнений беременности.

Результаты экспресс-теста на беременность
Экспресс-тест, который можно купить в любой аптеке, дает объективные результаты через пять или более суток после первого дня предполагаемой менструации. Однако подобные тесты нередко дают ошибочные показания (чаще ошибочные отрицательные показания ). Подобное случается в связи с тем, что тест реагирует на количество гормона хорионического гонадотропина в моче женщины. Уровень этого гормона увеличивается медленно в первые месяцы по мере развития беременности. В том случае, когда нужно узнать о наступлении (или не наступлении беременности ) ранее пяти дней задержки, можно сделать тест в лаборатории, он отличается более объективными результатами.
Увеличение количества хорионического гонадотропина в моче случается и при определенных новообразованиях матки.

Точные симптомы беременности

Пальпация плода
При пальпации живота на более поздних сроках, можно ощупать развивающегося малыша. Врачи таким образом проверяют, как расположен плод перед родами.

Обнаружение сердцебиения плода
С двадцатой недели беременности специальным стетоскопом можно прослушать через переднюю брюшную стенку сердцебиения плода. А электронный стетоскоп дает возможность обнаружить сердцебиения уже на десятой неделе. Нормальными считаются показатели от ста двадцати до ста шестидесяти сокращений в минуту.

Диагностика беременности с использованием ультразвука
Желательно осуществить подобное исследование с седьмой по двенадцатую неделю. Но этот метод может показать наличие беременности уже со второй недели.

Обнаружение беременности с использованием рентгена
Рентген никогда не применяется для диагностики беременности, так как мать и развивающийся эмбрион получают дозу вредных излучений. Но иногда при рентгене внутренних органов обнаруживается беременность. Тогда на снимке виден скелет плода.

Признаки беременности на ранних сроках

Женские болезни - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – сайт – 2007

Чтобы узнать беременна ли женщина в древнем Египте ей давали напиток, приготовленный из специальной травы (будуду-ка) и молока женщины, родившей мальчика. Если этот напиток вызывал рвоту, значит женщина беременна, в противном случае беременность отсутствовала.

Древние евреи для определения беременности заставляли женщину ходить по мягкой траве: если оставался глубокий след, значит беременность существовала.

Акушерки Древней Греции обладали уже значительными знаниями. Так, для определения беременности они основывались на ряде объективных признаков: отсутствие менструации, отсутствие аппетита, слюнотечение, тошнота, появление желтых пятен на лице. Вместе с тем они прибегали и к таким нелепым средствам: перед глазами женщины растирали красный камень, и если пыль попадала в глаза, женщина считалась беременной, в противном случае беременность отрицалась.

Даже у Гиппократа (460-377 до н.э.) было много ложных и ошибочных представлений о беременности. В частности, он считал, что беременность может быть распознана по глазам, но в то же время одним из первых признаков беременности он считал прекращение месячных.

Из всего вышеперечисленного видно, что вопросы волновали людей с давних времен.

Соран Эфесский (1 век н.э.) установил следующие признаки беременности:

• задерживаются месячные
• набухают грудные железы, а сосуды кожи молочных желез делаются извитыми, приобретают синеватый оттенок и набухают
• появляется позыв к рвоте
• под глазами появляются темные круги, а на лице иногда желтые пятна
• с течением времени увеличивается живот и беременная начинает ощущать движения плода.

Сегодня диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины и лабораторных методов исследования.

Признаки беременности по их диагностической ценности разделяют на

• предположительные
• вероятные, которые появляются сравнительно рано
• достоверные, обычно обнаруживаемые со .

Вполне понятно поэтому, что использовать достоверные признаки для ранней диагностики беременности нельзя.

К числу предположительных (сомнительных) признаков беременности, появляющихся рано, хотя и не при каждой беременности, но все же имеющих некоторое диагностическое значение, относятся следующие:

• диспепсические расстройства, ощущение чувства тяжести в подложечной области, слюнотечение, тошнота, утренняя рвота натощак, изменения аппетита или отвращение к некоторым видам пищи (чаще мясной), появление особенного пристрастия к острым и особенно кислым блюдам, запоры, желание употребить в пищу несъедобные вещества известь, мел, глину и т. п.
• функциональные расстройства нервной системы и психики: легкая раздражительность, обострение обоняния и слуха, плаксивость, замкнутость
• изменения в обмене веществ: отложение подкожного жира, особенно на животе, пигментация сосков и околососковых кружков, белой линии, а иногда и лица. Появление полос (рубцов) беременности.

Все эти признаки часто встречаются у беременных, но не обязательно связаны с беременностью, а потому и называются предположительными.

К числу вероятных признаков беременности могут быть отнесены следующие:

• прекращение менструации у здоровой, живущей половой жизнью женщины в детородном возрасте
• застойные явления, синюшная окраска слизистой входа во влагалище, его стенок и влагалищной части шейки матки
• увеличение размеров матки соответственно сроку задержки месячных, изменение ее обычной формы и консистенции
• нагрубание молочных желез и появление в них молозива.

Все эти признаки в большинстве случаев действительно характеризуют беременность, но иногда могут явиться и следствием других причин. Так, например, задержка менструации может быть психогенного характера; причиной увеличения матки растущая опухоль. Поэтому перечисленные признаки беременности являются ценными не отдельно взятые, а в совокупности.

К достоверным (несомненным) признакам беременности относятся следующие:

• определение частей плода при ощупывании матки; легче всего удается определить круглую, плотную часть головку, а также мелкие части ручки и ножки
• шевеление плода, определяемое рукой исследующего
• выслушивание сердцебиения плода стетоскопом или при помощи кардиомонитора.

Эти признаки на 100% удостоверяют беременность, но являются поздними, так как могут быть отмечены только с конца IV или начала V месяца беременности. Одним из важных моментов в диагностике беременности является влагалищный осмотр и пальпация матки поэтому на этом следует остановиться подробнее.

Величина нормальной небеременной матки по продольной оси равна приблизительно 79 см (у небеременевших несколько меньше, у рожавших несколько больше). С наступлением беременности и в процессе ее развития величина матки увеличивается. До конца III месяца беременности матка находится еще в полости малого таза и может быть прощупана только при влагалищном исследовании. Только после этого срока, уже не умещаясь в малом тазу, матка выходит из него и может быть прощупана со стороны брюшной стенки, а в дальнейшем приводит к заметному увеличению живота.

Нормальная небеременная матка обычно имеет грушевидную форму, несколько уплощенную в переднезаднем размере. С наступлением же беременности в процессе дальнейшего ее развития форма матки изменяется. Вначале она принимает шаровидную форму, затем несколько асимметричную, затем опять шаровидную и к концу беременности овоидную. Приобретение маткой шаровидной формы наряду с другими признаками весьма характерно для беременности. Шаровидная форма матки может отмечаться уже с 56 недель беременности, и эта форма может сохраняться примерно до 910 недель. Начиная с 78 недель беременности матка становится асимметричной, а именно: один из ее углов несколько выпячивается, как бы выбухает по сравнению с противоположной стороной. Появление асимметрии связано с тем, что имплантация оплодотворенного яйца в полости матки происходит обычно вблизи устья той трубы по которой яйцо транспортировалось. Эта особенность формы матки в указанный период беременности была отмечена впервые Пискачеком (Piscacek) и предложена им в качестве диагностического признака. В дальнейшем с развитием беременности, асимметрия тела матки исчезает, и тогда симптом Пискачека уже не будет определяться.

Консистенция с наступлением беременности изменяется: она становится значительно мягче. Размягчение матки происходит вследствие увеличения размеров и числа мышечных волокон за счет обогащения органа кровью, застойных явлений. Особенное размягчение отмечается в области перешейка матки. Иногда размягчение настолько выражено, что при исследовании тело матки представляется как бы отделенным от шейки. Второй особенностью беременной матки является непостоянство ее консистенции. При исследовании беременной матки вначале отмечается ее мягковатая консистенция, а в процессе исследования матка становится плотнее. Такое изменение матки в момент исследования является особенно характерным признаком для .

Диагностировать очень раннюю беременность обычно внутренним акушерским исследованием не всегда возможно, так как получаемые при этом основные признаки беременности могут быть выявлены не ранее 56 недель, беременности. До этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки. Даже при большем сроке иногда не создается полной уверенности в точности полученных данных. Между тем нередко требуется установить наличие беременности раньше 5 недель, например для производства мини-аборта.

Диагностика беременности (сомнительные, вероятные, достоверные признаки беременности)

Наличие беременности устанавливается на основании сомнительных, вероятных и достоверных признаков.

К сомнительным признакам относятся: перемена вкусовых и обонятельных ощущений, изменение аппетита, а так же объективные: со стороны нервной системы (сонливость, раздражительность, вегетативные реакции), появление пигментных пятен на лице, белой линии живота, сосках, тошнота, рвота.

К вероятным признакам относятся: прекращение менструаций, увеличение молочных желез, выделение молозива, увеличение и изменение матки, положительные биологические и иммунологические реакции.

Из признаков, указывающих на изменение формы и консистенции матки в связи с беременностью, важнейшими являются следующие.

• 1. Увеличение матки. Определяется начиная с 5--6-й недели беременности: матка увеличивается в переднезаднем размере (становится шарообразной), позднее -- и в поперечном размере. К концу 2-го месяца беременности размеры матки соответствуют размерам гусиного яйца, в конце 3-го -- дно матки находится на уровне или несколько выше симфиза.
• 2. Симптом Горвица -- Гегара. Беременная матка при исследовании мягкая, размягчение особенно выражено в области перешейка. Пальцы обеих рук при двуручном исследовании соприкасаются в области перешейка почти без сопротивления. Признак характерен для ранних сроков беременности и четко определяется через 6--8 нед от начала последней менструации
• 3. Признак Снегирева. Для беременной матки характерна изменчивость консистенции. Мягкая беременная матка под влиянием механического раздражения во время двуручного исследования уплотняется и сокращается. После прекращения раздражения матка вновь приобретает мягкую консистенцию.
• 4. Признак Пискачека. Для ранних сроков беременности характерна асимметрия матки, обусловленная куполообразным выпячиванием правого или левого ее угла, что соответствует месту имплантации плодного яйца. По мере роста плодного яйца эта асимметрия постепенно исчезает.
• 5. Признак Губарева и Гауса. Указывает на легкую подвижность шейки матки в ранние сроки беременности, что связано со значительным размягчением перешейка.
• 6. Признак Гентера. Вследствие размягчения перешейка в ранние сроки беременности возникают перегиб матки кпереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки по средней линии. Однако это утолщение определяется не всегда.

Достоверные признаки: ультразвуковые. При использовании трансвагинального датчика визуализация плодного яйца в полости матки возможна уже при двух -трехдневной задержке менструаций при регулярном менструальном цикле, т.е. в 4-5 недель акушерского срока беременности. В 5 недель беременности начинает определяться сердечная деятельность плода. Движение плода, его пальпируемые части.

Для диагностики беременности ранних сроков используют также определение уровня хорионического гонадотропина человека в сыворотке крови. При нормально протекающей беременности ХГЧ может выявляться в сыворотке крови на 5 сутки после имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки и его пик держится до 8-9 недель беременности.

Диагностика беременности
Беременность - процесс в женском организме, при котором из оплодотворённой яйцеклетки развивается плод. Произошло зачатие или нет, вопрос волнующий многих женщин. Подозрение на возможную беременность возникает у женщин после появления ряда специфических для этого состояния признаков.
Диагноз беременности ставится на основе опроса, объективного обследования женщины и лабораторных методов исследования.

Признаки беременности по их диагностической ценности разделяют на:
Предположительные признаки беременности – это субъективные ощущения женщины и изменения в организме, которые не касаются изменений в половых органов.

Вероятные признаки беременности объективные признаки, определяемые в половых органах, молочных железах, положительные биологические иммунологические тесты на беременность. Появляются сравнительно рано.

Достоверные, или несомненные , признаки беременности - это признаки, появляющиеся во второй половине беременности и свидетельствующие о наличии плода в полости матки, его сердечной активности, его движениях. При достоверных признаках диагноз беременности не подлежит сомнению.

Предположительные признаки беременности

Симптомы появляются через 2-8 недель после оплодотворения
Функциональные расстройства нервной системы и психики: формирование родовой доминанты, раздражительность, эмоциональная лабильность, утомляемость, сонливость, неустойчивость настроения, слабость, головокружение, плаксивость, замкнутость. Признаки связаны с изменением содержания гормонов, с наступлением беременности.

Изменения в обмене веществ: отложение подкожного жира, особенно на животе, пигментация, нагрубание, увеличение и болезненность сосков и околососковых кружков выступание вен груди; пигментация белой линии, а иногда и лица; появление полос (рубцов) беременности.
Общие изменения самочувствия: ощущение чувства тяжести в подложечной области, слюнотечение, тошнота, рвота, чувствительность к запахам, резкое изменение в пристрастиях к ароматам и вкусам, обострение обоняния и слуха, странный "металлический" привкус во рту, запоры, незначительное повышение температуры. Данные признаки могут оказаться следствием переутомления, отравления, гриппа, теплового удара.
На 6-8 неделе после оплодотворения учащение позывов к мочеиспусканию, усиление выделений из влагалища. Другая причина воспаление мочевыводящих путей, мочегонные средства, диабет.

Вероятные признаки

Матка увеличивается в размерах, формах становится более мягкой и рыхлой. Синюшность слизистой влагалища и шейки матки. Увеличение молочных желез, их напряженность, появление молозива из открывающихся на соске молочных ходов при надавливании на молочные железы (у первобеременных). Признаки беременности, определяемые врачом, доступны уже после месяца беременности (первая неделя задержки месячных). До этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки. Даже при большем сроке иногда не создается полной уверенности в точности полученных данных. Признаки, диагностируемые с помощью бимануального исследования: появление куполообразного выпячивания в одном из углов матки (7- 12-я недели беременности), оплотневание мягкой беременной матки при ее пальпации, при ранних сроках беременности из-за размягчения перешейка кончики пальцев обеих рук легко сближаются, легкая подвижность шейки матки в ранние сроки беременности, перегиб матки кпереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки. Другая причина данных явлений возникновение миомы.

Прекращение менструации у здоровой, живущей половой жизнью женщины в детородном возрасте (при регулярном менструальном цикле задержка на 4-6 дней является относительно надёжным признаком беременности). Другие причины, обуславливающие отсутствие менструации: длительные путешествия, усталость, панический страх перед беременностью, гормональные нарушения или тяжелая болезнь, экстремальная полнота или худоба, кормление грудью, эмоциональные и физические перегрузки, резкая смена климата, результат перенесённого стресса. Тем не менее, если менструация не наступила вовремя, то прямо на следующее утро можно начать измерять утреннюю температуру. Термометр нужно вводить в прямую кишку на глубину 2 см на 5-7 минут. Если температура несколько дней подряд превышает 37.°С, это может свидетельствовать в пользу возможной беременности.

Также, при задержке менструации женщине необходимо сделать экспресс-тест на беременность. После оплодотворения яйцеклетки организм женщины начинает интенсивно вырабатывать особый гормон - хорионический гонадотропин (ХГ), способствующий формированию плода и плаценты определяемый в крови женщины уже на 7-8 день после зачатия. В моче ХГЧ появляется чуть позднее и может быть определен в домашних условиях на 1-ый день задержки месячных (экспресс-тест), а порой даже на 3-5 дней раньше задержки. Содержание ХГЧ увеличивается каждые последующие два дня (поэтому для надёжности исследование следует провести 2 раза с интервалом в 48 часов, используя наборы тестов от разных производителей). После обработки тест-системы мочой при положительном результате прокрашивается вторая полоска. Тест может дать неверный результат, при нарушенной работе почек, обильном питье исследуемой (разбавление концентрации гормона), неправильном хранении или применении. ХГЧ не указывает локализацию беременности (нормальное внутриматочное положение плода, либо внематочная беременность). Нужно помнить, что домашний тест не может заменить консультацию и медицинский осмотр, выполняемый опытным специалистом. При сомнительных результатах обследования и в клинических ситуациях проводят лабораторные тесты на беременность: лабораторный анализ мочи так же, как и домашний, обнаруживает хорионический гонадотропин в моче с точностью, близкой к 100 %, в периоде 7-10 дней после оплодотворения (выполняется специалистом); лабораторный анализ крови может дать информацию примерно через неделю после возможного оплодотворения, он также основан на выявлении ХГ, а с помощью повторного исследования крови можно различить маточную или внематочную беременность, а также развивается ли беременность. Для наиболее точного определения уровня ХГЧ в крови женщины проводят иммуноферментный анализ.

Достоверные (несомненные) признакам беременности

Сердцебиение плода. Определяется на 5-20 неделе (в зависимости от применяемого устройства). Самым ранним способом услышать маленькое сердечко является использование влагалищного датчика УЗИ, самым поздним – обычного акушерского стетоскопа- с 16-18-й недели.

Различные движения плода, шевеление плода, определяемое рукой исследующего.
Определение частей плода при пальпации живота женщины (приёмы Леопольда), при ощупывании матки, передней брюшной стенки живота беременной. Что возможно только на 4-6 месяце беременности (до этого срока беременность еще не приводит к ощутимым изменениям матки).

Самым распространенным аппаратным методом диагностики беременности является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить беременность (в том числе и внематочную) примерно на 5-6 день задержки месячных, а при применении трансвагинального датчика (вводимого во влагалище) – на 1-3 дня раньше. Уже на ранних сроках (с 3-4 недели примерно) на УЗИ можно увидеть плодное яйцо. Во II триместре беременности при помощи УЗИ у плода можно диагностировать пороки развития. В более поздние сроки беременности удается определить расположение плаценты и объем околоплодных вод.

Таким образом, можно сделать вывод, что точно диагностировать беременность возможно достаточно на ранних сроках беременности.